义乌市人口流动特征分析及计生管理对策的思考

随着改革开放的不断深入，经济的快速发展和义乌市城市化建设进程的日益加快，人口频繁流动已成为义乌城市经济社会发展的必然趋势，而随之产生的计生管理、社会治安、劳工纠纷等社会问题也不断出现，为此，进一步研究和完善综合管理对策已成为当务之急。笔者从计生管理的角度，对这个问题提几点对策和措施。

超声二维声像图在乳腺叶状肿瘤及纤维腺瘤中的鉴别诊断价值

乳腺叶状肿瘤是一种来源于纤维上皮的肿瘤，在临床上较为罕见，约占女性乳腺肿瘤的0.3%～0.5%[1]。该病典型病例表现为实性、孤立、可移动的肿块，大体上与乳腺纤维腺瘤很难区分，在超声声像图上的表现与乳腺纤维腺瘤相似，故超声检查的术前正确诊断率低，仅有21.3%[2]。所有乳腺叶状肿瘤均有复发和去分化的潜能。由于现在对乳腺纤维腺瘤广泛采用非手术治疗，故鉴别乳腺叶状肿瘤和乳腺纤维腺瘤显得尤为重要。

绝育术后宫外孕40例临床分析

义乌市第二人民医院妇产科自1984年1月到1989年12月共收治宫外孕42例。其中绝育术后宫外孕40例,占95％,放置宫内节育器(IUD)后1例,未采取任何避孕措施经产妇1例。应引起临床重视。 临床资料 一、年龄 本组年龄在21～42岁。

人工流产术后产生并发症的相关因素分析及预防措施

目的了解患者接受人工流产手术后出现并发症的高危因素,并提出相应的预防措施。方法将收集到进行人工流产手术的患者按照手术后是否出现并发症将其分成观察组和对照组,调查其一般资料和手术情况,先后进行单因素分析和Logistics回归分析。结果在Logistics回归分析中,患者子宫形态大小异常、有吸烟史或饮酒史、医生手术操作生疏等4种因素的P值都小于0.05。结论患者子宫形态大小异常、有吸烟史或饮酒史、医生手术操作生疏等是患者在接受人工流产手术后出现并发症的独立危险因素,做好流产前患者资料的检查,圈定高危人群,并选择操作熟练的医生进行手术都有助于降低患者并发症的发生。

绝经多年妇女宫内取器术192例临床分析

宫内节育器（IUD）作为一种最常用的长效避孕节育措施，在我国大量推广使用已有30余年。近年来，随着大批带器妇女进入绝经期，绝经后取器手术大量增加，绝经多年后的妇女因生殖器官萎缩而使取器手术成为临床难题。作者收集本站近几年绝经多年的妇女宫内取器术临床资料进行分析。报道如下。

皮下埋植术后臂痛6例分析

皮下埋植术是一种较好的避孕方法,但具有一定的副反应。我站自1993年～1995年共做皮下埋植术462例,在复诊和随访过程中发现6例诉皮埋处臂痛,发生率占1.29％。现报道分析如下。 资料和方法 6例年龄22～38岁,平均30岁。皮埋剂是Sinoimplant,由上海达华制药厂生产,为二根外包硅胶膜药棒。6例均诉在皮埋术后即有臂痛,检查皮埋侧肩关节活动正常,但活动肩关节时疼痛加重。2例皮埋剂在皮下清楚触及,4例隐隐触及。皮埋处无红痛,埋植剂在肘上8cm3例、10cm2例、11cm1例,其中偏内侧5例(以肱二头肌中线为上臂伸侧中线)。

吉妮宫内节育器临床效果观察

吉妮宫内节育器（IUD）是一种新型的无支架宫内节育器，采用专用的放置仪器将其固定在子宫底的肌肉层内，并悬吊于子宫腔内，以减少传统宫内节育器的脱落或因疼痛、出血而终止等情况的出现。本站自2001年将吉妮宫内节育器试用于临床，并对120例置节育器者进行观察、随访。现将结果报告如下。

