补肾活血汤联合黄体酮治疗黄体功能不全性不孕临床研究

目的:观察补肾活血汤联合黄体酮治疗黄体功能不全(LPD)性不孕的临床疗效。方法:选择LPD性不孕患者78例,按随机数字表法分为治疗组40例与对照组38例。对照组给予黄体酮胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上给予补肾活血汤治疗。治疗3个月经周期后,比较2组临床疗效、中医证候积分、子宫内膜容受性及血清雌激素水平;并随访6个月,比较2组妊娠情况。结果:治疗组总有效率为87.50%,高于对照组68.42%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度较治疗前增加(P<0.05),PI、RI值较治疗前下降(P<0.05);且治疗组子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05),PI、RI值低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清孕酮(P)、雌二醇(E_(2))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组P、E_(2)水平均较治疗前明显上升(P<0.05),且治疗组P、E_(2)水平高于对照组(P<0.05)。随访6个月,治疗组受孕率为42.5%,高于对照组15.79%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血汤加减联合黄体酮治疗LPD性不孕,有利于改善子宫内膜容受性及临床症状,提高受孕率,疗效优于单纯西药治疗。