义乌出入境人员脂肪肝检测分析

随着全球经济的发展和社会的进步，人类对健康越来越关注，对社会所能提供的各种健康服务的要求也越来越高。义乌市作为全国国际贸易综合改革试点，出入境人员流动比较频繁。因此为出入境人员做好疾病检测和健康指导是国际旅行卫生保健中心的重要工作。脂肪肝是出人境体检人员中最常见的阳性病症。

梅毒螺旋体TpN47基因分析及实时荧光定量PCR检测方法的建立

目的确定不同梅毒螺旋体TpN47基因序列的差异性及其跨膜结构,建立基于TpN47基因检测梅毒螺旋体的荧光定量PCR方法。方法通过使用NCBI/Blast,Pfam,TMHMM Server v.2.0等网络资源分析梅毒螺旋体TpN47基因编码蛋白的保守功能结构域和跨膜区域。根据参考序列设计引物,采用PCR技术从梅毒螺旋体基因组DNA中扩增TpN47基因,将其连接入克隆载体pMD18-T进行测序,并用DNASTAR软件比较不同梅毒螺旋体菌株TpN47基因的核苷酸序列。根据梅毒螺旋体TpN47基因保守区域设计引物,建立基于该目的基因的荧光定量分析PCR检测方法并分析其灵敏度、特异性和稳定性。同时,采用基于TpN47基因的荧光定量PCR对梅毒螺旋体感染患者血液样本进行检测。结果研究表明,梅毒螺旋体TpN47基因为梅毒螺旋体外膜蛋白编码基因,其产物定位于外膜表面。不同梅毒螺旋体菌株中TpN47基因的核苷酸序列保守,相似度达99%以上。基于TpN47基因的荧光定量PCR方法可有效地检测梅毒螺旋体感染患者血清及泌尿道分泌物样本中的梅毒螺旋体。结论 TpN47基因为梅毒螺旋体外膜蛋白编码基因,建立的基于TpN47基因的荧光定量PCR方法具有快速、敏感、稳定等优点,适用于梅毒螺旋体临床实验室诊断。

有目的的加摄斜位片在肋骨骨折诊断中的意义

目的探讨有目的的加摄斜位片在肋骨骨折诊断中的意义。方法选择2011年1月～2012年1月杭州市红十字会医院接诊的36例肋骨骨折患者作为研究对象,A组16例患者单纯采取正位X射线检查,B组20例患者除采取正位检查外,然后有目的的加摄斜位片检查。观察记录检查结果,将其同临床确诊结果进行比较,根据比较结果分析加摄斜位片的临床诊断价值。结果 A组正位X线检出31处肋骨骨折,病理确诊共46处骨折,诊断率为67.39%,B组加摄斜位片后检出54处肋骨骨折,病理确诊共56处骨折,诊断率为96.42%,B组诊断效果优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者检出骨折处均治愈。结论肋骨骨折有其自身独特的解剖特点,正位X线检查易造成漏诊,有目的加摄斜位片弥补了其缺点,对肋骨骨折的诊断效果明显,值得临床借鉴应用。

老年人认知功能障碍与高血压相关性研究

目的分析老年患者认知功能障碍与收缩压、舒张压及脉压的关系。方法对137例老年人进行动态血压检测,记录收缩压、舒张压并计算脉压,采用微型智能量表(MMSE)评定认知功能。结果除舒张压之外,收缩压、脉压与MMSE评分显著相关,收缩压升降均可影响认知功能。结论除其他健康影响因素外,高血压与认知功能受损具有相关性。

非均匀性脂肪肝89例诊断与分析

脂肪肝按脂肪在肝内分布情况，分为弥漫性均匀性和非弥漫性均匀性[1]。均匀性脂肪肝有典型的声像图表现，诊断明确。非均匀性脂肪肝又称局灶性脂肪肝．超声虽为这种病变的诊断提供了手段，但因病灶形态、部位多变，常与肝占位性病变不易区别，易造成漏诊或误诊[2]。

