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慢性乙肝患者病耻感现状及影响因素分析
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作者 傅旭丹 吴旻 徐跃平 《临床个性化医学》 2024年第3期1089-1096,共8页
目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者的病耻感状况及其影响因素。方法:2023年7月至2024年6月我院就诊的慢性乙肝患者120例,收集所有患者基本信息。采用SS患者病耻感水平,总结慢性乙肝患者病耻感现况;应用Logistic回归模型,分析慢性乙肝患者... 目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者的病耻感状况及其影响因素。方法:2023年7月至2024年6月我院就诊的慢性乙肝患者120例,收集所有患者基本信息。采用SS患者病耻感水平,总结慢性乙肝患者病耻感现况;应用Logistic回归模型,分析慢性乙肝患者病耻感水平的影响因素。结果:此项研究收回有效问卷120份,他们在疾病羞耻度评分量表上的成绩跨度介于26至106分之间,平均得分71.16 ± 14.82分。经过对单一变量的研究发现,乙型肝炎患者的羞愧心理与其性别、年纪、教育水平、工作类型、婚姻状态、患病时间以及对疾病的处理方法存在显著性关联(P值小于0.05)。经由多变量线性回归考察得出,影响慢性乙型肝炎患者羞愧感受的关键变量包括年纪、教育水平、婚配情形及其应对策略,且统计学意义显著(P值小于0.05)。结论:乙型肝炎携带者普遍存在较强的疾病羞愧心理,此情绪状态与患者的年纪、教育水平、婚姻状况、得到的社交援助及应对策略紧密相关,针对此类情况,应实施有效的心理干预措施,降低乙型肝炎患者的羞病感,帮助其更顺利地融入社会。Objective: To explore the stigma of patients with chronic hepatitis B (CHB) and its influencing factors. Methods: There were 120 cases of chronic hepatitis B patients attending our hospital from July 2023 to June 2024, and the basic information of all patients was collected. SS patients’ level of stigma was used to summarize the current status of chronic hepatitis B patients’ stigma;Logistic regression model was applied to analyze the influencing factors of chronic hepatitis B patients’ level of stigma. Results: In this study, 120 valid questionnaires were returned and their scores on the Disease Shame Rating Scale spanned between 26 and 106 with a mean score of 71.16 ± 14.82. Upon examination of the single variables, it was found that there was a significant association (p-value less than 0.05) between the shame of patients with Hepatitis B and their gender, age, level of education, type of work, marital status, duration of illness, and their approach to the disease. A multivariate linear regression examination revealed that the key variables affecting the feelings of shame among chronic hepatitis B patients included age, level of education, marital status, and their coping strategies, and were statistically significant (p < 0.05). Conclusions: Hepatitis B carriers generally have