经阴囊及经直肠超声诊断无精子症病因的应用价值探讨

目的:研究经阴囊及经直肠超声诊断无精子症病因的应用价值。方法:选取我院2012年3月至2014年3月接诊的90例无精子症患者作为研究对象,按临床诊断类型将他们分为对照组(非梗阻性无精子症患者)和观察组(梗阻性无精子症患者),各45例。两组患者均进行经阴囊、经直肠超声检查以及睾丸、附睾穿刺或活检,调查分析两组患者超声诊断的病因结果及穿刺或活检有精子的患者比例。结果:对照组患者经阴囊及经直肠超声诊断检查的病因主要为睾丸缩小、睾丸缩小并附睾囊肿、精索静脉曲张以及隐睾,而观察组患者经阴囊及经直肠超声诊断检查的病因主要包括射精管囊肿、射精管狭窄、输精管结扎术伴附睾管扩张以及慢性附睾炎、慢性附睾炎伴附睾管扩张、慢性附睾炎并附睾囊肿,并且两组患者附睾管扩张、附睾囊肿、精索静脉曲张等共同病因也有明显差异,两组病因比较具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者行穿刺或活检后有精子的比例为97.78%,而对照组为88.89%,两组患者比较没有明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴囊及经直肠超声检查可对无精子症病因作出诊断和方向性提示,有助于区分梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。

彩色超声对高血压合并高脂血症患者颈动脉粥样硬化斑块形成的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对高血压合并高脂血症患者颈动脉粥样硬化斑块形成的诊断价值。方法选择我科2010年1～l2月应用彩色多普勒超声检测过的75例高血压合并高脂血症患者为观察组,另选择未患高血压合并高脂血症患者75例为对照组。比较两组患者的颈动脉中膜厚度及不同病理类型粥样斑块的数量。结果观察组患者的颈动脉中膜厚度明显厚于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组75例患者中合并粥样斑块形成者49例;对照组合并粥样斑块形成者8例,各型斑块发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声可作为高血压合并高脂血症患者的常规检查,为临床预防及治疗颈动脉粥样的形成提供重要依据。

Tei指数评价妊娠期高血压疾病胎儿心功能的临床意义

目的观察用Tei指数评价妊娠期高血压疾病(HDCP)胎儿心功能改变的临床意义。方法选取63例妊娠期高血压疾病孕妇为观察组,进一步将其分为妊娠期高血压组、子痫前期组、先兆子痫组;另选63例正常孕妇作为对照组;测量并分析各组Tei指数。结果妊娠期高血压组、子痫前期组、先兆子痫组Tei指数呈递增趋势,分别为(0.54±0.19)、(0.73±0.22)、(0.78±0.28),均较对照组Tei指数(0.36±0.07)高,差异有统计学意义。结论应用Tei指数评价妊娠期高血压疾病胎儿心功能简便、可行,但也有局限性,需要结合其他指标来综合判断。

彩色多普勒超声检查早期宫颈癌病灶内微血管与患者临床病理特征、预后的关系

目的研究彩色多普勒超声检查早期宫颈癌病灶内微血管与患者临床病理特征、预后的关系。方法选取2015年2月-2016年2月该院收治的行阴道彩色多普勒超声检查的早期宫颈癌患者82例,应用单因素和多因素Logistic回归分析方法分析病灶内微血管血流情况与患者各项临床病理特征的关系,并分析病灶内微血管血流情况与患者预后的关系。结果 82例宫颈癌患者中彩色多普勒超声检查显示血流缺乏16例、血流较少22例、血流丰富44例。早期宫颈癌有淋巴结转移、病灶≥18 mm、有脉管累及、有宫旁浸润、间质浸润深度≥10 mm患者的微血管血流丰富人数占比分别为77.50%、78.26%、82.05%、71.43%和75.61%,均显著高于无淋巴结转移、病灶<18 mm、无脉管累及、无宫旁浸润、间质浸润深度<10 mm患者的30.95%、22.22%、27.91%、35.00%和31.71%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,淋巴结转移、病灶≥18 mm、脉管累及、宫旁浸润以及间质浸润深度≥10 mm均是影响早期宫颈癌病灶内微血管血流丰富的危险因素(P<0.05)。早期宫颈癌病灶内微血管血流丰富患者预后较佳人数占比为22.73%,显著低于血流较少以及血流缺乏患者的69.23%、91.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声检查可以明确早期宫颈癌病灶内微血管生成情况,病灶内微血管与淋巴结转移、病灶大小、脉管累及、宫旁浸润以及间质浸润深度均密切相关,血流丰富患者预后较差。