综合护理措施对高龄初产妇产后抑郁失眠的干预效果分析

目的探讨综合护理措施对高龄初产妇产后抑郁失眠的干预效果。方法选取2015年8月~2016年8月我院收治的152例高龄产后抑郁失眠产妇,将其按照随机数字法分为观察组和对照组,每组76例,对照组予产后一般护理,观察组予综合护理措施,分别在护理前及护理2周后采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对两组患者的心理状况进行评定,采用SF-36量表[生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情绪职能(RE)、心理健康(MH)]对两组的生活质量进行评定,同时采用自行设计的问卷对护理满意度进行调查,并比较两组子宫复旧情况。结果护理2周后两组SDS、SAS评分均显著降低(t≥2.13,P均<0.05),但观察组降低更为明显(t=6.12、5.57,P均<0.05)。护理2周后SF-36量表各维度PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH评分均较治疗前显著上升(t≥2.24,P均<0.05),但观察组上升更为明显(t=4.43、4.60、5.96、10.24、5.31、4.47、8.32、6.01,P均<0.05)。观察组护理满意度为98.68%,显著高于对照组的84.21%(χ~2=10.18,P<0.05)。护理1周及2周后两组子宫三径之和均显著降低(t≥6.19,P均<0.05),但观察组降低更为明显(t=7.53、10.87,P<0.05)。护理2周后两组PSQI评分较护理前显著降低(t=23.47、17.38,P均<0.05),但观察组降低更为明显(t=8.30,P均<0.05)。结论综合护理措施有利于降低高龄初产妇产后抑郁程度,提高生活质量和护理满意度,促进子宫复旧,改善睡眠质量,值得临床推广。

重复经颅磁刺激治疗迟发性运动障碍的临床效果及对患者运动能力的影响

目的探讨迟发性运动障碍患者应用重复经颅磁刺激治疗的临床效果及对患者运动能力的影响。方法选取2016年3月~2018年5月我院住院部及门诊收治的42例迟发性运动障碍的患者,随机分为对照组和研究组,各21例,对照组线圈平面与头皮成90°(接受伪刺激),研究组采用双盲对照研究,线圈与头部治疗位点对应接受重复经颅磁刺激技术(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)真刺激],两组均配合物理康复治疗。观察对比两组患者社会功能及AIMS评分。结果治疗前,两组患者ADL及AIMS评分无明显区别,治疗后,研究组患者评分显著优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者社会功能、躯体功能、角色功能以及认知功能等方面生活质量无明显差异,治疗后,研究组患者显著优于对照组(P<0.05)。结论通过重复经颅磁刺激及物理康复辅助治疗,改善了迟发性运动障碍患者的精神状态,减轻了患者不自主运动症状,提高了患者的生活质量,值得在临床上应用和推广。

会阴冷敷垫联合神灯照射治疗自然分娩产后会阴水肿效果观察

目的观察会阴冷敷垫冷敷联合神灯照射治疗自然分娩产妇产后会阴水肿的效果。方法 2015年6月至2016年8月丽水市妇幼保健院收治的102例自然分娩后会阴水肿患者,随机分为观察组与对照组各51例。对照组予冷敷垫冷敷治疗,观察组加用神灯照射治疗,比较两组产后12、24、48、72小时会阴水肿疗效及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、分娩后住院时间、会阴水肿消退时间,并测定两组产后72小时血浆C-反应蛋白(CRP)水平,产后1周内会阴伤口愈合程度、失血性昏厥及尿潴留情况。结果观察组产后12、24、48、72小时会阴水肿疗效均显著优于对照组,VAS评分均低于对照组,分娩后住院时间、会阴水肿消退时间均显著短于对照组,CRP水平低于对照组,会阴伤口愈合程度显著优于对照组,失血性昏厥及尿潴留发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论冷敷垫冷敷联合神灯照射治疗自然分娩产妇产后会阴水肿效果良好,可显著缩短住院时间、降低失血性昏厥及尿潴留发生率。

心理健康教育联合人文关怀在抑郁症患者中的应用效果观察

目的探讨心理健康教育联合人文关怀在抑郁症(major depressive disorder,MDD)患者中的应用效果。方法100例MDD患者随机分为观察组和对照组各50例,均接受常规干预,观察组另接受心理健康教育联合人文关怀,比较2组抑郁状况、生活质量及服药依从情况。结果干预后,观察组抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评分均低于对照组,护士用住院病人观察量表(NOSIE)、自杀态度问卷(QSA)及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院6个月后,观察组服药依从率(78.00%)高于对照组(36.00%),复发率(8.00%)低于对照组(24.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心理健康教育联合人文关怀能改善MDD患者的抑郁状况,提高生活质量及服药依从性。

女性精神分裂症患者治疗后体质量增加的影响因素

目的探讨女性精神分裂症患者治疗后体质量增加的影响因素。方法对2016年1~12月在丽水市第二人民医院首次住院、单用抗精神病药(APD)治疗的女性精神分裂症患者180例进行住院及出院后4个月的随访观察。分别测量身高、体质量及体质量指数,联合一般情况调查表、简明精神病量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、阳性症状量表(SAPS)和临床疗效总评量表的分量表-疗效总评(CGI-GI)进行综合评估。结果体质量增加与抗精神病药的种类有关(χ2=37.3,P<0.01),其中以阿立哌唑及齐拉西酮对体质量的影响作用明显少而轻(χ2=31.1,P<0.01)。单因素分析显示与服药时间有一定相关性(F=4.92,P<0.05),各时点体质量增加与GⅠ评分无相关性,体质量增加在出院时与BPRS、SAPS减分值有相关性(r=0.079、0.092,均P<0.01),而随访期与SANS减分值有相关性(r=-0.063、-0.086,P<0.05或P<0.01);逐步回归分析显示,在α=0.05水平上,进入回归方程因素依次为:APD种类,最大服用剂量与服用时间的积,阴性症状,病前1年最佳功能水平。结论控制年轻女性患者体质量增加具有重要的意义,选用适宜的APD,酌情调整维持治疗策略,改善阴性症状,提高个体社会功能水平为主要干预措施。

发热门诊消毒隔离的护理管理方法及效果分析

讨论于发热门诊的护理管理中,实行消毒隔离管理措施的效果,将此作为参考依据。方法:把在2020年1月到2020年12月之间,300例进院诊疗的发热门诊患者,作为实验患者。将其所有人员,划分成对照组、研究组(依照随机单盲法)。此次研究中,对照组人员,对其实行常规护理管理措施,研究组人员,对其实行消毒隔离管理措施,其试验数据,进行比对与统计、分析。结果:研究组实行管理,干预之后,隔离患者的满意度,高于对照组,存在差异,有统计学意义(p<0.05)。其院内感染率,低于对照组,存在差异,有统计学意义(p<0.05)。结论:如上数据,可以总结出,在发热门诊的护理管理中,实行消毒隔离管理措施,其临床效果更好,可以有效提升隔离患者的满意度,并有效降低患者的被感染概率,具有一定的优越性,更加适合被推广、应用。