strong disease shame, and this emotional state is closely related to the patient’s age, education level, marital status, social assistance received, and coping strategies. Effective psychological interventions should be implemented to address this situation, to reduce the disease shame of patients with hepatitis B, and to help them integrate into the community more smoothly. 展开更多
关键词 慢性乙肝患者 病耻感 现状 影响因素
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标准化病人联合以问题为中心教学模式在传染病学临床教学中的应用分析
2
作者 李晓飞 《大医生》 2022年第5期122-124,共3页
目的浅析传染病学临床教学中应用标准化病人联合以问题为中心教学法(PBL)的应用效果,为临床教学提供可靠的参考。方法选取2019年1月至2021年6月义乌市中心医院接受传染病学科教学的40名临床本科实习生作为研究对象进行回顾性分析,根据... 目的浅析传染病学临床教学中应用标准化病人联合以问题为中心教学法(PBL)的应用效果,为临床教学提供可靠的参考。方法选取2019年1月至2021年6月义乌市中心医院接受传染病学科教学的40名临床本科实习生作为研究对象进行回顾性分析,根据不同教学方式分为对照组和研究组,各20名。对照组实习生采用传统教学法,研究组实习生采用标准化病人联合PBL教学模式。比较两组实习生教学效果、教学质量、自主学习能力。结果研究组实习生考核成绩高于对照组(P<0.05);研究组实习生病情观察能力、问诊能力、病历书写、查体能力各项评分均高于对照组(P<0.05);研究组实习生人际沟通、学习动机、计划与实施、自我管理各项自主学习能力指标评分均高于对照组(P<0.05)。结论在传染病学临床教学中应用准化病人联合PBL教学模式具有显著的优势,可有效改善教学质量、提升实习生综合素质。 展开更多
关键词 传染病学 临床教学 标准化病人 以问题为中心教学法
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慢性HBV感染患者血清转氨酶、HBV-DNA载量与乙肝五项指标的临床价值分析 被引量:5
3
作者 楼韵燕 李晓飞 《中国现代医生》 2022年第31期44-47,共4页
目的探讨慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染患者血清转氨酶、HBV-DNA载量与乙肝五项指标检测水平的临床价值。方法选取2020年1月至2022年1月义乌市中心医院收治的慢性乙型肝炎患者432例为研究对象,回顾性分析谷丙转氨酶(alan... 目的探讨慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染患者血清转氨酶、HBV-DNA载量与乙肝五项指标检测水平的临床价值。方法选取2020年1月至2022年1月义乌市中心医院收治的慢性乙型肝炎患者432例为研究对象,回顾性分析谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-glutamyltransferase,GGT)、HBV-DNA载量及乙肝五项指标水平。结果肝硬化患者的血清ALT水平及乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性率均显著低于无肝硬化患者(P<0.05),HBV-DNA载量<30IU/ml的占比、血清AST、AST/ALT及GGT水平均显著高于无肝硬化患者(P<0.05),二者的乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。HBsAg(+)与HBsAg(-)患者比较,血清中ALT、AST、GGT水平差异均无统计学意义(P>0.05),HBsAg(+)患者的AST/ALT、HBV-DNA载量<30IU/ml的占比均显著低于HBsAg(-)患者(P<0.05)。不同HBV-DNA载量患者的血清ALT、AST、AST/ALT及GGT水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),且随着HBV-DNA载量的增加,ALT、AST、GGT水平逐渐升高,AST/ALT逐渐降低。不同HBV-DNA载量患者的HBeAg阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性HBV感染患者的血清转氨酶、HBV-DNA载量与乙肝五项指标对判断慢性乙型肝炎肝硬化有一定应用价值。 展开更多
