丹阳地区农民梅毒感染状况调查

目的了解丹阳地区农民梅毒感染现状及分布特征。方法选取丹阳地区18岁以上农民13835例，对采集的血清用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）改良方法进行梅毒筛查，阳性标本同时做梅毒抗体酶联免疫吸附试验（TP—ELISA）、梅毒螺旋体明胶凝集试验（TP—PA）以及TRUST滴度。结果丹阳地区成年农民中梅毒感染率为1．23％（170／13835），感染者集中在46-65岁，占总数的68．82％。男性在31～35岁、46～50岁、66～70岁三个年龄组出现高峰，且峰值呈增高趋势；女性在51～55岁组出现高峰，整个人群从46～50岁组开始处于一个高感染区。在170例梅毒血清学阳性人群中仅有7．65％（13／170）的病例上报传染病。结论在丹阳地区成年农民梅毒感染率较高，尤其46岁以上人群。

临床免疫检验质量控制的实施内容与临床效果

目的:分析研究临床免疫检验质量控制的实施内容,并探讨其临床实践效果。方法选取2014年5月~2015年5月在我院需要进行各类免疫检验的患者140例。随机将其分为两组,各70例,对照组采用常规免疫检验进行质量控制,观察组采取严格免疫检验进行质量控制。结果对比两组乙肝五项检查的准确度,观察组的乙肝表面抗原、乙肝表面抗、e抗原、e抗体、乙肝核心抗体的准确度较对照组相应各项准确度差距不大,P>0.05,差异不具有统计学意义,具有可比性;两组临床治疗效果比较,观察组痊愈45例(64.29%),治疗的总有效率98.57%;对照组痊愈37例(52.86%),总有效率92.86%。可见观察组的临床疗效显著优于对照组,χ2=1.67,P<0.05,差异具有统计学意义。结论采取严格免疫检验质量控制,可有效提高患者需检测数据的准确性,对促进患者恢复与改善临床治疗效果均具有十分重要的意义。

加味补肾生髓成肝方联合聚乙二醇干扰素α对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响

目的分析加味补肾生髓成肝方联合聚乙二醇干扰素α对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响。方法随机选取2022年1月—2023年1月江苏省丹阳市第二人民医院收治的80例慢性乙型肝炎患者为研究对象,按照不同的治疗方式分为对照组、观察组,各40例。给予对照组患者行聚乙二醇干扰素α,观察组在对照组基础上给予加味补肾生髓成肝方。对比两组患者肝纤维化[透明质酸(hyaluronic acid plum,HA)、Ⅳ型胶原(type-iv collagen,IV-C)、Ⅲ型前胶原(procollagenⅢ,PCⅢ)、层粘连蛋白(laminin,LN)]、血清细胞因子[白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)]、肝功能[谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(glutamic oxalacetic transaminase,AST)]、乙肝病毒脱氧核糖核酸(hepatitis B virus DNA,HBV DNA)、乙肝病毒e抗原(hepatitis B virus e antigen,HBeAg)转阴率、总不良反应、总有效率。结果治疗前,两组患者HA、IV-C、PCⅢ、LN比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组患者HA、IVC、PCⅢ、LN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者IL-2水平高于对照组,IL-6、IL-10低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者ALT、AST水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者HBV DNA、HBeAg转阴率分别为70.00%、80.00%显著高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应总发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率为97.50%,高于对照组的85.00,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性乙型肝炎患者治疗过程中,加味补肾生髓成肝方联合聚乙二醇干扰素α对患者的肝纤维化与肝功能有效改善,并且患者的总有效率较高,值得临床推广应用。

慢性乙型肝炎患者血清中HBeAg、HBsAg与HBV-DNA的关系

目的探讨慢性乙型肝炎患者血清中HBeAg、HBsAg与乙肝病毒HBV-DNA之间的关系。方法选取655例HBsAg阳性的慢性乙型肝炎患者血清标本,用微粒子酶免疫分析法(MEIA)检测HBeAg、HBsAg,用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV-DNA。结果在HBeAg阳性标本中,HBV-DNA阳性率为64.64%;HBeAg阴性标本中,HBV-DNA阳性率为36.61%,二者差异有统计学意义(P<0.01)。不同浓度组HBeAg和HBV-DNA检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.01)。不同载量HBV-DNA组,HBeAg差异有统计学意义(P<0.01),且随HBV-DNA含量增加而增加;HBsAg差异也有统计学意义(P<0.01),但随HBV-DNA含量增加而降低。结论同时检测HBV-DNA与HBeAg能更好地用于临床诊断与疗效观察,HBeAg随着HBV-DNA拷贝数的增加而增加,而HBsAg却呈下降趋势。