1200例出入境体检人员肾结石发病因素的logistic回归分析

目的：探讨出入境体检人员的肾结石形成的危险因素。方法抽取1200例出入境人员为研究对象，采用问卷调查，并收集其B超检验结果，通过Logistic回归分析，探索肾结石形成因素。结果1200例出入境人员肾结石患病率为9．2％，其中男性患病率为12．5％，女性患病率为6．3％，男女性患病率的差别具有统计学意义（χ2＝13．87， P＜0．05）。喜欢食用海鲜、肉食等高蛋白质者和喜食蔬果、素食患肾结石的病率分别为21．6％和7．5％，不同饮食习惯的出入境人员患病率的差别具有统计学意义（χ2＝49．96， P＜0．05）。有尿路感染史的患病率为16．9％，无尿毒感染史的患病率为9．2％，患病率的差别具有统计学意义（χ2＝5．13， P＜0．05）。不同地区患病率比较，城区患病率为10．2％，农村患病率为9．6％，不同地区患病率的差别无统计学意义（χ2＝0．13， P＞0．05）。通过单因素分析结合多因素logistic回归分析，选定了性别、饮食习惯以及尿路感染病史进入模型。结论性别、饮食习惯以及尿路感染病史都是肾结石病形成的危险因素。

酶标法乙肝五项的注意事项

目的避免乙肝五项结果纠纷的发生。方法实际工作中严格按照操作规程核对标本、分离血清、准确加样、熟练洗板等。结果减少了乙肝五项假阳性结果的发生。结论提高了乙肝五项结果的准确率。

云技术的安全性及其在办公管理系统中的应用

随着云技术的不断发展和完善,其在各行各业中的应用也越来越广泛。由于该技术能够确保办公管理过程的无纸化以及网络化,因而字现代化办公管理系统中更是得到了普遍的推广和应用。因此,本文重点就云技术的安全性以及其在办公管理系统中的应用进行了研究,以进一步提升云技术的先进性和实用性。

紧张医患关系的原因分析

当前我国处处倡导以和谐文明立国处事的今天，医患关系的不和谐成为我国当前亟待解决的问题。医患关系的不和谐对我国的医疗卫生事业的健康发展，对广大患者的根本利益的维护以及国家政策制定长远目标的发展是一个极大的阻碍。从总体上看，目前医患关系紧张的成因是很复杂的，既有体制和机制上的问题，也有思想观念方面的问题等等。主要原因有以下几个方面：

出入境人员脂肪肝与胆囊结石关系的探讨

目的:探讨脂肪肝与胆囊结石之间的关系,为脂肪肝与胆囊结石的防治提供客观依据。方法:应用脂肪肝超声诊断标准及胆囊结石声像图诊断特点,分析比较4403例脂肪肝患者和非脂肪肝患者胆囊结石的发病率,并进行统计学分析。结果:脂肪肝组胆囊结石患病率显著高于非脂肪肝组(10.8%对5%,P<0.01)。结论:脂肪肝与胆囊结石的发生有密切关系。加强对脂肪肝的预防可降低胆囊结石的发病率。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心血管危险因素的性别间差异性研究

目的分析不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的心血管危险因素特点。比较男性患者与女性患者之间风险因素的特点。方法对120例OSAS患者的临床特点进行比较分析。对心血管危险因素与性别关系进行多元回归分析。结果女性高血压发病率为62%,糖尿病28%,肥胖76%,家族性冠心病史24%,均显著高于男性,差异具有统计学意义(<0.05)。结论女性OSAS患者的心血管危险因素较男性高,需要进行连续气道正压通气(CPAP)治疗。加强对OSAS高危患者的防治,将有利于降低心血管疾病的风险。

浅谈放射学的发展与临床诊断的关系

现代临床医学的迅速发展，使诸多疑难杂症得到早期发现、早期治疗，病患生存率大大提高。临床诊断举足轻重，各种临床检查手段起到至关重要的作用，而放射线诊断曼是重中之重。本文就放射线诊断与临床诊断的关系作出论述，以便为临床治疗提供更准确的诊断、更翔实的依据。

义乌口岸出入境人员梅毒检测结果分析

目的通过5年来对义乌口岸梅毒检测情况分析,了解出入境人员年度感染情况、疫情特点、流行病学特征及人群分布特点,为今后的口岸传染病防治工作提供参考依据。方法用TRUST及ELISA法筛检,用TPPA法确证,对2009年-2013年义乌口岸出入境人员进行梅毒检测。结果从29 279名出入境人员中共检出53例梅毒感染者,患者年龄多在40岁～49岁,以中国籍劳务人员发病率最高。结论应加强对重点人群的检测和干预;加强宣传教育力度,普及性病防治知识;加强实验室建设,提高监测水平,采取有效的干预措施,控制梅毒的传播和蔓延。

