清热利肺汤联合早期肺康复训练治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察清热利肺汤联合早期肺康复训练治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:选择120例老年COPD急性加重期患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各60例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上给予清热利肺汤联合早期肺康复训练治疗。2组均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程后评估中医证候积分、临床疗效、肺功能[第1秒用力呼气量(FEV_(1))占预计值百分比(FEV_(1)%)、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)]及血清炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]水平。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组为85.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),且治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC水平较均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清CRP、IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:清热利肺汤联合早期肺康复训练治疗老年COPD急性加重期疗效显著,可缓解患者临床症状体征,改善肺功能,减轻机体炎症反应。

头针、康复训练联合多巴丝肼胶囊治疗帕金森病临床研究

目的:观察头针、康复训练联合多巴丝肼胶囊治疗帕金森病(PD)的临床疗效。方法:选取120例PD患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组各60例。对照组给予多巴丝肼胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予头针联合康复训练治疗,2组均治疗4周。治疗前后评定Berg平衡量表(BBS)、Barthel指数(BI)、帕金森病评分量表(UPDRS-Ⅲ)、临床痉挛指数(CSI)、帕金森病人生活质量问卷-39(PDQ-39)评分。比较2组临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率93.33%,高于对照组80.00%(P<0.05)。2组BBS、BI评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组BBS、BI评分均高于对照组(P<0.05)。2组UPDRS-Ⅲ、CSI、PDQ-39评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组UPDRS-Ⅲ、CSI、PDQ-39评分均低于对照组(P<0.05)。结论:头针、康复训练联合多巴丝肼胶囊治疗PD疗效显著,可改善患者的平衡功能,提高其日常生活活动能力及生活质量,减轻肌肉痉挛,增强运动能力。

益气活血通络方联合针刺治疗脑梗死偏瘫临床研究

目的:观察益气活血通络方联合针刺治疗脑梗死偏瘫的临床疗效。方法:将100例脑梗死偏瘫患者以数字奇偶法分为对照组与治疗组各50例。2组均给予常规对症治疗,在此基础上,对照组给予针刺治疗,治疗组在对照组基础上加用益气活血通络方治疗。治疗1个月后比较2组临床疗效,比较2组治疗前后神经功能缺损程度、运动功能、实验室指标及颅内血流动力学指标。结果:治疗组临床总有效率92.00%,高于对照组76.00%(P<0.05)。治疗后,2组美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分降低(P<0.05),肢体运动功能量表(FMA)评分升高(P<0.05),且治疗组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),FMA评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清C-反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(NO)水平均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)及大脑后动脉(PCA)平均血流速度均升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:针对脑梗死偏瘫患者采取益气活血通络方联合针刺治疗临床疗效显著,能有效减轻患者神经功能缺损,改善运动功能和颅内血流动力学状态,有效调节血清NO、Hcy水平,减轻机体炎症反应。