梅毒筛查中甲苯胺红不加热血清试验改良方法与传统方法的比较

目的比较在梅毒筛查中甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)改良方法与传统方法的检测性能。方法对TRUST高滴度的梅毒血清进行一系列稀释,分别用改良方法与传统方法进行测试,计算出一系列浓度下每种方法的阳性率。比较两种检测方法的C_(50),C_5~C_(95)区间,以及不精密度曲线,并对两种方法的一致性,以及诊断性能进行比较。结果改良方法的C_(50)。小于传统方法,改良方法的C_5~C_(95)区间较传统方法窄,改良方法的不精密度曲线较传统方法陡峭,两种方法一致性程度的95%的可信区间为73.4%~95.8%。改良方法灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率分别为64.29%,99.1%,85.71%,97.05%和96.39%,传统方法灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率分别为53.75%,98.49%,75%,96.18%和95%。改良方法的灵敏度、阳性预测值高于传统方法,差异有统计学意义(X^2=8.25,10.03,P均<0.05)。改良方法的特异度、阴性预测值、诊断符合率均略高于传统方法,差异无统计学意义(X^2=2.39,3.45,4.03,P均>0.05)。结论改良方法的精密度、灵敏度和特异度较传统方法高,可以借助全自动酶免仪加样,适用大批量样本的检测,改良方法可代替传统方法用于梅毒筛查。

对甲苯胺红不加热血清试验改良的探讨

目的 探讨甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）改良法在梅毒筛查中的应用.方法 选取梅毒患者血清标本71例,其中55例TRUST滴度在1∶2及以上,16例滴度为1∶1,阴性样本29例.实验室5名工作人员分别用传统方法进行检测,同时用全自动酶免仪加样到稀释板中,然后加入TRUST试剂,震荡30 min后,判读结果.结果 阴性样本两种方法检测均为阴性,滴度在1∶2及以上的阳性标本两种方法的检出率均为100％,滴度在1∶1的阳性标本传统方法的检出率为66％,而改良方法的检出率为74％.与传统方法相比,改良方法检测阳性率略有提高,但差异无统计学显著性意义（χ^2=0.494,P=0.31）.结论 改良方法可以借助全自动酶免仪加样,实现半自动化操作,较传统法简便,特别适合大批量样本,改良方法可以代替传统方法.

子宫肌瘤60例临床诊治疗效分析

现代医学理论普遍认为,子宫肌瘤发生发展与内分泌失调关系密切,面临工作生活双重压力的中年女性,雌激素长期大量分泌,导致子宫肌瘤产生;这也符合中医'七情内伤、气滞血瘀、脏腑功能失调'的理论。临床治疗方法选择主要依据女性体征而定,诊断为浆膜下子宫肌瘤并且子宫体积小于14孕周者,适合手术治疗指征;否则,采取保守疗法较为稳妥。

细菌性阴道病联合检测技术在阴道感染诊断中的应用

目的：探讨研究细菌性阴道病（BV）联合检测技术在阴道感染这段中的应用价值。方法；取本院2009年3月至2010年10月就这的3250例育龄期妇女阴道分泌物分别对滴虫、霉菌、清洁度进行生理盐水涂片的检测和过氧化氢、唾液酸苷酶及白细胞酯酶联合检测。结果：BV三项联合检测到780例阳性，阳性率24％，湿片镜检发现霉菌性阴道炎610例，占18．77％，合并BV172例，占BV患者的22．05％，滴虫性阴道炎97例，阳性率2．98％，其中合并BV34例，占BV患者的4．36％。结论：联合检测技术简单快捷，而且准确，能够从功能上反映阴道正常茼和致病菌的指标，与白带常规镜检互补可以作为阴道分泌物常规检查对阴道感染进行筛查。

急性心肌梗死患者检测早期Mb、TnI指标的临床意义

测定心肌梗死患者早期血清肌红蛋白(Mb)与血清肌钙蛋白(TnI)指标可作为早期诊断的标的物。急性心肌梗死患者由于早期心肌损伤,心肌营养不良以及并发严重的心力衰竭等体征,促使患者肌红蛋白值(Mb)与肌钙蛋白值(TnI)增高;采用金标法试剂盒检测心肌梗死患者血清中的肌红蛋白与肌钙蛋白指标,结临床确诊提供可靠的依据,方法简单迅速。