小儿脑瘫康复护理中沟通技巧的应用效果

探究小儿脑瘫康复护理中应用沟通技巧的有效性。方法 回顾性分析2021年9月~2022年9月此阶段临床中所收治的50例小儿脑瘫患者作为研究对象,用随机数表法分成两组(n=25例)。对照组患儿选择常规康复护理,研究组是在基础康复护理的基础上与沟通技巧有效结合,对两组患者的临床护理有效性等参数进行分析。结果 护理前,研究组、对照组患儿及家属对疾病知识的了解情况比较,P>0.05,差异不存在统计学价值;采取护理后,研究组患儿家属对疾病的整体认知显著优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。研究组、对照组患者护理的总有效率依次是96.00%、52.00%,P<0.05,差异存在统计学价值。研究组88.00%优于对照组64.00%,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 给予小儿脑瘫患者实施沟通技巧的康复护理,有利于提升患者的整体满意度,改善患者的整体情况,护理价值较高。

孤独症谱系障碍儿童医教结合康复模式应用

目的探讨孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童综合康复训练医教结合模式的应用价值。方法选取2019年6月~2020年5月丽水市残联康复医院就诊且符合入组标准的66例ASD儿童为研究对象,分为实验组和对照组。对照组采用常规康复训练,实验组采用医教结合模式康复训练。采用自闭症儿童心理教育评核(第三版)(psychoeducational profile-3rd edition,PEP-3)比较两组干预前后沟通、体能、行为3方面功能变化情况。结果(1)干预前两组儿童沟通、体能、行为评分均无统计学意义(P>0.05);(2)干预后两组儿童3方面评分均有显著提高(P<0.05),且实验组显著高于对照组(P<0.05)。结论将医教结合模式应用于ASD儿童综合康复训练中,有助于其改善其临床症状,提升干预效果,值得推广应用。

基于“家庭病床”模式下残疾儿童康复护理干预研究

目的:分析基于“家庭病床”模式下残疾儿童康复护理干预研究。方法:选取丽水市某康复医院2021年9月至2022年9月收治的50例残疾儿童作为研究对象,随机分为两组,每组25例患者,对照组采用常规护理,观察组采取基于“家庭病床”模式下的康复护理。比较两组患者的儿童运动功能、社会功能的改善情况。结果:观察组婴儿—初中学生社会生活能力量表(S-M量表)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组上、下肢运动功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于“家庭病床”模式下的残疾儿童采取康复护理干预后,能有效改善残疾儿童的运动功能,提高其社会功能,具有较高的临床应用价值。

游戏辅以言语训练在语言发育迟缓患儿康复护理的效果评价

目的探讨游戏辅以言语训练的康复方式在语言发育迟缓患儿中的应用效果。方法选择2018年1月-2020年6月在我院接受康复训练的60例语言发育迟缓患儿,按照家属康复方案的不同分为对照组(言语训练,30例)与观察组(游戏联合言语训练,30例),观察并比较2种康复训练方案的应用效果。结果经过康复干预后,观察组患儿的各项语言能力评分、儿心量表得分及语言康复有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿的家长对本次康复效果的满意度高于对照组(P<0.05)。结论将游戏辅以言语训练的康复方式应用于语言发育迟缓患儿的干预过程中,可获得较好的临床效果,对其语言能力水平及发育商的提升具有积极的应用价值。

综合康复护理对脑瘫患儿智力发育及心理运动发育情况的影响分析

目的探讨综合康复护理对脑瘫患儿智力发育及心理运动发育情况的影响。方法选取我院2018年9月-2019年8月在院治疗的60例脑瘫患儿,根据治疗顺序奇偶性分组,对照组30例患者采取传统护理,观察组30例患者采取综合康复护理,两组均在护理1年后评价护理效果,对比两组语言智商(VIQ)评分、操作智商(PIQ)评分、总智商(FIQ)评分、儿心量表评分、粗大运动功能测试量表(GMFM)评分、家属满意度。结果观察组护理1年后VIQ评分、PIQ评分、FIQ评分、儿心量表评分、GMFM评分均高于对照组,观察组家属满意度(93.33%)高于对照组(70.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合康复护理可有效改善脑瘫患儿智力、运动功能,赢得家属认可与赞同,值得借鉴。

