开胸术后急性呼吸衰竭的机械通气治疗

胸部手术后急性呼吸衰竭是导致患者死亡的主要原因之一。我院１９８４年８月～１９９７年１１月共施行开胸手术９８５例，１６例术后发生急性呼吸衰竭，应用机械通气治疗，报告如下。１病例与方法１．１病例：１６例中男１１例，女５例；年龄１２岁～７３岁，平均６１．３...

二维超声心动图对二尖瓣狭窄闭式分离术后的远期疗效观察

用二维超声心动图定量测定６４例闭式二尖瓣分离术前后二尖瓣口面积（ＭＶＯ），并跟踪观察７年。结果表明：术后ＭＶＯ、瓣口前后径、横径均明显扩大（Ｐ＜０．００１）。术后３个月ＭＶＯ进一步扩大；６个月至１年上述指标基本稳定；术后３年ＭＶＯ较前缩小，再狭窄率为７％；术后５～７年再狭窄率６７％，但均值仍较术前大（Ｐ＜０．０５）。术后３个月至５年新出现二尖瓣关闭不全３例，主动脉瓣关闭不全６例。认为二尖瓣闭式分离术近期疗效良好，远期再狭窄率高。

心脏瓣膜替换术49例分析

为了降低心脏瓣膜替换术的死亡率,分析1987年10月至1997年11月期间施行的49例心脏瓣膜替换术,其中二尖瓣替换术33例,主动脉瓣替换术11例,二尖瓣加主动脉瓣替换术4例,三尖瓣替换术1例。术后主要并发症有低心输出量综合征、严重室性心律失常、呼吸衰竭,术后早期死亡3例。随访1个月至10年,晚期死亡4例,生存42例。认为应做好充分的术前准备,不断改进手术技术,术后加强心肺功能的支持治疗,及时正确处理并发症,重视抗凝治疗。