关键词 血清转氨酶 HBV-DNA载量 乙肝五项 乙型肝炎 肝硬化
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接受抗逆转录病毒治疗的HIV/AIDS患者社会支持现状调查 被引量:6
4
作者 吴霜 涂俊才 +3 位作者 刘礼文 陈永薪 楼莲青 俞月笑 《中国性科学》 2021年第9期131-134,共4页
目的调查接受抗逆转录病毒治疗(ART)的人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)患者的社会支持现状及其相关影响因素,为提高其社会支持提供参考依据。方法选取2018年5月至2019年6月在义乌市中心医院接受ART的202例HIV/AIDS患者作为研究对象... 目的调查接受抗逆转录病毒治疗(ART)的人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)患者的社会支持现状及其相关影响因素,为提高其社会支持提供参考依据。方法选取2018年5月至2019年6月在义乌市中心医院接受ART的202例HIV/AIDS患者作为研究对象。调查患者一般情况和社会支持评定量表(SSRS)评分,并分析其社会支持的相关影响因素。结果202例接受ART的HIV/AIDS患者平均SSRS得分为(27.02±7.67)分,低于国内常模数据(P<0.05)。不同性别、年龄、文化程度、居住情况、居住地、月收入,以及是否参加AIDS健康教育活动、是否知晓AIDS免费自愿监测、是否告知他人疾病情况的HIV/AIDS患者的SSRS评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);年龄、性别、居住情况、月收入和是否参加AIDS健康教育活动是接受ART的HIV/AIDS患者社会支持的重要影响因素。结论202例接受ART的HIV/AIDS患者的社会支持度偏低,影响因素包括年龄、性别、居住情况、月收入和是否参加AIDS健康教育活动等。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 艾滋病 抗病毒治疗 社会支持 影响因素
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生长抑制素治疗肝炎肝硬化消化道出血疗效及护理体会 被引量:14
5
作者 张小春 《中国药业》 CAS 2014年第23期119-120,共2页
目的观察生长抑制素治疗肝炎肝硬化消化道出血的临床效果,并分析护理策略。方法随机选择医院2013年1月至2013年12月收治的肝炎肝硬化消化道出血102例,应用0.9%氯化钠注射液48 m L+生长抑制素3 mg/24 h微泵注射维持。观察患者止血时间... 目的观察生长抑制素治疗肝炎肝硬化消化道出血的临床效果,并分析护理策略。方法随机选择医院2013年1月至2013年12月收治的肝炎肝硬化消化道出血102例,应用0.9%氯化钠注射液48 m L+生长抑制素3 mg/24 h微泵注射维持。观察患者止血时间满意度、治效、不良反应发生情况等。观察比较患者治疗前和治疗12 h后心率、治疗前和停药12 h内胃肠道结果及生活质量。结果患者48 h内再出血率为13.73%(14/102),护理满意率为95.10%(97/102);治疗12 h后心率45-65次/min为94.12%(96/102),高于治疗前的16.67%(17/102),差异具有统计学意义(P〈0.05);治疗12 h后心率≥65次/min为6.86%(7/102),低于治疗前的83.33%(85/102),差异具有统计学意义(P〈0.05);停药12 h后腹泻率为96.08%(98/102),高于治疗前的5.88%(6/102),差异具有统计学意义(P〈0.05);停药12 h后平均腹泻次数为(3.19±4.61)次/日,高于治疗前的(0.94±0.32)次/日,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论生长抑制素能有效治疗肝炎肝硬化消化道出血,提高患者的生活质量和满意度;在治疗12 h后出现心率降低,停药12 h内出现腹泻症状。应加强患者护理,可促进患者康复。 展开更多
关键词 生长抑制素 肝炎 肝硬化 消化道出血 护理
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阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化68例疗效观察 被引量:7
6
作者 陶兴飞 《中国现代医生》 2011年第4期23-24,共2页
