医学影像模拟报告课堂在专科医院实习生带教的价值探讨

探讨医学影像模拟报告课堂在专科医院实习生带教的应用价值。方法 选取本科室自2022年6月-2023年3月所带教的10名专科生,分为A组、B组。A组每周二、周四通过教学平台书写综合三甲医院报告,每天10份,每周一、三、五书写本院报告。B组按照以往带教模式培养,工作日只书写我院病人报告,每天10份成果评价。对比2组的带教效果。结果 实习期内的相应理论知识考核以及影像操作考核中,最终成绩较高的均为A组实习生,在带教工作评价中,评价较高的为A组实习生。结论 医学影像模拟报告课堂在专科医院实习生带教中可发挥较高的应用价值,对提高专科实习生的考核成绩有显著效果,且带教工作评价高,可采纳。

多序列MRI对高血压性脑出血的诊断价值分析

目的探讨多序列MRI对高血压性脑出血的诊断价值。方法选取134例疑似高血压性脑出血患者,所有患者入院后均接受多序列磁共振成像(MRI)和头颅电子计算机断层扫描(CT)检查,以CT检查结果为依据,分析多序列MRI对高血压性脑出血的诊断效能及其诊断脑出血部位与头颅CT检查结果的一致性。结果头颅CT检查结果显示,134例疑似高血压性脑出血患者中确诊高血压性脑出血114例,其中基底节出血50例,丘脑出血13例,脑叶出血35例,小脑出血10例,脑室出血6例。以头颅CT检查结果为参照,多序列MRI诊断高血压性脑出血的准确度为92.54%(124/134),灵敏度为96.49%(110/114),特异度为70.00%(14/20)。多序列MRI诊断脑出血部位与头颅CT诊断结果的一致性较高(Kappa=0.787,P<0.001)。结论多序列MRI诊断高血压性脑出血具有良好的准确性,且其诊断脑出血部位与头颅CT诊断结果具有较高的一致性。

钆塞酸二钠多模态MRI在肝硬化结节性质判定中的应用价值

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是第七大最常见的癌症类型,国际HCC形成共识小组将慢性肝病中的结节性病变分为再生结节(regenera⁃tive nodules,RN)、低度不典型增生结节(low-grade dysplastic nodule,LGDN)、高度不典型增生结节(high-grade dysplastic nodule,HGDN)和HCC,其中不典型增生结节为癌前病变[1,2]。肝硬化结节的早期诊断及鉴别对HCC的预后意义重大。钆塞酸二钠(gadoxetate disodium,Gd-EOB-DTPA)是一种双特异度造影剂,能从组织学反映病灶性质,已被用于肝源性肿瘤病变的诊断[3]。因此,本次研究探讨Gd-EOB-DTPA多模态MRI在肝硬化结节性质判定中的应用价值,为HCC提供早期诊断依据。现报道如下。

SWI联合FLAIR在单侧大脑中动脉阻塞患者预后评估中的应用价值

目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)下显著低信号血管征(PHVS)、磁敏感血管征(SVS)联合磁共振液体衰减反转恢复(FLAIR)序列血管高信号征(FVH)在单侧大脑中动脉阻塞患者预后评估中的应用价值。方法 选择2019年8月至2021年8月在丽水市第二人民医院确诊的单侧大脑中动脉阻塞引起的脑梗死患者92例,均给予溶栓治疗。1个月后根据改良Rankin量表(m RS)评分将其分为预后良好组61例和预后不良组31例。两组患者均行SWI和FLAIR检查,采用logistic回归分析导致患者预后不良的影响因素,应用ROC曲线分析PHVS、SVS和FVH预测患者预后的价值。结果 预后良好组患者的年龄、心房颤动病史及合并高血压比例均低于预后不良组,阿尔伯塔卒中项目早期CT评分(ASPECTS)高于预后不良组,入院时美国国立卫生卒中量表(NIHSS)评分低于预后不良组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。预后不良组PHVS、SVS和FVH阳性率高于预后良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,合并高血压、ASPECTS≤7分和入院NIHSS评分≥8.5分均是导致患者预后不良的影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示PHVS、SVS、FVH联合检测评估患者预后不良的AUC高于PHVS、SVS、FVH单独检测。结论 PHVS、SVS、FVH联合检测可用于评估单侧大脑中动脉梗死患者的预后。

128层螺旋CT在骨盆骨折诊断与治疗中的临床应用价值

随着影像学设备的更新和技术的进步,128层螺旋CT已经广泛应用于临床工作中,在多个系统病变的诊断方面显示出来优势[1]。笔者通过分析我院72例骨盆骨折患者的临床资料,探讨128层螺旋CT在骨盆骨折诊断与治疗中的临床应用价值。