耳穴压豆联合教育康复对孤独症谱系障碍患儿的效果

目的:探讨耳穴压豆联合教育康复在孤独症谱系障碍(ASD)患儿中的应用效果。方法:选取本院2020年1月至2020年12月接受康复治疗的60例ASD患儿为研究对象,将患儿进行随机分组,各30例,对照组患儿给予传统教育康复治疗,研究组患儿在对照组的基础上联合耳穴压豆治疗,持续治疗12周后对比两组患儿治疗总有效率以及行为、社会生活能力、症状及病情严重程度改善情况。结果:研究组患儿的治疗总有效率相比于对照组更高(P<0.05);治疗后研究组患儿ABC与ATCE各项评分、CARS评分显著低于对照组(P<0.05),SM评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:耳穴压豆联合教育康复治疗较单独教育康复训练更有利于缓解患儿的临床症状及病情严重程度,提高其行为能力及社会生活能力,疗效确切,对促进ASD患儿病情康复具有积极意义。

浅析听障儿童家庭康复活动的指导原则

孩子是父母的希望,对于听障儿童的父母来说更是如此。近几年来,笔者在工作中体会到,父母对孩子的教养意识、态度及配合康复教育机构进行家庭康复指导的程度和能力,直接影响到孩子的各方面的发展和成长。听障儿童良好行为的塑造、社会适应能力的建立和提高、积极情绪情感的形成和良好的日常生活、学习习惯及学习能力都离不开家长适当、有效的配合和指导,它将起着重要的甚至是决定性作用,如果没有良好的日常行为习惯孩子的日常生活、学习习惯都将很难适应将来的社会, “家庭”在康复活动中起着举足轻重的作用,家庭是聋儿最早接触的有声语言环境,也是他们通过自然途径习得语言的最佳场所。本文结合了我们在体验家庭康复中常用的:生活性与实用性原则、趣味性与多变性原则、渐进性与随机性原则、再现性与渗透性原则、快乐与鼓励原则以及语言刺激法、多种感官参与法、角色交换法、游戏活动法、社会实践法等进行探讨。

家有自闭症儿童该怎么办?

小海父母表示,孩子从小就喜欢一个人待着,语言表达能力较差,几乎没有亲近的朋友。当大人们夸小海乖巧时,他不会表达高兴,久而久之,小海变得更加沉默寡言。直到父母和小海说话也无法正常沟通时,他们才察觉孩子的异样。到医院检查后,医生给出小海是自闭症的诊断。

颈椎前路手术中使用神经电生理监测的手术护理配合

目的探讨颈椎前路手术中使用神经电生理监测的手术配合要点。方法对本院83例颈椎病行颈椎前路减压植骨融合内固定术的患者,给予正确的术前宣教、熟练的术中配合和神经电生理监测等护理措施,观察其对手术患者的影响。结果 83例患者手术过程顺利;术中出血10~20mL;手术时间90~120min;无术中并发症发生,均痊愈出院。结论做好充分的术前准备,熟练的术中配合、准确的神经电生理监测,是避免并发症发生、保证手术顺利完成的重要环节。

温通逐瘀汤保留灌肠联合小剂量氟罗沙星治疗慢性盆腔炎45例

慢性盆腔炎是女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的感染性疾病,为临床常见病,多有急性盆腔炎病史。临床表现为下腹坠胀疼痛、腰骶疼痛,劳累、性交后或月经前后加重,带下增多,反复发作,若不及时治疗,可能导致慢性盆腔痛、异位妊娠及不孕。西医治疗主要应用抗生素治疗,因用药周期长,抗生素因耐药及副作用常限制其应用,且效果一般。中医治疗慢性盆腔炎具有较大优势,不仅能够抑菌抗炎,而且能够提高机体免疫力,改善盆腔微循环[1]。认为该病属本虚标实证,虚主要为阳虚兼夹气虚[2],实为湿、热、寒、瘀,其中瘀贯穿疾病的始终[3]。本文将笔者临床应用自拟温通逐瘀汤联合小剂量氟罗沙星治疗45例寒湿凝滞型慢性盆腔炎的临床观察进行总结分析,报道如下。