目的观察阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法选择2007年6月~2010年1月我院门诊或住院治疗的慢性乙型肝炎肝硬化患者136例,将其随机分为观察组和对照组各68例。两组患者均予以常规综合保肝、对症和支持等基础治疗;对照组在常规... 目的观察阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法选择2007年6月~2010年1月我院门诊或住院治疗的慢性乙型肝炎肝硬化患者136例,将其随机分为观察组和对照组各68例。两组患者均予以常规综合保肝、对症和支持等基础治疗;对照组在常规治疗基础给予口服拉米夫定100mg,1次/d;观察组在对照组治疗基础上加用阿德福韦酯口服10mg,1次/d。两组患者疗程均为12个月。结果观察组总有效率82.35%,明显优于对照组67.65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肝功能指标(ALT、AST、A/G、TBIL)及血清纤维化指标(透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原)变化均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论阿德福韦酯能有更好的改善乙肝肝硬化患者临床症状、体征,恢复肝功能的作用,可明显降低HA、LN、PC-Ⅲ、PC-Ⅳ,是慢性乙型肝炎肝硬化治疗的理想选择。 展开更多
关键词 乙型肝炎 肝硬化 阿德福韦酯 疗效
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血清腺苷脱氨酶和肥达试验在甲型副伤寒患者诊断中的临床意义
7
作者 虞洪斌 《当代医学》 2008年第6期31-32,共2页
目的探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)和肥达试验在甲型副伤寒中的诊断价值。方法对甲型副伤寒组.非伤寒发热组和对照组不同时期检测ADA,并对确诊伤寒的患者同期肥达试验进行对照。结果甲型副伤寒组患者血清ADA活性较正常组明显升高(P〈00... 目的探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)和肥达试验在甲型副伤寒中的诊断价值。方法对甲型副伤寒组.非伤寒发热组和对照组不同时期检测ADA,并对确诊伤寒的患者同期肥达试验进行对照。结果甲型副伤寒组患者血清ADA活性较正常组明显升高(P〈001),而且升高的比例为100%,与非伤寒发热组比较差异也极其显著(P〈001),肥大试验在疾病的3周以后阳性率才有提高。结论甲型副伤寒的诊断结合ADA的检测并监测以及参考肥达试验有重要意义。 展开更多
关键词 A D A 肥达试验 甲型副伤寒 诊断
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血清乳酸与脑钠肽检测在重症手足口病患儿中的诊断价值探讨
8
作者 李晓飞 陈永薪 《医药前沿》 2022年第15期40-42,共3页
目的:探讨血清乳酸(LAC)与脑钠肽(BNP)检测在重症手足口病患儿中的诊断价值。方法:回顾性分析2018年1月—2021年8月在义乌市中心医院治疗的30例重症手足口患儿的临床资料,将其作为A组;同期30例轻症手足口病患儿作为B组;将同期30例健康... 目的:探讨血清乳酸(LAC)与脑钠肽(BNP)检测在重症手足口病患儿中的诊断价值。方法:回顾性分析2018年1月—2021年8月在义乌市中心医院治疗的30例重症手足口患儿的临床资料,将其作为A组;同期30例轻症手足口病患儿作为B组;将同期30例健康体检儿童作为C组。对比三组的LAC、BNP、LAC及BNP与病情严重程度相关性。结果:A组LAC、BNP水平明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,LAC、BNP水平与病情严重程度呈正相关(r=0.762,0.798,P<0.05)。结论:LAC与BNP检测在重症手足口病患儿中的诊断价值显著,且与病情严重程度呈正相关。诊断的敏感性、特异性及准确性高,有助于疾病的尽早诊断与临床治疗。 展开更多
关键词 重症手足口病 血清乳酸 脑钠肽 诊断价值
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艾滋病病毒非职业暴露后完成28d预防疗程的相关因素分析
9
作者 李晓飞 楼莲青 《大医生》 2022年第3期78-80,共3页
