毕Ⅱ式+Braun吻合与单纯毕Ⅱ式吻合在腹腔镜远端胃癌根治术中的安全性及疗效观察

目的探讨在腹腔镜远端胃癌根治术中采用单纯毕Ⅱ式吻合与毕Ⅱ式+Braun吻合的临床效果。方法选择2020年6月至2021年7月在本院行腹腔镜远端胃癌根治术治疗的68例患者临床资料进行回顾性分析,将采用单纯毕Ⅱ式吻合的方式进行消化道重建的34例患者纳入观察1组,采用毕Ⅱ式+Braun吻合方式的进行消化道重建的34例患者纳入观察2组,收集两组围手术期相关指标,比较两组术前和术后3 d二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸两项肠道功能屏障指标和补体C3、C4两项免疫功能指标的水平差异,观察患者术后并发症发生情况。结果观察2组术后住院时间短于观察1组,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前肠道屏障功能指标和免疫功能指标水平对比差异无统计学意义(P>0.05);观察2组术后肠道屏障功能指标水平低于观察1组,免疫功能指标水平高于观察1组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察2组并发症总发生率8.82%低于观察1组32.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜远端胃癌根治术中采用毕Ⅱ式+Braun吻合方式进行消化道重建可以有效改善患者术后肠道屏障功能,减轻手术对机体免疫功能的影响,促进患者术后早日恢复的同时减少术后并发症的发生,临床治疗安全性较高。

腹横纹小切口手术治疗疝气患儿的临床效果 及对术后并发症发生情况的影响

目的探究腹横纹小切口手术治疗疝气患儿的临床效果及对术后并发症发生情况的影响。方法选择2020年3月至2022年12月收治的80例疝气患儿作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组开展传统疝修补术治疗,观察组开展腹横纹小切口手术治疗。比较两组的手术效果。结果观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组的手术时间、切口长度、术后排气时间、住院时间及术后自主活动时间短于对照组,术中出血量少于对照组,住院总费用、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。观察组的镇痛药物使用率、术后1年复发率低于对照组,治愈率高于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组的一氧化氮(NO)、白细胞介素-6(IL-6)及C-反应蛋白(CRP)水平低于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组(P<0.05)。结论腹横纹小切口手术治疗疝气患儿能够提升手术治疗效果,降低并发症发生率,改善术后炎症反应及预后。