祛瘀散结汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤45例临床观察

子宫肌瘤(leiomyoma)是妇科常见的良性肿瘤,数据统计子宫肌瘤在女性生殖器良性肿瘤的占比达52%,约70%的妇女可发生子宫肌瘤[1-2]。目前,针对子宫肌瘤的常用治疗手段包括手术、介入和药物治疗等[3],临床多建议首选药物治疗[4]。米非司酮(mifepristone)是治疗子宫肌瘤的常用药物之一,见效快,但长期应用会出现头痛乏力、恶心呕吐及停药后肌瘤重新生长等不良反应[5]。研究显示传统中医药治疗子宫肌瘤疗效确切[6],笔者自拟祛瘀散结汤联合米非司酮治疗该病获得良好疗效,现报道如下。

老年3级高血压患者院外用药依从性影响因素

目的探讨老年3级高血压患者院外用药依从性的影响因素。方法回顾性分析丽水市莲都区紫金街道社区卫生服务中心建档的100例院外用药依从性好的老年3级高血压患者临床资料,纳入依从性好组;收集同期建档的100例院外用药依从性差的老年3级高血压患者临床资料,纳入依从性差组。纳入所有可能的影响因素,经单因素及多因素分析获得老年3级高血压患者院外用药依从性的影响因素。结果经多元Logistic回归分析显示,文化程度高中以下、联合用药、社会支持评定量表(SSRS)评分低、有心理障碍、一般自我效能感量表(GSES)评分低、采取消极应对方式、健康促进生活方式量表(HPLP)-Ⅱ评分低、高血压知识认知度低是老年3级高血压患者院外用药依从性差的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论老年3级高血压患者院外用药依从性差受文化程度高中以下、联合用药、社会支持度低、有心理障碍、自我效能感低、采取消极应对方式、健康生活水平低等因素的影响,临床要采取相应措施予以干预,以提高患者的院外用药依从性。

孤独症儿童家长身心健康状况及影响因素的研究

目的了解孤独症儿童家长身心健康状况及影响因素,为孤独症儿童家长的身心健康干预提供依据。方法采用一般情况调查表、简明健康状况调查表(SF-36量表)对199名孤独症儿童家长进行调查;采用Barthel指数量表评价孤独症儿童日常生活能力;采用单因素和多因素分析孤独症儿童家长身心健康状况及影响因素。结果孤独症儿童家长身心健康状况(SF-36)得分为(64.04±22.09)分,处于中等水平;多元线性回归分析显示,年龄、就医方便程度、生活满意度是孤独症儿童家长生理健康(PCS)的独立影响因素;经济来源、生活满意度是心理健康(MCS)的独立影响因素。结论孤独症儿童家长身心健康状况不佳,年龄、就医方便程度、生活满意度、经济来源因素影响孤独症儿童家长身心健康。医护人员应重视年龄大、经济状况差、就医不方便、对患儿康复和生活满意度低的孤独症儿童家长,必要时为其提供身心干预措施。

针灸对痉挛型脑瘫的治疗有效率分析

目的:探究在痉挛型脑瘫患儿中针灸的治疗效果。方法:选择2019年1月至2021年6月的痉挛型脑瘫患儿80例,随机分成两组(A组和B组),A组40例接受运动康复治疗,B组40例在A组基础上接受针灸治疗,比较两组的精细运动功能评分、粗大运动功能评分、儿童功能独立性量表评分、家属满意度、治疗效果、肢体功能复常时间。结果:治疗前,A组与B组的精细运动功能评分、粗大运动功能评分、儿童功能独立性量表评分差异不显著,P>0.05;A组治疗后的精细运动功能评分、粗大运动功能评分、儿童功能独立性量表评分低于B组,P<0.05,且A组与B组治疗后的精细运动功能评分、粗大运动功能评分、儿童功能独立性量表评分高于治疗前,P<0.05;A组患儿家属总满意度低于B组,P<0.05;A组患儿治疗总有效率低于B组,P<0.05;A组肢体功能复常时间长于B组,P<0.05。结论:在痉挛型脑瘫患儿的运动康复治疗基础上给予其针灸治疗可显著提高其精细运动功能、粗大运动功能、儿童功能独立性,治疗效果显著,促进肢体功能尽快恢复正常,从而可提高家属对于治疗的满意度。

