基层医院健康教育工作中存在的问题及对策

随着医学模式的改变和人民生活水平及文化素质的提高,人们要求维护健康,寻求卫生和自我保健知识日趋迫切。健康教育作为卫生保健不可缺少的内容而受到广泛、高度的重视,在医院各种形式的健康教育如：病区卫生宣教墙、慢性病人出院前指导、

浅谈基层医院门诊医生工作中如何为病人正确导向

门诊医生尤其在基层医院里，由于病源不固定等原因，多数医院往往大内科或大外科混看。不分专业，所以门诊医生每天都要接诊许多各种各样的病人，那么在这种情况下，为每一个病人做好正确的导向就显得异常重要，因为它关系着每一位病人的健康和生命。以及在整个就医过程中医药费用。同时，也是对医院声誉的一种维护。

经括约肌间隙引流术治疗高位肌间后马蹄型肛周脓肿对患者术后疼痛、肛门功能及肛瘘形成率的影响

目的 探讨经括约肌间隙引流术应用于高位肌间后马蹄形肛周脓肿患者对术后疼痛、肛门功能能和肛瘘形成率的影响。方法 选取2020年1月—2023年7月收治的高位肌间后马蹄型肛周脓肿患者90例为研究对象,用随机数字表法分为研究组和对照组(各45例),对照组使用切开挂线术治疗,研究组使用经括约肌间隙引流术治疗。对比两组的疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分]、肛门功能(Wexner评分)和肛瘘形成率。结果 术后研究组患者的VAS评分显著低于对照组(P<0.05),Wexner评分较对照组低(P<0.05),且肛瘘发生率也低于对照组(P<0.05)。结论 经括约肌间隙引流术治疗高位肌间后马蹄型肛周脓肿可有效缓解患者的术后疼痛,改善肛门功能,降低术后肛瘘的发生率。

硒化壳聚糖对NB4细胞增殖的影响及其与端粒酶活性和hTERT基因表达的关系

目的:研究硒化壳聚糖对体外培养的NB4细胞增殖的影响,探讨这种作用与端粒酶活性和hTERT基因表达的关系。方法:MTT法检测对细胞生长的抑制作用;PCR-ELISA法检测端粒酶活性;RT-PCR法检测hTERTmRNA水平。结果:硒化壳聚糖可时间剂量依赖性地抑制NB4细胞增殖,50～200mg/L硒化壳聚糖作用NB4细胞48h,可明显降低端粒酶活性和hTERTmRNA水平。结论:硒化壳聚糖可通过抑制端粒酶活性,下调hTERT基因表达来抑制NB4细胞的增殖。

手术取栓治疗颈内静脉留置涤纶套导管内血栓的评价

目的探讨右颈内静脉留置长期涤纶套导管内血栓经溶栓失败后行手术取栓法的应用价值。方法评价9例次右颈内静脉留置涤纶套双腔导管的患者发生导管内血栓者经溶栓失败后行手术取栓术(A组)和9例次新穿刺右颈内静脉留置涤纶套中心静脉导管(B组)的临床应用情况。结果①A组和B组导管中位生存时间分别为20、22个月,生存曲线差异无统计学意义(P>0.05)。②与B组比较,A组插管处局部皮肤感染率和导管引起的全身感染发生率、使用导管透析时血流量、导管血栓发生率以及出血性并发症的差异均无统计学意义(P>0.05);两组均无纤维鞘形成。结论对于溶栓失败的右颈内静脉留置涤纶套导管内血栓形成的患者,手术取栓法治疗安全有效。

武当道教医药在中草药应用中的特色

道教圣地武当山地处我国中西部的结合部,道教文化积淀丰厚,中草药资源丰富。武当道教医药在长期的医疗实践中,逐步形成了融宗教文化、道教医药与地域特色为一体的中草药应用八大特色。挖掘整理武当道教医药特色,对于保护和传承非物质文化遗产意义深远。

肝移植患者分期健康教育有助于提高生存质量

目的探讨分期实施健康教育对肝移植患者生存质量的影响。方法对2005年6月～2009年6川在我院肝病科住院的30例肝移植患者进行分期健康教育，包括术前健康教育、术后恢复期健康教育和出院后健康教育。结果所有患者术后均经门诊复查和电话随访，4例死于移植肝肿瘤复发，l例死于肝功能衰竭。其余患者均不同程度提高厂生活质量，减少了手术后并发症。结论医护人员对肝移植患者运用分期健康教育，有利于提高患者术后生活质量。

鄂西北食管癌高发区食管癌患者头发中微量元素的测定和比较研究

鄂西北食管癌高发区食管癌患者头发中微量元素的测定和比较研究龙际银，汪福意，卢汉兵，赵兰华，屈永年，冯安华（１）同济医科大学郧阳医学院２）华中师范大学分析测试中心３）丹江口市第一人民医院）关键词头发，微量元素，食管瘤，ＩＣＰ－ＡＥＳ中国分类号Ｏ５６７·...

