以紫杉醇为主的联合结化疗方案对转移性乳腺癌患者疗效及CEA、CA125、CA153水平的影响

研究以紫杉醇为主的联合结化疗方案对转移性乳腺癌患者的临床疗效以及对CEA、CA125、CA153水平的影响作用。方法 选择我院门诊在2021年1月至2021年12月期间收治的80例转移性乳腺癌患者,随机分组,比较两组患者的各项治疗效果。结果 除并发症外,观察组患者的各项治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论 转移性乳腺癌患者通过以紫杉醇为主的联合结化疗方案进行治疗,效果良好,应用价值高,值得推广。

ITGA3在肿瘤发生发展过程中的作用机制及临床意义

整合素α3(ITGA3)是跨膜蛋白家族中位于细胞表面的蛋白质,是细胞环境的主要受体。ITGA3蛋白在多种肿瘤中表达,并且参与肿瘤细胞的生长、分化和凋亡。随着ITGA3在肿瘤中表达的变化,其在肿瘤微环境中能够调节细胞的信号转导,能够调控肿瘤细胞的增殖、凋亡、侵袭和迁移,对肿瘤的发生发展有深远的影响,可能为肿瘤疾病的诊断和治疗提供靶点,为临床工作提供指导意义。本文就ITGA3在肿瘤发生发展过程中的作用机制及临床意义作一综述。

超声与钼靶对原发性乳腺癌临床诊断价值的比较研究

目的 探讨超声与钼靶对女性原发性乳腺癌的临床诊断价值及影响因素。方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月重庆医科大学附属第一医院经组织病理学诊断为乳腺癌的3 924例女性患者病历资料,进行单因素及多因素logistic分析。结果 共993例纳入分析。超声诊断符合率高于钼靶[93.45%(928/993)vs. 86.81%(862/993),P<0.05],联合诊断总符合率[97.48%(968/993)]高于单一超声[10.67%(106/993)]和钼靶[4.03%(40/993)]诊断。单因素分析结果显示,年龄、BMI等均不是诊断符合率的影响因素(P>0.05)。分层分析结果显示,年龄<60岁、BMI 18.5~<30.0 kg/m~2、已/未绝经、已生育、乳腺密度a和c类、非Luminal A型及组织学类型为非浸润性癌和非特殊浸润性导管癌女性的超声诊断准符合率更高(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,年龄≥60岁、已生育、分子亚型为Her2过表达型和三阴型,以及非特殊浸润性导管癌和小叶癌、特殊浸润性癌是影响钼靶诊断符合率的独立危险因素(P<0.05);年龄>45岁、乳腺密度b和c类,以及非特殊浸润性导管癌和小叶癌是影响超声诊断符合率的独立危险因素(P<0.05)。结论 超声对早期乳腺癌筛查具有重要诊断价值。

18~40岁乳腺癌康复期患者生育焦虑情况及生存质量的影响因素分析

目的探讨18~40岁乳腺癌康复期患者生育焦虑情况及生存质量的影响因素。方法选取2019年3月—2021年9月义乌市中心医院收治的乳腺癌康复期患者108例。使用癌症后生育焦虑量表(RCAC)评估患者生育焦虑情况;乳腺癌患者生存质量评定量表(FACT-B)评估患者的生存质量;自制调查问卷,收集患者的年龄、受教育程度、职业情况、家庭人均月收入、婚姻状况、TNM分期、乳房保留情况及并发症情况。对患者进行1年的随访,随访结束时再次进行生存质量评估,与纳入本研究时的生存质量得分比较分为生存质量得分升高、生存质量得分降低。结果108例乳腺癌康复期患者生育焦虑得分40~77分,平均(63.89±13.01)分,生存质量得分86~125分,平均(105.30±18.89)分。生存质量得分在不同年龄、受教育程度、职业情况、家庭月收入水平、婚姻状况、TNM分期、乳房保留情况及并发症发生情况的乳腺癌康复期患者之间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);年龄31~40岁、生存质量得分(106.59±2.93)分、无并发症的乳腺癌康复期患者生存质量得分(108.58±2.96)分明显高于年龄18~30岁、(103.52±2.24)分、有并发症患者的(97.26±1.95)分;随着受教育程度、家庭人均月收入的增加,生存质量得分逐渐提升;已婚患者的生存质量得分明显高于未婚和离异/丧偶患者;乳房复建患者的生存质量得分高于乳房保留、单侧切除及双侧切除的患者。生存质量得分在不同职业情况的乳腺癌康复期患者之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,乳腺癌康复期患者生育焦虑得分与生理状况、情感状况、社会/家庭状况、功能状况、睡眠状况、依从状况及附加的关注情况呈负相关(P<0.01)。多重线性回归分析显示,生育焦虑得分、家庭人均月收入及TNM分期对乳腺癌康复期患者生存质量的影响均有统计学意义,能够解释总变异的73.65%。ROC曲线分析显示,生育焦虑得分、家庭人均月收入及TNM分期单独用于乳腺癌康复期患者生存质量的预测均具有较高的应用价值(P<0.05);其中联合预测的应用价值最高(AUC=0.938),灵敏度、阳性预测值明显高于各指标单独检测。结论18~40岁乳腺癌康复期患者生育焦虑处于较高水平,对生存质量造成不良影响;生育焦虑得分、家庭人均月收入及TNM分期联合预测患者的生存质量具有较高的应用价值。