米非司酮及米索前列醇对预防人工流产术后并发症的临床效果研究

目的探讨米非司酮联合米索前列醇对预防人工流产术后并发症的临床效果研究。方法收集人工流产手术患者240例,随机分为观察组和对照组,每组120例。对照组直接进行人工流产术,观察组在对照组的基础上于术前给予米非司酮联合米索前列醇药物治疗。通过观察扩宫器的通过情况评价患者宫口松弛效果;观察并记录两组患者术中情况与手术之后并发症发生情况。结果在本次试验中,观察组宫口松弛有效率为95.55%,对照组宫口松弛有效率为76.67%,观察组宫口松弛有效率明显高于对照组高(<0.05);观察组手术时间明显短于对照组(<0.05);观察组术中出血量明显少于比对照组(<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组低(<0.05)。结论米非司酮联合米索前列醇于人工流产手术前应用,效果明确,有利于患者宫口松弛,缩短手术时间,减少手术出血量,降低人工流产术对患者子宫的损伤,同时降低了患者人工流产术后发生并发症的可能性,具有较高的临床应用价值,值得推广。

260例带器妊娠妇女B超分析

本文对260例带器妊娠妇女子宫进行B超检查分析。 资料与方法 260例带器妊娠妇女系1994年6月～1996年12月来站门诊病人,年龄在21～42周岁,平均25.6岁,放置IUD时间为2月～12年。其中14例系第二次放置,放置IUD前孕次为1～3次,平均1.2次。仪器采用麦迪逊SA-5000型凸阵超声诊断仪。检查时,孕妇适度充盈膀胱,取平卧位经腹壁进行纵横斜多切面扫查,少部分采用阴道探头对照检查。

米索前列醇与笑气在负压吸引人工流产中的疗效观察

本站于2007年6月至2008年5月，对门诊早孕妇女自愿行人工流产者术中采用口服米素前列醇与笑气吸入镇痛，取得了良好疗效，现报告如下。

B超监护下放置吉妮致美IUD临床观察

放置宫内节育器（intrauterine device,IUD）是我国目前广泛使用的长效避孕措施之一。吉妮致美IUD作为一种设计独特的新型固定式IUD,理论上有脱落率低,妊娠率低,副反应少,续用率高的优点。本站自2007年在B超监护下放置吉妮致美IUD,临床观察效果较为满意,报道如下。

BPM红外光疗仪治疗宫颈糜烂602例临床观察

目的：观察BPM红外光疗仪治疗各类型宫颈糜烂的疗效。方法：选择来自妇科门诊的宫颈糜烂患者602例，月经干净3-7d，用BPM红外光疗仪照射机头照射宫颈糜烂面，照射功率与时间视糜烂面积。深度灵活掌握。结果：BPM红外光疗仪治疗各类型宫颈糜烂总有效率100%，一次性治愈569例，一次性治愈94.5%。并对各类型宫颈糜烂的一次性治愈率分别给予统计；轻度糜烂为100%，颗粒型糜烂为95.2%，乳突型糜69.0%。未经一次治愈的33例患者也经二次治疗彻底治愈，占5.5%。结论：BPM红外光疗仪照射对宫颈糜烂是一种安全有效的治疗方法。但极少部分重度，乳突型糜烂需二次治疗方可治愈。或者在一次治疗的前后加用治疗宫颈糜烂的药物。

药流后异常子宫出血患者β-HCG水平变化及临床意义

目的:探讨药物流产患者血浆β-HCG的水平变化及临床意义。方法:收集131例药物流产后患者第1天、第8天、第15天的血浆,应用电化学发光测定血浆β-HCG水平,86例为异常子宫出血患者和45例为无异常出血患者。结果:异常子宫出血组第8天、第15天血浆β-HCG水平高于无异常出血妇女组(P<0.05),两组β-HCG水平均高于健康对照组(P<0.05),药物流产后第1天两组β-HCG水平比较差异没有统计学意义(P>0.05)。血浆第8天、第15天β-HCG水平诊断药物流产后异常子宫出血的ROC曲线下面积分别为0.687,0.759。结论:药物流产后异常子宫出血妇女血浆β-HCG水平较高,β-HCG可以作为药物流产后异常子宫出血诊断的有用指标之一。

妊娠相关血浆蛋白A和游离β-HCG在稽留流产和异位妊娠中的预测价值

目的:研究妊娠相关血浆蛋白A和游离β-HCG在稽留流产和异位妊娠中的预测价值。方法:回顾性分析早期妊娠孕妇128例,其中单胎正常妊娠组62例、稽留流产组37例,异位妊娠组29例,检测血清PAPP-A及游离β-HCG的浓度。结果:稽留流产组与异位妊娠组两组患者血清PAPP-A和游离β-HCG的水平明显低于正常妊娠组(P<0.01)。异位妊娠组血清PAPP-A和游离β-HCG的水平亦明显低于稽留流产组(P<0.01)。二者联合检测明显优于单项指标预测。结论:孕早期母血清联合PAPP-A和游离β-HCG水平,对早期妊娠不良结局有一定预测价值。