从中医管理理念转化视角审视康复管理要点

目的:探讨从中医管理理念转化视角审视康复管理方法的价值。方法:选择2019年4~12月医院收治的90例患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组各45例。对照组患者在康复管理阶段采取健康教育、随访管理的方法。观察组采用中医管理理念下的康复管理。两组分别从体能管理、认知管理、语言管理、思维活力四个方面进行康复管理效果评价。两组分别从环境管理、物资配备、急救管理、职业素养、专科技能、制度流程、医嘱执行、健康教育等方面进行康复管理质量评价。结果:观察组患者的体能管理、认知管理、语言管理、思维活力等评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的环境管理、物资配备、急救管理、职业素养、专科技能、制度流程、医嘱执行、健康教育评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:从中医管理理念转化视角审视康复管理,效果更加显著。

头皮针联合肢体康复训练治疗小儿脑瘫的疗效

将头皮针和肢体康复训练共同实施于小儿脑瘫取得的效果加以明确。方法:研究样本的疾病类型是脑瘫患儿,样本数是70,分组选用的方法名称是随机数字表法。一组选用的治疗名称是常规肢体康复训练,命名为对照组,一组选用的治疗名称是常规肢体康复训练+头皮针治疗,命名为头皮针组。差异治疗的评估涉及到粗大运动功能测量(GMFM)、精细运动功能评估表(FMFM)及残疾儿童综合功能评定表(CFA-DC)。结果:从GMFM、FMFM及CFA-DC各项评分统计一下得知,在差异治疗实施后,头皮针组和对照组的分数都有一定的增大(P<0.05),且前者的该评分院超过后者(P<0.05),数据在统计学上的差别说明该指标的参考价值。结论:头皮针应用于小儿脑瘫的有效性显著,同时坚持开展肢体康复训练让脑瘫患儿运动功能够较快的恢复,值得推广。

连续语音下学龄期脑瘫的流利性特征及其与言语可懂度的相关性

目的本研究旨在探讨学龄期脑瘫儿童在连续语音下的言语流利性特征及其与言语可懂度之间的相关性,为脑瘫儿童言语流利性的评估与康复提供理论依据。方法于2021年1—2月分别纳入学龄期痉挛型脑瘫儿童与同年龄段正常发育儿童各15名,分析其在朗读语音均衡式材料下的言语流利性相关声学参数,包括言语速率、构音速率、平均停顿时长、异常停顿次数和重复次数,再通过转录法计算其言语可懂度。并将言语流利性参数与言语可懂度分数进行Spearman相关性分析。结果脑瘫组的言语速率、构音速率、言语可懂度显著小于正常对照组(t=-21.650,-15.440,-4.447,P<0.05);平均停顿时长、异常停顿次数、重复次数显著大于正常对照组(t=19.639,20.347,3.767,P<0.05)。脑瘫儿童的言语速率(r=0.831)、构音速率(r=0.827)与言语可懂度均呈正相关(P<0.01);平均停顿时长(r=-0.849)异常停顿次数(r=-0.783)、重复次数(r=-0.672)与言语可懂度均呈显著负相关(P<0.01)。结论痉挛型脑瘫儿童的言语可懂度降低,言语流利性存在异常,体现在语速减慢、停顿次数、停顿时长与重复次数增加。痉挛型脑瘫儿童的言语流利性与言语可懂度呈正相关,在脑瘫言语治疗中应合理加入改善言语流利性的训练。

44例5~7岁痉挛型脑瘫儿童言语流利性障碍的临床特征

目的 基于看图说话语言任务,分析上海市5~7岁痉挛型脑瘫儿童言语流利性障碍的临床特征,为解决言语不流利性问题提供参考依据。方法 2020年11—12月在上海地区选取符合纳入标准的5~7岁痉挛型脑瘫儿童与普通儿童各44例为研究对象,以《做家务》主题图片作为测试材料收集语音样本,比较两组儿童在看图说话语言形式下语速、停顿、拖延与重复的言语流利性特征差异。结果 痉挛型脑瘫儿童的言语速率、构音速率得分低于普通儿童,差异有统计学意义(t=-44.288、-25.665,P<0.05);而异常停顿次数、异常停顿时长、拖延次数、拖延时长与重复次数得分高于普通儿童,差异有统计学意义(t=28.891、39.188、28.960、18.393、26.246,P<0.05)。结论 5~7岁痉挛型脑瘫儿童在连续语音过程中存在典型的言语流利性障碍特征,表现为语速偏慢、异常停顿、异常拖延与异常重复等问题。