义乌市入境发热人群传染病分析

目的了解和分析义乌入境发热人员的情况,探讨更全面、科学的入境卫生检疫防控措施。方法收集2015年1月-2017年12月义乌市口岸入境发热人群(体温≥37. 5℃)的信息,同时采集咽拭子和/或血清标本、尿液标本,进行传染病检测分析。结果对送检的359例发热患者进行主要常见呼吸道病毒和虫媒病毒检测,共检出阳性96例,阳性率为26. 74%(96/359)。检出的病毒种类包括流感、副流感、肺炎支原体、登革热、寨卡和疟疾等。结论义乌口岸发热患者体征各有特点,来自非洲的人员以携带感染疟疾的风险最大,来自东南亚的旅客以携带感染登革热的风险最大,而来自中国港澳台的旅客主要以流感为主。检验检疫部门应大力加强口岸重点人员的监测力度。

义乌市外籍人员梅毒感染情况分析

随着我国经济的快速发展，对外开放进一步深入，梅毒的发病率呈逐步上升的趋势。义乌市是目前全球最大的小商品集散中心，被联合国、世界银行等国际权威机构确定为世界第一大市场。吸引了众多外籍人员到义乌经商，据不完全统计常住义乌市外籍人员超1万人，大大增加了传染病传入和流行的风险。我们统计了2009-2012年来义乌国际旅行卫生保健中心对外籍人员梅毒感染率调查，现将本中心外籍入境人员体检者中梅毒感染情况分析如下。

17787名义乌出入境人员丙型肝炎流行病学特征分析

目的:掌握义乌出入境人员丙型肝炎感染及人群分布情况,以确定监测工作重点,为出入境传染病监测工作和制定丙肝防控措施提供科学的依据。方法:用ELISA法对出入境人员进行HCV抗体检测。结果:在17787名不同人群的出入境人员HCV抗体检测中,检出阳性83例,检出率0.47%,远低于我国普通人群感染水平(3.2%),其中入境外籍商务人员检出率0.56%;其中巴基斯坦和阿拉伯国家人员检出率最高分别为0.92%和0.81%;不同年龄组间HCV感染率差别无统计学意义。结论:应加强对重点人群的检测和干预,加强传染病防护知识的宣传,减少丙型肝炎通过频繁的国际交往而传入国内,提高出入境人员的自我防范意识,制定有效的防控措施,严把国门,切实保障出入境人员的旅行健康。

浙江口岸出入境人员丙型肝炎病毒基因分型研究

目的了解浙江口岸出入境人员丙型肝炎病毒(HCV)基因型分布特征和病毒变异情况,为丙型肝炎的诊断和预防提供有力依据。方法荧光定量RT-PCR检测120名出入境人员抗-HCV阳性血清标本,并对其中HCV-RNA阳性的81份血清标本应用基因芯片法进行HCV基因分型,对1b型﹑2a型﹑3a型﹑6型各1株的5′非编码区(5′NCR)PCR产物测序验证。结果 81份HCV-RNA阳性血清,其中1b型62例,2a型5例,3a型3例,3b型3例,lb/3a型的混合感染2例,lb/3b型3例,6型3例,分别占76.54%、6.17%、2.7%、2.7%、2.47%、2.7%、2.7%;1b型的序列与GenBank J-4株的同源性为99.2%,2a型与GenBank J-6株的同源性为99.2%,3a型与GenBank k3a/650株的同源性为97.6%,6型与GenBank Th580株的同源性为96.8%。结论浙江口岸出入境人员中HCV以1b型为主,3型和2a型次之,少量6型,同时存在HCV1b/3混合型。

无偿献血者乙型肝炎病毒核心抗体与隐匿性感染的关系

目的探讨无偿献血者乙型肝炎病毒核心抗体（anti．HBc）与隐匿性乙型肝炎病毒感染的关系。方法收集无偿献血者样本9100份，采用ELISA法进行HBsAg和anti—HBc血清学筛查，anti—HBc阳性血清再通过PCR检测乙肝病毒核酸（HBVDNA）。结果9100份无偿献血者标本中anti—HBc阳性911份（10．01％），HBsAg阳性199份（2．19％）；911份anti—HBc阳性标本中，HBsAg阴性820份（90．01％），HBVDNA阳性34份。结论如果常规筛查不检测anti—HBc，血液中HBVDNA将被漏检。无偿献血者血液中HBsAg阴性的情况下，仍然存在病毒传播的潜在风险，有必要重视无偿献血者初筛HBsAg阴性人群的进一步血清学检测。