定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD)是临床常见的慢性呼吸系统疾病,以气流持续受限为主要特征,病灶主要累及肺脏,但也可引起全身不良反应.COPD归属中医"肺胀""喘证"范畴,其病位以肺、肾、脾为主,病性总属本虚标实.COPD急性加重期以标实表现突出,具体表现为痰、瘀、热互结,主要病机表现为痰热壅肺.根据"急则治其标"的中医理论,COPD急性加重期的治疗应以清泄"痰、瘀、热"等实邪为主要原则.当今社会,有关中医药治疗COPD的临床研究大量涌现,且临床研究证实[1],中医药联合西药治疗能够显著改善COPD患者临床症状,延长发作周期,提高临床疗效,应用前景日益受到医学界的关注.定喘汤是我院治疗痰热壅肺证的经验方,具有清热化痰、宣肺平喘降气之功.本研究应用定喘汤治疗COPD急性加重期(痰热壅肺证)患者30例,拟通过观察患者治疗前后肺功能指标、单项症状积分、氧化应激指标及炎症因子水平的变化,评价定喘汤治疗COPD急性加重期(痰热壅肺证)的临床疗效.报告如下.

揿针联合常规医护措施治疗社区获得性肺炎临床研究

目的:观察揿针联合常规医护措施治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法:将80例CAP患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。2组均予注射用头孢他定或注射用阿莫西林克拉维酸钾和盐酸氨溴索注射液等药物常规抗感染和促排痰,观察组加用揿针刺激肺俞、定喘、天突穴。2组疗程均为10 d。治疗前后评定2组患者的主要症状、体征评分,临床肺部感染评分(CPIS)和肺炎严重指数(PSI)评分,出院当天由患者自行评价护理满意度。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。2组主要症状、体征评分和CPIS、PSI评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3项评分值均低于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在现代医学常规医护措施基础上加用揿针治疗CAP患者,可进一步减轻咳嗽、咯痰、气短等症状,减轻病情程度,有效缩短病程,提高临床疗效。

血清高敏C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α联合肺功能检测在诊断慢性阻塞性肺疾病中的应用价值分析

目的研究血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)联合肺功能检测在诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的应用价值。方法将2017年1月-2018年10月于本院接受诊治的129例慢性阻塞性肺疾病患者作为观察对象,其中稳定期60例(稳定期组)、急性加重期69例(AECOPD组);另选取60例同期于本院接受健康体检者作为健康对照组。对3组人员的血清hs-CRP、TNF-α表达水平及肺功能进行检测,分析血清hs-CRP、TNF-α表达水平和肺功能的相关性。结果AECOPD组、稳定期组患者的血清hs-CRP、TNF-α表达水平高于健康对照组,AECOPD组高于稳定期组(P<0.05);随着AECOPD组患者的肺功能分级增高,血清hs-CRP、TNF-α表达水平不断增加(P<0.05);AECOPD组、稳定期组患者的肺功能指标FEV1、FEV1/FVC值均低于健康对照组,AECOPD组低于稳定期组(P<0.05);COPD患者的血清hs-CRP、TNF-α表达水平与肺功能指标FEV1、FEV1/FVC值均显示为负相关(r值分别为-0.326、-0.635和-0.306、-0.511,P<0.05)。结论联合检测血清hs-CRP、TNF-α联合肺功能可以帮助临床诊断慢性阻塞性肺疾病,判定慢性阻塞性肺疾病的严重程度,进而为临床早期治疗提供指导。