非哺乳期乳腺炎乳腺癌的超声彩色多普勒及弹性成像诊断分析

目的运用超声彩色多普勒技术（CDFI）结合超声弹性成像技术（UE）观察分析非哺乳期乳腺炎、乳腺癌的超声参数特征，并探讨其临床应用价值。方法回顾分析2014年2月至2016年3月接受治疗并经病理证实的85例非哺乳期乳腺炎或乳腺癌女性患者资料。结果非哺乳期乳腺炎患者（NLM组）乳腺病灶血流分级中0-I级所占比例和血流阻力指数（RI）〈0．7所占比例明显高于乳腺癌患者（Ca组），而Ⅱ～Ⅲ级所占比例和RI≥0．7所占比例明显低于Ca组，差异有统计学意义（P〈0．05）；NLM组乳腺病灶UE评分以及应C率比值明显低于ca组，差异有统计学意义（P〈0．05）；CDFI＋UE的准确率（89．41％）分别〉UE的准确率（76．47％）或CDFI的准确率（67．06％），组间比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论CDFI、UE对非哺乳期乳腺炎以及乳腺癌均具有一定的诊断价值，两者联合可获得更优的诊断价值．值得临床上推广应用。

糖尿病患者肾动脉血流阻力指数检测及临床价值研究

目的观察糖尿病患者肾动脉血流阻力指数检测及临床价值研究。方法选取2014年10月至2016年10月51例糖尿病患者作为糖尿病组，另外选取同期健康体检且血糖无异常的正常人群51例作为对照组。收集两组患者的血清和尿液样本，测定常规血糖、血脂及肾功能评估等指标，采用彩色多普勒超声影像技术测定两组患者的肾主动脉（MRA）、肾段动脉（SRA）、叶闻动脉（IRA）、收缩期峰值血流速度（Vmax）和舒张期最低血流速度（Vmin），并计算出肾动脉血流阻力指数（RI），并分析RI与血清肌酐、24h尿蛋白排泄率及尿素氮的相关性。结果与对照组比较，糖尿病组患者的FPG、2hPG、HbA1c、BMI、TC、TG、LDL-C、UAER、sCr和BUN均显著升高，HDL．C和eGFR则显著降低，差异具有统计学意义（P〈0．05）；与对照组比较，糖尿病组MRA、SRA和IRA的Vmax和Vmin均显著降低（P〈0．05），而MRA、SRA和IRA的RI均显著增加，差异具有统计学意义（P〈0．05）；相关性分析结果显示，RI与血清肌酐、尿微量白蛋白及尿素氮均呈显著正相关（r=0．265，P=0．013；r=-0．499，P=0．001；r=0．241，P=0．004）。结论对糖尿病患者行彩色多普勒超声检查可有效及时的观测患者的肾动脉血流参数，肾动脉RI可作为糖尿病患者肾功能损伤的关键诊断指标之一。

心脏彩超左室射血分数和NT-pro-BNP水平对慢性心力衰竭患者预后预测价值分析

探讨分析心脏彩超左室射血分数(LVEF)与NT-pro-BNP水平在评估慢性心力衰竭患者预后中的意义。方法:对医院经确诊的慢性心力衰竭患者病历资料进行回顾性分析,根据档案资料来对患者进行分组,分成预后不良组、预后良好组,对比两组各项资料。结果:不同心功能患者间LVEF、NT-pro-BNP水平具有显著差异,心功能越差,患者LVEF越低,NT-pro-BNP水平越高(P<0.05)。NT-pro-BNP、LVEF、合并症数量以及NYHA分级是影响慢性心力衰竭患者预后的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,LVEF、NT-pro-BNPROC曲线面积为0.816、0.838,二者联合为0.921。结论:LVEF、NT-pro-BNP与慢性心力衰竭患者疾病病情及预后有关,且可作为患者临床预后预测的潜在指标,值得临床关注。

彩色多普勒超声结合超声弹性成像对非哺乳期乳腺炎、乳腺癌的诊断分析

目的：运用彩色多普勒超声技术（CDFI）结合超声弹性成像技术（UE）观察分析非哺乳期乳腺炎、乳腺癌的超声参数特征，并探讨其临床应用价值。方法回顾性分析因触及乳腺肿物而进行治疗的85例女性患者的临床资料，共85个乳腺病灶。所有患者均获得病理证实，并根据病理结果，分为非哺乳期乳腺炎组（NLM组）共计28例，乳腺癌组（Ca组）共计57例。患者均在治疗前接受CDFI检查以及UE检查，对两组患者所获得的超声参数进行比较分析。结果 NLM组乳腺病灶血流分级中0～I级所占比例（71．43％）和阻力指数（RI）＜0．7所占比例（82．14％）明显高于Ca组（24．56％、15．79％），而Ⅱ～Ⅲ级所占比例（28．57％）和RI≥0．7所占比例（17．86％）明显低于 Ca组（75．44％、84．21％），差异均有统计学意义（χ2＝17．185、35.217，均P＜0．05）；NLM组乳腺病灶UE评分[（1．75±0．97）分]以及应变率比值（1．64±0．83）明显低于Ca组[（4．19±0．74）分，（5．03±1．08）]，差异均有统计学意义（t＝-12．873、-14．623，均P＜0．05）；CDFI联合UE的准确率（89．41％）高于UE 的准确率（76．47％）、CDFI 的准确率（67．06％），差异有统计学意义（χ2＝12.337，P＜0．05）。结论 CDFI、UE对非哺乳期乳腺炎以及乳腺癌均具有一定的诊断能力，两者联合可获得更高的诊断准确率，值得临床上推广应用。

内源性分泌型晚期糖基化终产物受体水平与冠状动脉粥样硬化的相关性

目的探讨原发性高血压(EH)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者内源性分泌型晚期糖基化终产物受体(esRAGE)水平与冠状动脉粥样硬化的关系。方法选择2017年11月—2019年11月丽水市莲都区人民医院心内科住院治疗的CHD患者247例,其中合并EH患者143例作为EH+CHD组,其余104例患者为CHD组;此外选择单纯EH患者60例为EH组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测三组患者esRAGE水平,并采用血管内超声对患者冠状动脉斑块进行分析,监测患者冠状动脉最小管腔直径、最小管腔面积以及斑块负荷,分析各组患者冠状动脉斑块检查指标与esRAGE的相关性。结果与EH组比较,CHD组esRAGE水平降低,与CHD组比较,EH+CHD组esRAGE水平进一步降低(均P<0.05)。与EH组比较,CHD组、EH+CHD组最小管腔直径、最小管腔面积下降(F=5.856,9.247,P<0.01),而斑块负荷升高(F=8.428,P<0.05)。Pearson相关分析显示,血浆esRAGE水平与最小管腔直径(r=0.564)、最小管腔面积呈正相关(r=0.485),与斑块负荷呈负相关(r=-0.512;均P<0.05)。多元线性回归分析显示,esRAGE是冠状动脉粥样硬化的影响因素(β=-0.774,P=0.002)。结论 EH合并CHD患者血浆esRAGE水平降低,esRAGE水平与冠状动脉粥样硬化密切相关。