吡格列酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的观察吡格列酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法将我院收治并诊断为多囊卵巢综合征的患者84例随机分为研究组和对照组各42例,两组患者均从月经第5天开始服用克罗米芬50mg/d,连用5d,研究组同时在月经第1天开始服用吡格列酮15mg/d,连续服用12周。观察并记录两组患者治疗前后体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(INS)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和睾酮(T)变化情况,观察两组患者排卵情况。结果治疗后研究组排卵27例(64.3%),对照组排卵16例(38.1%),研究组排卵率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者BMI、FBG、INS、FSH、LH及T均较治疗前有所降低,差异均具有统计计学意义(P<0.05);研究组BMI、FBG、INS、LH及T较对照组下降更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论吡格列酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征能显著降低患者FBG、INS、LH及T水平,提高排卵和妊娠率,值得临床推广应用。

中西医结合治疗排卵障碍性不孕120例临床观察

目的观察中西医结合方法治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法 120例排卵障碍性不孕症患者被随机分为观察组和对照组,每组各60例。两组均给予西医治疗,观察组在此基础上加用中药治疗,比较两组的临床疗效及相关指标。结果观察组显效率(51.7%)、总有效率(95.0%)均显著高于对照组(26.7%,66.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗排卵障碍性不孕,疗效肯定,值得临床推广使用。

中西医结合治疗外阴阴道假丝酵母菌病90例疗效观察

目的观察中西医结合疗法治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法将180例患者分为两组,两组均治以西医常规治疗,治疗组在此基础上加用中药薰洗。结果治愈率治疗组为78.89%,对照组为50.00%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组为92.22%,对照组为66.67%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合疗法治疗外阴阴道假丝酵母菌病临床疗效显著。

探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)早期治疗对妊娠结局的影响

目的:分析早期对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)产妇实施治疗对妊娠结局的改善作用。方法:以2018年3月至2019年5月本院共180例妊娠合并SCH产妇为对象,随机抽签法将产妇分为对照组90例、早期治疗组90例,对照组不实施药物治疗,早期治疗组早期选择左甲状腺素钠治疗,比较两组妊娠结局。结果:早期治疗组早产、流产、低体质量儿、巨大儿、新生儿窒息发生率低于对照组,子痫前期、羊水量异常、产后出血、胎盘早剥、剖宫产发生率也低于对照组(P<0.05);早期治疗组治疗后TSH明显低于治疗前、对照组(P<0.05),FT3、FT4水平与治疗前及对照组差异不大(P>0.05)。结论:妊娠合并SCH产妇实施早期治疗效果明显,左甲状腺素钠的应用能够减少并发症,获得更好的妊娠结局。

脉搏波早期预测妊娠高血压综合征的价值探讨

目的:探讨脉搏波监测系统预测妊娠高血压综合征(简称妊高征)的临床价值。方法:将1380例孕20～38周孕妇随意愿分为监测组872例和未监测组508例。监测组从孕20周开始进行脉搏波无损伤监测,每4周监测1次;预测阳性者432例,每2周监测1次,并分为干预组(n=222)和对照组(n=210),干预组除给予生活指导外增加药物预防性治疗。结果:妊高征的发生率监测组为5.39%,未监测组为9.45%,两组比较,P<0.05。预测阳性并接受早期干预者中妊高征的发生率低于预测阳性而未接受早期干预者(4.5%与10.0%,P<0.025)。结论:脉搏波监测系统可以预测妊高征的发生,对预测阳性者早期干预可以降低妊高征发生率。

腹腔镜与开腹手术治疗输卵管性不孕的疗效比较

目的:比较开腹手术与腹腔镜手术治疗输卵管性不孕的疗效。方法:选择2006年5月—2011年4月收治的输卵管性不孕患者220例,年龄20～35岁。在患者知情同意下分成开腹手术组(n=100)和腹腔镜手术组(n=120),应用氯米芬(citrateclomiphene,CC)和(或)尿促性素(human menopausal gonadotropin,HMG)促进卵泡发育,比较1年内妊娠率和异位妊娠率。结果:开腹手术组的妊娠率(28%)与腹腔镜手术组的妊娠率(65%)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。开腹手术组的异位妊娠率(5%),与腹腔镜手术组的异位妊娠率(3.3%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗输卵管性不孕,腹腔镜手术优于开腹手术。

