评估心电图诊断致心律失常性右心室心肌病病变程度的临床研究

目的探讨心电图表现与致心律失常性右心室心肌病(ARVC)病变程度的关系。方法依照病变侵犯部位将59例ARVC患者分为双心室组、弥漫病变组和局部病变组比较3组病变累及部位、临床症状、心电图和24h动态心电图表现。结果局部病变组以右心室流出道和右心室心尖部多见,弥漫性病变组以右心室流出道和右心室游离壁多见,双心室组患者病变以右心室流出道和右心室游离壁多见。3组临床症状差异均无统计学意义性(均P>0.05)。3组心电图差异有统计学意义(P<0.05)。24 h动态心电图监测:17例为单形性室性期前收缩,无不良事件,均出现心悸表现;42例患者多形性室性期前收缩,其中9例昏厥,3例猝死。超声心动图检查:17例提示累及右心室心肌病。结论 ARVC临床症状与病变程度无明显关系,根据心电图T波倒置导联位置能够判断病变程度和范围。