肺气肿HRCT吸气相与呼气相扫描的分析研究

目的探讨高分辨率CT(HRCT)呼气相扫描在肺气肿患者诊断中的临床应用价值。方法选择2003年4月～2011年2月间CT吸气相扫描确诊为肺气肿的患者126例作为肺气肿组,并选择同期正常患者37例设为对照组。所有患者均行吸气末和呼气末HRCT扫描,测量CT值。结果肺气肿组与对照组吸气相CT值比较无显著性差异,而两组呼气相的CT值及呼气相与吸气相的CT差值比较差异有统计学意义。结论在肺气肿诊断中HRCT呼气相较吸气相更具有临床价值。

腮腺基底细胞腺瘤的临床特点及CT、MRI影像特征分析

目的分析腮腺基底细胞腺瘤的临床特点及CT、MRI影像特征.方法选取2017年1月至2017年12月我院收治的20例腮腺基底细胞腺瘤患者为研究对象,分析其临床特点及CT、MRI影像学表现特征.结果20例患者均为单发,其肿瘤长径最大平均为2.5 cm.其中6例不规则形及深分叶状,14例圆形或者类圆形,边缘均较清楚光滑.经MRI检查4例,均表现短T2、长T1信号,肿块均为实性伴稍低信号包膜,在增强扫描后患者病灶呈现明显强化.CT检查16例,其中12例呈实性,4例呈囊实性,内部存在大片的液化类囊变,具体的实性部分存在明显强化.结论腮腺基底细胞腺瘤患者的CT及MRI影像表现均具有明显的特征,临床医师应将其与患者的病症相结合,从而获得有效的诊断结果,尽早确诊.

健康管理对老年代谢综合征合并下肢动脉疾病患者的疗效影响

近年来随着社会生活水平的不断提升和饮食结构的逐年变化,再加上老龄化趋势的发展,代谢综合征及其相关疾病的患病数量呈现逐年增多现象[1]。下肢动脉疾病会显著降低老年群体的活动能力,对其生活质量产生负面影响[2]。且相关研究发现,下肢动脉疾病的加重会在一定程度上引起远期心血管不良事件和死亡率。基于此,尽早开展科学完善的护理干预,对改善和减轻患者临床症状和提高预后具有重要意义[3]。

鼻腔鼻窦恶性肿瘤的影像学研究进展

鼻腔鼻窦恶性肿瘤的解剖结构复杂且少见,造成了临床上诊断和治疗的挑战.治疗方式包括手术、放疗、化疗或多种治疗方式的组合,主要因肿瘤组织学亚型、部位和疾病程度而异.患者的预后很大程度上取决于肿瘤的组织学类型、部位和分期,而影像学诊断成像在鼻腔鼻窦恶性肿瘤诊治中起关键作用.

肾上腺皮质腺癌的CT影像诊断

肾上腺皮质疾病过去认为是少见的疾病，随着大量高科技诊疗设备的应用及临床医师技术水平的提高，近年来其报道有增多的趋势。本次研究总结了32例肾上腺皮质腺癌CT诊断结果，分析肾上腺腺癌的CT影像特征及改变，报道如下。

脑软化灶部位及形态的CT分析在病因诊断中的价值

为提高对脑软化灶的认识，作者收集自2010年10月至2013年10月CT扫描脑内软化灶患者203例（244处病灶），结合文献对其部位、形态与病因的关联性进行回顾性分析。报道如下。1 临床资料 1．1一般资料203例脑软化灶患者，男125例，女78例；年龄2．5～85岁，平均年龄53．4岁。

八例境外输入聚集性发病的新型冠状病毒肺炎的CT表现及临床特征

探讨境外输入聚集性发病的8例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的CT表现和临床特征。回顾性收集2020年3月1日和2日确诊的浙江省丽水市8例境外输入聚集性发病患者的临床及CT影像学资料。8例患者为意大利同一餐厅的从业者,均自意大利米兰出发回国,男6例,女2例,年龄30.0~40.0(33.5±3.3)岁,所有患者首次CT检查后3~5 d再次行CT复查。8例患者血常规均正常,且入院时均无发热,其中1例有干咳和腹泻,1例干咳,6例无明显症状。首次CT检查表现为两肺胸膜下多发斑片状、楔形磨玻璃或实性病灶3例,两肺弥漫分布磨玻璃及实性病灶1例,单一肺叶胸膜下斑片状磨玻璃病灶2例,右肺中叶及左肺下叶纤维灶1例,影像表现正常1例。间隔3~5 d后复查CT显示5例病灶明显吸收,1例稍有吸收,1例纤维灶无改变,考虑非COVID-19改变。本组境外输入聚集性发病的COVID-19患者均无发热,白细胞及淋巴细胞计数等无下降,CT影像表现形态多样,但吸收快速,提示境外输入性病例临床症状及CT表现更为隐蔽复杂,需提高警惕,避免误诊。