目的研究艾滋病病毒(HIV)非职业暴露特点及暴露后完成28 d预防疗程的相关因素,以期增强HIV暴露后的预防效果。方法回顾性分析2018年7月至2021年6月义乌市中心医院收治的HIV非职业暴露后399例预防者的临床资料,根据是否完成28 d预防疗程... 目的研究艾滋病病毒(HIV)非职业暴露特点及暴露后完成28 d预防疗程的相关因素,以期增强HIV暴露后的预防效果。方法回顾性分析2018年7月至2021年6月义乌市中心医院收治的HIV非职业暴露后399例预防者的临床资料,根据是否完成28 d预防疗程将其分为观察组(87例,未完成28 d预防疗程)和对照组(312例,完成28 d预防疗程),采用多因素Logistic回归分析影响完成28 d疗程的因素。结果399例研究对象中男性占83.96%(335例)。暴露源HIV阳性占6.02%(24例),治疗药物是替诺福韦+多替拉韦或拉米夫定共319例(79.95%)。多因素Logistic回归分析显示,待业是未完成28 d疗程的独立影响因素(OR=1.675,95%CI=1.166~2.408),性别为男性的预防者能更好地完成28 d预防疗程(OR=0.482,95%CI=0.316~0.733)。结论399例预防者中,87例未完成28 d预防疗程,未完成率21.80%。待业者较难完成28 d疗程,男性预防者较女性预防者更易完成28 d预防治疗疗程。 展开更多
关键词 HIV 非职业暴露 预防 阻断
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临床护生遭拒时的原因分析及对策
10
作者 杨群英 《中华医学写作杂志》 2003年第12期1151-1152,共2页
关键词 临床护生 操作 拒绝
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情景模拟教学法在感染科临床实习带教中的应用
11
作者 盛丽娜 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第10期119-121,共3页
就在感染科临床医生实习带教中,情景模拟教学法的应用价值。方法 研究对象为62例在感染科实习的临床医师,随机分为采取常规教学法(对照组)和情景模拟教学法(研究组)的两组,各31例,就两组带教情况展开观察比较。结果 与对照组比,研究组... 就在感染科临床医生实习带教中,情景模拟教学法的应用价值。方法 研究对象为62例在感染科实习的临床医师,随机分为采取常规教学法(对照组)和情景模拟教学法(研究组)的两组,各31例,就两组带教情况展开观察比较。结果 与对照组比,研究组带教满意度更高,P<0.05;带教前后,研究组考核成绩及综合能力评分提升幅度更大,P<0.05。结论 在感染科临床实习带教中引入情景模拟教学法能促进实习医生综合素养发展,帮助其更好的适应今后的工作,值得推荐引入。 展开更多
关键词 情景模拟教学法 感染科 临床实习带教
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血必净对乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭早期患者炎症因子、肝功能及凝血功能的影响 被引量:3
12
作者 涂俊才 周平 楼莲青 《浙江中西医结合杂志》 2020年第5期382-385,共4页
肝衰竭是临床常见的严重肝病症候群,病死率极高。在我国乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭占有重要地位,目前肝衰竭的具体机制仍不清楚,但国内外学者均认为免疫功能紊乱是慢加急性肝衰竭发病的主要原因,其中早期或前期免疫过激和持续的炎性反... 肝衰竭是临床常见的严重肝病症候群,病死率极高。在我国乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭占有重要地位,目前肝衰竭的具体机制仍不清楚,但国内外学者均认为免疫功能紊乱是慢加急性肝衰竭发病的主要原因,其中早期或前期免疫过激和持续的炎性反应引起肝细胞大量坏死的同时还存在炎症细胞的浸润和微循环障碍,随着疾病的进展,逐渐出现肝功能衰竭,体内毒素蓄积、内环境紊乱[1-3]。 展开更多
关键词 血必净注射液 乙型肝炎 慢加急性肝衰竭 炎症因子 肝功能 凝血功能
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甘草酸单钾盐片联合中药辨证治疗慢性乙肝临床疗效观察 被引量:2
13
作者 陶兴飞 楼莲青 +3 位作者 李晓飞 陈永薪 叶韦玮 吴霜 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第6期1437-1439,共3页