纱条填塞宫腔止血在前置胎盘剖宫产术中出血的应用

目的观察并评价前置胎盘剖宫产术中出血应用纱条填塞宫腔止血的临床价值。方法选取2009至2011年间在我院实行前置胎盘剖宫产术且术中出血伴随止血困难的患者60例,将其随机分为实验组(A组)和对照组(B组),每组患者30例。A组患者给予纱条填塞宫腔法予以止血,随后立即对其子宫切口进行缝合;B组患者注射缩宫素,大纱布压迫出血处或者缝合出血点,并结合止血药物等传统方式进行处理。比较两组患者的术中平均出血量和术后的住院时间,切口的愈合程度,术后的阴道出血量等指标。结果 A组患者的术中平均出血量为(534.5±48.1)mL显著少于B组的(833.5±67.2)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后各指标的对比中,A组的住院时间和及切口的甲级愈合率与B组无明显的统计学差异(P>0.05),但是A组的术后阴道出血量(93.7±11.3)mL要显著低于B组(155.6±14.7)mL,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘剖宫产术中出血应用纱条填塞宫腔止血临床效果显著,有利于患者的预后,值得临床推广。

妊娠期高血压疾病产妇剖宫产临床治疗

目的:分析与研究妊娠期高血压疾病产妇剖宫产临床治疗方法。方法:择选我院2014年8月至2015年8月所收治的80例妊娠期高血压疾病产妇作为本文研究对象,按随机数字表法分成研究组与对照组,两组各40例。其中,对照组产妇应用阴道分娩的方式进行分娩,研究组产妇应用剖宫产的方式进行分娩,对两组产妇的临床结果展开观察与分析。结果:在对照组产妇中,有37例产妇分娩成功,成功率为92.5%,有3例产妇发生死亡,死亡率为7.50%;研究组中有40例产妇分娩成功,成功率为100.0%,无产妇发生死亡,对此,组间结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05);在新生儿健康状况上,对照组中健康的新生儿有35名,发生残疾的有2名,有3名新生儿死亡;研究组中健康的新生儿有39名,发生残疾的有1名,无新生儿出现死亡;对此,组间结果存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:针对妊娠期高血压疾病产妇应用剖宫产术作为临床分娩方式能够有效提高分娩成功率,安全系数更高,因此值得临床应用和推广。

前置胎盘发病的相关危险因素Logistic回归分析

目的:研究前置胎盘发病的相关危险因素,为其预防提供理论依据。方法:对218例前置胎盘患者和436例健康孕妇的相关资料进行病例对照研究,并采用spss11.5软件进行多因素非条件Logistic回归模式分析前置胎盘发病的相关危险因素。结果:单因素和多因素研究显示:年龄(OR=13.453,95%CI:1.341～12.854),文化程度(OR=12.453,95%CI:1.648～11.545),人工流产(OR=15.543,95%CI:1.876～15.878)是前置胎盘发病的危险因素。结论:减少人流次数、降低剖宫产率、实行计划生育是防止发生前置胎盘的重要措施。

应用LEEP手术与微波疗法治疗宫颈炎的临床疗效对比

目的 :对比分析应用LEEP手术与微波疗法治疗宫颈炎的临床疗效。方法 :选取2011年1月~2013年6月间我院收治的宫颈炎患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(40例)和实验组(40例),为对照组患者进行微波治疗,为实验组患者实施LEEP手术治疗,观察对比两组患者的临床疗效及术后恢复情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :实验组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。实验组40例患者的出血量为(5.6±1.3)ml,手术时间为(5.2±1.1)min,阴道排液时间为(6.5±1.0)d,并发症的发生率为5.0%;对照组40例患者的出血量为(8.7±1.5)ml,手术时间为(14.7±2.5)min,阴道排液时间为(10.7±2.8)d,并发症的发生率为40.0%。实验组患者的各项临床指标均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :应用LEEP手术治疗宫颈炎的临床疗效显著,此手术具有创伤小、痛苦小、术后恢复快、并发症少等优点,值得在临床上推广应用。

产前护理干预对产后抑郁症的预防作用

目的探讨产前护理干预对产后抑郁症的预防作用。方法100例初产妇分为2组,对照组采用常规护理;观察组由专业护士进行评估,产前实施系统、全面的健康教育、心理护理,比较2组产后抑郁症的发生率。结果观察组产后抑郁症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论产前护理干预能有效地降低产后抑郁症的发生率。

子宫肌瘤60例临床诊治疗效分析

现代医学理论普遍认为,子宫肌瘤发生发展与内分泌失调关系密切,面临工作生活双重压力的中年女性,雌激素长期大量分泌,导致子宫肌瘤产生;这也符合中医'七情内伤、气滞血瘀、脏腑功能失调'的理论。临床治疗方法选择主要依据女性体征而定,诊断为浆膜下子宫肌瘤并且子宫体积小于14孕周者,适合手术治疗指征;否则,采取保守疗法较为稳妥。

