护理干预对急性脑卒中后营养不良患者的影响

目的探讨急性脑卒中后营养状况的变化及护理干预对患者营养状况、脑卒中并发症、神经功能康复的影响。方法将235例急性脑卒中患者随机分为护理干预组和常规护理组,前者在常规护理基础上加营养干预,2组均予常规抗脑卒中治疗。动态观察2组患者营养学指标变化、感染性并发症发生率、病死率及神经功能缺损评分的比较,共观察4周。结果2组营养状况均呈下降趋势,但住院4周末护理干预组营养指标显著优于常规护理组,且营养不良发生率、感染性并发症发生率、病死率均低于常规护理组。神经功能缺损评分,护理干预组也优于常规护理组。结论卒中后患者营养状况呈恶化趋势,积极护理干预提供营养支持可有效减少脑卒中并发症,并有助于神经功能的康复。

脑卒中吞咽障碍全面评估及多学科协作方案的临床研究

目的分析脑卒中吞咽障碍全面评估及多学科协作方案在脑卒中患者中的应用效果。方法选择丽水市第二人民医院神经内科2018年7月至2020年6月收治的初发脑卒中患者110例,按照随机数字表法分为对照组55例与观察组55例,对照组实施神经内科常规护理及康复方案,观察组实施脑卒中吞咽障碍全面评估及多学科协作方案,比较两组实施效果。结果观察组胃管留置时间、康复介入时间及住院时间分别为(3.03±0.42)d、(4.71±1.30)d、(12.34±3.56)d,均明显短于对照组的(4.19±0.94)d、(6.89±1.79)d、(14.16±4.05)d,差异均有统计学意义(t=8.35、7.30、2.50,均P<0.05);观察组吞咽障碍相关并发症发生率为3.64%(2/55),明显低于对照组的16.36%(9/55),差异有统计学意义(χ^(2)=4.94,P<0.05);干预后,观察组吞咽功能明显优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.98,P<0.05);干预后,观察组血清白蛋白、血红蛋白及血清前白蛋白水平分别为(37.06±4.27)g/L、(120.85±4.99)g/L、(259.78±54.26)mg/L,均明显高于对照组的(34.38±4.14)g/L、(113.15±5.17)g/L、(230.63±51.85)mg/L,差异均有统计学意义(t=3.34、7.94、2.88,均P<0.05);干预后,观察组生活质量评分为(161.25±23.17)分,明显高于对照组的(150.08±24.29)分,差异有统计学意义(t=2.46,P<0.05)。结论脑卒中吞咽障碍全面评估及多学科协作方案的应用效果较好,更有助于患者康复。