目的:观察对比甘草酸单钾盐片辨证加减在慢性乙肝治疗中的临床疗效。方法:对医院2011年3月—2012年5月收治的62例慢性乙肝患者进行前瞻性研究,随机分成实验组和对照组,各31例,实验组接受甘草酸单钾盐片辨证加减治疗方案,对照组接受常规... 目的:观察对比甘草酸单钾盐片辨证加减在慢性乙肝治疗中的临床疗效。方法:对医院2011年3月—2012年5月收治的62例慢性乙肝患者进行前瞻性研究,随机分成实验组和对照组,各31例,实验组接受甘草酸单钾盐片辨证加减治疗方案,对照组接受常规的阿德福韦酯抗病毒治疗,比较两组的临床疗效。结果:两组治疗后,血清中ALT、AST水平较治疗前均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗12个月后,实验组HBeAg转阴率和HBVDNA转阴率均明显高于对照组(P<0.05);实验组5种主要症状累积评分均明显下降且下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论:甘草酸单钾盐片辨证加减治疗方案能够显著抑制乙肝病毒复制,保护肝功能,改善临床症状,值得在临床中加以推广应用。 展开更多
关键词 甘草酸单钾盐片 阿德福韦酯 慢性乙肝
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红细胞、血小板相关参数在乙肝所致肝硬化患者诊断及病情评估中的价值
14
作者 朱飞燕 李晓飞 《大医生》 2022年第7期112-114,共3页
目的分析红细胞、血小板相关参数在乙肝所致肝硬化患者预后评估中的临床价值,以期更好评估该类患者的肝功能。方法回顾性分析2020年6月至2021年4月义乌市中心医院收治的100例乙肝所致肝硬化患者的临床资料,将其作为观察组,另选取同期义... 目的分析红细胞、血小板相关参数在乙肝所致肝硬化患者预后评估中的临床价值,以期更好评估该类患者的肝功能。方法回顾性分析2020年6月至2021年4月义乌市中心医院收治的100例乙肝所致肝硬化患者的临床资料,将其作为观察组,另选取同期义乌市中心医院100例健康体检者的临床资料,将其作为对照组。两组研究对象均进行血常规检测,比较两组研究对象红细胞、血小板等相关参数。随后对观察组患者病情程度进行分级,观察各项指标检测结果。结果观察组研究对象血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、血小板(PLT)水平均显著低于对照组(P<0.05),A级患者的Hb、WBC、RBC、PLT、HCT水平高于B级、C级,且B级患者高于C级(P<0.05),伴有并发症患者的Hb、WBC、RBC、PLT、HCT水平均显著低于无并发症患者(P<0.05)。结论将血常规检测应用于肝硬化的诊断中,红细胞、血小板相关参数可反映肝硬化的严重程度,能直接反映病情进展程度,为其临床诊治提供可靠的依据,值得应用。 展开更多
关键词 乙肝 肝硬化 血常规检测
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肝癌介入治疗的护理体会
15
作者 朱青青 《医学信息》 2011年第11期3531-3532,共2页
随着介入发射学的迅速发展,利用介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞,已达到临床治疗肝癌的目的,这是目前临床治疗中、晚期原发性肝癌的非手术方法,通过阻断肿瘤的血供,使瘤体严重缺血和坏死而缩小。从2009年8月~2011年1... 随着介入发射学的迅速发展,利用介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞,已达到临床治疗肝癌的目的,这是目前临床治疗中、晚期原发性肝癌的非手术方法,通过阻断肿瘤的血供,使瘤体严重缺血和坏死而缩小。从2009年8月~2011年1月,我科对23例中、晚期原发性肝癌病人采取了此疗法,取得了较好的疗效,护理体会如下:1临床资料本组病例共23例,男性16例,女性7例。最大年龄67岁, 展开更多
关键词 晚期原发性肝癌 介入治疗 护理 临床治疗 肝动脉灌注 介入放射学 非手术方法 2009年
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观察全程护理干预对慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响
16
作者 傅倩倩 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2021年第5期221-221,共1页
观察全程护理干预对慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响。方法:研究时间段:2019年10月至2020年9月期间,择取我院抗病毒治疗慢性乙肝患者100例为研究主体,结合患者治疗期间应用护理干预措施的差异将其分别纳入研究组与参照组各50例。参... 观察全程护理干预对慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响。方法:研究时间段:2019年10月至2020年9月期间,择取我院抗病毒治疗慢性乙肝患者100例为研究主体,结合患者治疗期间应用护理干预措施的差异将其分别纳入研究组与参照组各50例。参照组:常规护理;研究组:全程护理干预。对比不同治疗方案下的治疗效果以及依从性。结果:研究数据显示,分析治疗效果,研究组患者明显更高,患者的依从性更好,与参照组患者相比较,存有显著的差异,P<0.05,效果更佳。结论:在实施抗病毒治疗的乙肝患者护理中运用全程护理干预,可进一步提升患者的临床治疗效果,促使患者病情得以更好的恢复,降低疾病对人体健康产生的危害,值得推广应用。 展开更多
