重症军团菌肺炎合并铜绿假单胞菌感染一例

患者，男，58岁，主诉“咳嗽1个月，加重伴发热咯血2d”于2016年5月17日入院。患者既往体健，1个月前淋雨后出现咳嗽，咳少量黄色痰，3周前患者感左上胸部隐痛，

围产期孕妇感染无乳链球菌的流行病学特征与耐药性监测结果分析

目的分析围产期孕妇感染无乳链球菌(GBS)的流行病学特征和连续3年的耐药性监测结果,为临床制定有效的预防和治疗措施提供依据。方法回顾性分析2014年1月-2016年12月围产期孕妇的临床资料,按GBS阳性与阴性、孕妇的类型、文化层次、流产次数、年龄段和标本类型、季节、年度进行分组。结果 1 329例孕妇中共检出GBS携带者172例,检出率为12.9%;GBS阳性与阴性者的临床症状发生率、不同文化层次、不同年龄、不同年度围产期孕妇GBS检出率差异均有统计学意义(P<0.05)。GBS对青霉素G、氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松和莫西沙星保持较低的耐药率,均<10.0%;未发现对万古霉素、利奈唑胺和亚胺培南的耐药株;对阿奇霉素、红霉素和克林霉素高度耐药,均>70.0%。D试验阳性率为32.7%。结论围产期孕妇GBS检出率较高,呈逐年上升趋势,GBS阳性者临床症状明显,高龄、文化层次低者易于感染,临床应重视GBS筛查并关注其耐药趋势。

胆道肠球菌感染的相关危险因素与耐药性比较分析

目的探讨胆道肠球菌感染的相关危险因素与耐药特征,为临床降低感染率和合理治疗提供依据。方法回顾性分析2014年1月-2017年6月胆道肠球菌感染患者的临床资料。结果调查表明胆道手术史、胆结石、胰腺癌、既往ERCP操作和入院时APACHEⅡ评分是胆道肠球菌感染的主要危险因素,主要病原菌为屎肠球菌和粪肠球菌,分别占70.8%和26.3%,除氯霉素、四环素和喹奴普汀/达福普汀外,屎肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率远高于粪肠球菌,两者对利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁的耐药率均<10%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对胆道肠球菌感染的危险因素进行有效干预,可降低和控制感染的发生,屎肠球菌和粪肠球菌对抗菌药物的耐药性存在较大差异,肠球菌对利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁仍保持低耐药性,临床应加强对耐药菌株的监测和预防控制。