急性心肌梗死患者检测早期Mb、TnI指标的临床意义

测定心肌梗死患者早期血清肌红蛋白(Mb)与血清肌钙蛋白(TnI)指标可作为早期诊断的标的物。急性心肌梗死患者由于早期心肌损伤,心肌营养不良以及并发严重的心力衰竭等体征,促使患者肌红蛋白值(Mb)与肌钙蛋白值(TnI)增高;采用金标法试剂盒检测心肌梗死患者血清中的肌红蛋白与肌钙蛋白指标,结临床确诊提供可靠的依据,方法简单迅速。

硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病效果探讨

目的分析探讨拉贝罗尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果以及相关表现。方法选取我院2013年2月-2016年12月收治的患有妊娠期高血压的600例患者,对其进行随机分组,各组300例。对照组选用硫酸镁进行常规治疗,观察组在此基础上联合拉贝洛尔治疗,对两组患者的治疗效果以及不良反应进行观察和对比。结果两组患者治疗后血压对比,观察组优于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。以血压和相关临床症状判断,观察组患者的治疗效果以及治疗总有效率优于对照组,对比有统计学差异(P<0.05)。结论对于妊娠期高血压患者,采取硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,具有显著的临床效果,能够明显的控制患者血压情况,并且改善其临床症状。

LEEP治疗重度宫颈糜烂的疗效观察

目的:探讨观察重度宫颈糜烂患者采用LEEP治疗的临床效果。方法:选取2014年1月至2015年12月期间在我院诊治的重度宫颈糜烂60例患者,以数字随机方式将其分为实验组和对照组,各30例,实验组采用LEEP刀治疗,对照组采用传统微波治疗,比较两组患者术中出血量、手术时间以及临床治疗疗效等。结果:实验组手术时间(5.31±1.29)min与对照组(5.11±0.98)min比较差异P>0.05;实验组术中出血量(3.79±1.27)mL与(6.62±1.21)mL比较差异P<0.05。实验组总有效率96.7%与对照组83.3%比较显著偏高(P<0.05)。结论:LEEP治疗重度宫颈糜烂可取得良好的治疗效果,具有安全可靠、操作简单、高效等诸多优点,可作为临床治疗重度宫颈糜烂的有效方案。

产程中镇痛分娩与无镇痛分娩的试产效果比较

目的对比分析产妇产程中采用镇痛分娩以及无镇痛分娩的试产效果。方法选取2016年12月—2017年12月在我院分娩的76例产妇,随机抽签法分为实验组(38例,镇痛分娩)和对照组(38例,无镇痛分娩),对比两组产妇试产成功率等情况。结果实验组试产成功率(92.1%)显著高于对照组,实验组产妇分娩疼痛VAS评分<3分概率(78.9%)高于对照组(5.3%),实验组产妇分娩疼痛>5分概率(2.6%)低于对照组(84.2%)。结论产程中镇痛分娩试产效果明显优于无镇痛分娩,安全性较高。

导乐陪伴分娩联合自控式硬膜外分娩镇痛对产程及母婴的影响

目的:通过比较两组不同的分娩镇痛方法,探讨导乐的镇痛疗效和对母婴的影响。方法:从2017年1月至2017年12月到本院产科诊治的孕妇中随机抽取200例,其中经产妇40例,初产妇160例,年龄20~40岁,平均年龄为(25.30±4.31)岁,孕周28~42周,平均孕周为(37.20±1.54)周,随即分为对照组:常规分娩,不实施导乐陪伴;观察组:硬脑膜外镇痛+导乐治疗。结果:两组的四级疼痛程度均有统计学差异(P<0.05),且观察组的0级、Ⅰ级比例高于对照组,Ⅱ级、Ⅲ级比例低于对照组;两组在第二产程方面有统计学差异(P<0.05),且对照组的第二产程长于观察组;两组的中转剖宫产之间有统计学差异(P<0.05),且观察组中转剖宫产发生率低于对照组;两组的妊娠结局没有统计学差异(P>0.05)。结论:导乐陪伴分娩联合自控式硬膜外分娩有助于减轻产妇疼痛,有效缩短第二产程时间,减少中转剖宫产的发生。

宫颈癌的分子靶向药物治疗

晚期及复发性宫颈癌预后差，缺乏有效的治疗手段。随着分子生物学的发展，在局部晚期宫颈癌患者的治疗中靶向治疗药物不断涌现，包括抑制人乳头瘤病毒、靶向抑制肿瘤血管生成、表皮生长因子、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白、环氧合酶-2、鸡肉瘤病毒基因、蛋白酶体抑制剂、DNA 甲基化等。随着新型分子靶向治疗的不断发展，可能会发现更有效的宫颈癌疗法，为宫颈癌的个体化治疗开辟新的途径。