关键词 全程护理干预 抗病毒治疗 乙肝 临床效果 依从性
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不同基线CD4^+T细胞水平抗逆转录病毒治疗HIV/AIDS患者合并机会性感染的临床特点 被引量:16
17
作者 叶韦玮 吴霜 +2 位作者 陈永薪 楼莲青 陶兴飞 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第15期2296-2300,共5页
目的探究不同基线CD4^+T细胞水平接受抗逆转录病毒治疗(Antiretroviral therapy,ART)的HIV/AIDS患者与合并机会性感染(Opportunistic infections,OIs)的关系。方法选取2018年9月-2019年5月于义乌市中心医院感染科接受治疗的126例HIV/AID... 目的探究不同基线CD4^+T细胞水平接受抗逆转录病毒治疗(Antiretroviral therapy,ART)的HIV/AIDS患者与合并机会性感染(Opportunistic infections,OIs)的关系。方法选取2018年9月-2019年5月于义乌市中心医院感染科接受治疗的126例HIV/AIDS患者,经筛选后收集其基线CD4^+T细胞计数结果,随后进行每隔3个月的随访调查并对其OIs的情况进行记录分析。结果126例HIV/AIDS患者共发生OIs 118例次,发生率93.65%;以口腔感染、结核菌感染、病毒性腹泻发生为主;基线CD4^+T细胞数量>500个的患者OIs发生率为38.46%,低于其他各组(P<0.05),基线CD4^+T细胞数量<50个的患者OIs发生率为160.00%,基线CD4^+T细胞水平的越低,OIs的发生率越高(P<0.05);相同治疗时间,基线CD4^+T细胞水平越低,OIs发生的例数越多(P<0.05);各基线CD4^+T细胞水平以肺、口腔、胃肠道的部位感染为主,病原类型以细菌感染为主;基线CD4^+T细胞>500的患者各数量感染人数均为最少,基线CD4^+T细胞水平越低,患者出现OIs的部位越多(P<0.05)。结论基线CD4^+T细胞水平与HIV/AIDS患者发生OIs密切相关,尽早开始ART治疗对减少OIs的发生,提升HIV/AIDS患者的生存质量,减少疾病的传播具有重要价值。 展开更多
关键词 CD4 获得性免疫缺陷病毒 艾滋病 机会性感染 基线水平
原文传递
肺结核患者乙型肝炎病毒感染的临床治疗研究 被引量:7
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作者 金凌震 楼莲青 +2 位作者 吴霜 朱锦宏 陈永薪 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期166-168,共3页
目的研究抗病毒及护肝治疗在肺结核(TB)合并乙型肝炎病毒感染(HBVI)患者中的疗效,为临床治疗提供依据。方法选择2012年6月-2013年6月医院收治TB合并HBVI患者96例,随机分为观察组50例及对照组46例;对照组予以抗病毒、抗结核治疗,观察组... 目的研究抗病毒及护肝治疗在肺结核(TB)合并乙型肝炎病毒感染(HBVI)患者中的疗效,为临床治疗提供依据。方法选择2012年6月-2013年6月医院收治TB合并HBVI患者96例,随机分为观察组50例及对照组46例;对照组予以抗病毒、抗结核治疗,观察组基于此方案另给予药物甘利欣治疗,对比两组患者疗效、肝损害及炎症分级。结果观察组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)以及总胆红素(T-Bil)水平在15d及30d时均显著低于对照组患者水平,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后HBsAg转阴率、HBeAg转阴率和HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义;治疗后观察组患者血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)较治疗前显著降低(P<0.05),对照组患者治疗后血清HA显著降低,其余指标差异无统计学意义,治疗后观察组患者血清HA、Ⅳ-C、PCⅢ显著低于对照组患者(P<0.05);观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗病毒及护肝方案可显著提升TB合并HBVI患者的疗效,缓解肝损害,效果显著,值得临床推荐。 展开更多