退行性膝骨关节病的关节镜下分型及治疗

目的 通过对 82例 96膝骨关节病的关节镜下分型诊断及治疗 ,探讨高效率、创伤小、疗效佳的治疗方法。方法 采用关节镜微创技术 ,结合术前检查对退行性膝骨关节病分为 :软骨破坏型、滑膜炎型、游离体型、半月板型及复合型 ,依此施行有针对性、局限化的手术治疗。结果 74膝得到 1～ 3年的随访 ,按膝关节综合评分表评分 ,优 2 0 % ,良 6 1% ,可和差 19%。结论 该方法具有创伤小、效率高、康复快。

LDH在中老年恶性血液病血清中的变化及临床意义

目的探讨中老年恶性血液病患者血清中乳酸脱氢酶(LDH)的变化及其临床意义,为临床应用提供理论依据。方法将恶性血液病分为骨髓增生异常综合征(MDS)组、白血病组,同时设立再障组、正常组以示对照,应用国际血液学标准化委员会推荐的酶法对恶性血液病(MDS、急慢性白血病)、再生障碍性贫血(再障,AA)及正常人血清LDH进行检测并进行比较。结果MDS组、白血病组与正常组、再障组相比较血清LDH水平有明显差异,MDS组与白血病组相比较血清LDH水平有明显差异,正常组与再障组相比较血清LDH水平无明显差异。结论血清LDH水平可作为中老年恶性血液病与再障鉴别诊断及恶性血液病间鉴别诊断的观察指标。

右颈内静脉留置涤纶环导管在血液透析中的应用

目的:探讨右颈内静脉留置涤纶环导管在维持性血液透析中的应用价值。方法:为41例维持性血液透析患者留置右颈内静脉涤纶环双腔导管作为血透用血管通路并观察其临床应用情况。结果:⑴导管留置时间(14.3±10.5)月,经导管血透时血流量200～300mL/min;⑵导管使用终点12例次,导管退出时平均使用时间(8.2±6.1)月;⑶术后渗血或血肿发生率43.9%,导管位置不良发生率2.4%;⑷平均感染率0.586次/100导管日,导管血栓发生率31.7%;⑸尿素下降比例为(71.5±0.06)%,尿素清除指数(KT/V)为1.42±0.19。结论:对维持性血液透析患者,右颈内静脉留置涤纶环导管是一种安全有效的血管通路方式。

阿苯达唑治疗旋毛虫病幼虫形态的变化

以阿苯达唑治疗兔旋毛虫病，疗程结束后逐周解剖旋毛虫幼虫观察在药物作用下形态学的改变。结果于停药１ｗｋ后幼虫开始死亡，虫体结构破坏，轮廓模糊不清，虫休缩小、断裂、钙化。至第５ｗｋ后虫体基本被吸收，偶见残留部分虫体，最终被完全机化，肌肉组织逐步修复。对照组囊包完整，虫体光滑。结果表明阿苯达唑用于治疗旋毛虫病幼虫效果满意。

鄂西北食管癌高发区食管癌患者人发中微量元素的测定

本文用电感耦合等离子体原子发射光谱（ＩＣＰ－ＡＥＳ）测定了鄂西北食管癌高发区食管癌患者及高发区健康人和对照区健康人头发中微量元素的含量，研究探讨人发中微量元素与食管癌疾病的相关性。结果表明，癌症患者人发中Ｍｎ、Ｚｎ、Ｃｕ值分别明显低于健康人，Ｆｅ，Ａｌ值明显高于健康人，为食管癌诊断、防治提供了一定的科学依据。

全反式维甲酸与联合化疗交替治疗中老年急性早幼粒细胞白血病的护理

目的总结全反式维甲酸与联合化疗交替治疗中老年急性早幼粒细胞白血病(M3)的护理经验。方法对35例M3患者进行维甲酸和联合化疗交替治疗并采取有效的护理措施。结果35例M3患者治疗总有效率94.29%,3年生存率77.14%,5年生存率68.57%,生存质量明显提高。结论熟悉维甲酸等药的作用、药物动力学特点及M3病理生理特点,积极采取有针对性的护理措施有利于提高患者生存率和生存质量。

小鼠感染旋毛虫末梢血象的实验研究

目的：探讨末梢血象变化的意义。方法：对实验感染旋毛虫（Ｔｒｉｃｈｉｎｅｌａｓｐｉｒａｌｉｓ）小白鼠末梢血象分类计数进行了连续观察。结果：小鼠感梁后第３ｄ可见中性粒细胞升高，到观察后期一直呈较高水平，而淋巴细胞和单核细胞的变化恰与中性粒细胞相反，嗜碱性细胞变化不大。结论：嗜酸性粒细胞的变化最为显著，感染后第３ｄ开始增加，到感染第１４ｄ达高峰，至整个观察期间一直显著高于感染前。

小脑桥脑角病变的CT诊断（附17例分析）

分析了１７例经手术和病理证实的小脑桥脑角病变的ＣＴ表现，其中听神经瘤７例，表皮样囊肿５例，脑膜瘤３例，三叉神经瘤及脓肿各１例；其ＣＴ表现各具一定特征。根据病变的密度、形态、强化程度及与邻近结构的关系。