关键词 抗病毒 护肝 肺结核 乙型肝炎病毒 疗效
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肺结核并发肺部感染病原菌及其耐药性 被引量:10
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作者 吴霜 叶韦玮 +2 位作者 涂俊才 楼莲青 陶兴飞 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期1165-1168,共4页
目的探究肺结核并发肺部感染病原菌分布、耐药性及耐药基因情况。方法 52株病原菌分离自2013年3月-2018年4月义乌市中心医院肺结核并发肺部感染患者痰液标本,进行病原菌耐药性分析,采用聚合酶链式反应(PCR)鉴定TEM、SHV、mecA、PBP1a、P... 目的探究肺结核并发肺部感染病原菌分布、耐药性及耐药基因情况。方法 52株病原菌分离自2013年3月-2018年4月义乌市中心医院肺结核并发肺部感染患者痰液标本,进行病原菌耐药性分析,采用聚合酶链式反应(PCR)鉴定TEM、SHV、mecA、PBP1a、PBP2b等耐药基因的表达。结果革兰阴性菌29株占55.77%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性菌18株占34.62%,以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主,真菌5株占9.62%,以白假丝酵母为主;肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、头孢曲松、环丙沙星等药物耐药性较高,未检出亚胺培南、美罗培南耐药菌株;金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对青霉素、红霉素、阿奇霉素等药物耐药性较高,未检出万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药菌株;肺炎克雷伯菌检出TEM突变1株,SHV突变1株;铜绿假单胞菌、大肠埃希菌分别检出TEM突变1株;金黄色葡萄球菌检出mecA、PBP1a、PBP2b突变各1株,肺炎链球菌检出mecA突变1株,PBP1a突变1株。结论肺结核合并肺部感染患者病原菌分布复杂,且对药物表现出不同的耐药性,在临床中宜根据药敏试验结果合理选择药物,对耐药基因进行检测可为明确菌株耐药机制提供一定参考。 展开更多
关键词 肺结核 肺部感染 耐药性 耐药基因
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医院与社区获得性肺炎患者大肠埃希菌的耐药性分析 被引量:7
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作者 朱锦宏 王瑶瑶 金小珍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期2428-2430,共3页
目的分析医院内获得性肺炎患者与社区获得性肺炎患者分离大肠埃希菌的耐药性及其耐药谱的变化,为临床预防感染以及合理用药提供依据。方法回顾性调查医院2008年6月-2011年12月获得性肺炎患者痰标本,对分离大肠埃希菌的药敏试验结果进行... 目的分析医院内获得性肺炎患者与社区获得性肺炎患者分离大肠埃希菌的耐药性及其耐药谱的变化,为临床预防感染以及合理用药提供依据。方法回顾性调查医院2008年6月-2011年12月获得性肺炎患者痰标本,对分离大肠埃希菌的药敏试验结果进行统计分析;并对医院获得性肺炎与社区肺部感染患者分离的病原菌及耐药性进行分析。结果从351份标本中分离出大肠埃希菌73株,分离率为20.80%,大肠埃希菌对亚胺培南的体外抗菌性最好,敏感率为100.00%;医院内获得性肺炎患者分离大肠埃希菌对阿米卡星、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为45.65%、50.00%、26.09%,而社区获得性肺炎患者分离大肠埃希菌对阿米卡星、头孢吡肟、头孢他啶、妥布霉素的耐药率分别为7.41%、14.81%、22.22%、18.52%;医院内获得性肺炎患者分离大肠埃希菌产ESBLs检出率为73.91%,显著高于社区获得性肺炎患者的25.93%(P<0.01)。结论大肠埃希菌在肺炎患者中的分离率及耐药率较高,其中医院内获得性肺炎患者分离菌株的耐药性严重;对多药耐药菌的感染应以预防为主,建立耐药监控体系,加强耐药性监测,合理选用抗菌药物,以减少耐药菌株的出现。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 医院内获得性肺炎 耐药性 超广谱Β-内酰胺酶
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