尼可地尔联合瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者心功能及氧化应激的影响

目的:探讨尼可地尔联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UAP)患者的临床疗效及对患者心功能及氧化应激的影响。方法:选取2022年6月~2023年6月期间某院收治的120例UAP患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(脱落3例,n=57)和观察组(n=60)。两组患者均给予降压、抗血小板及改善心肌代谢等常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上加用硝酸甘油注射液,观察组患者在常规治疗基础上给予尼可地尔片联合瑞舒伐他汀钙片治疗,两组均治疗3个月。比较两组患者心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、心肌损伤指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和氧化性低密度脂蛋白(ox-LDL)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)]、心绞痛发作频率及持续时间、临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者LVEDD和LVESD均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);LVEF升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);CKMB、cTnI和ox-LDL水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);SOD和GSH水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);hs-CRP和IL-6水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);心绞痛发作频率和持续时间均减少(P<0.05),且观察组少于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率(88.33%)高于对照组(71.93%,P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上,尼可地尔联合瑞舒伐他汀治疗UAP患者临床疗效较好,可有效改善患者心功能,减轻炎症和氧化应激反应,且未增加不良反应的发生风险。

冠心病PCI术后SICAM-1、RDW及vWF水平与支架内再狭窄的关系

目的分析瑞舒伐他汀辅治冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后可溶性细胞间粘附因子(s ICAM-1)、红细胞分布宽度(RDW)、血管性血友病因子(vWF)水平变化与支架内再狭窄的关系。方法选取2018年7月至2020年1月于本院接受治疗的124例冠心病患者作为冠心病组,随访1年,根据随访记录中支架内再狭窄发生情况分为再狭窄组和无狭窄组。选取91例同期于本院进行全面体检且健康者作为对照组。比较2组SICAM-1、RDW及vWF水平变化,采用多元Logistic回归分析影响冠心病患者治疗后发生支架内再狭窄的独立危险因素。结果冠心病组治疗前SICAM-1、RDW及vWF水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。冠心病组治疗2周后SICAM-1、RDW及vWF水平较治疗前有所升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。再狭窄组年龄、BMI、高血压病史、糖尿病病史、低密度脂蛋白胆固醇、SICAM-1、RDW及vWF水平和吸烟情况与无狭窄组比较差异有统计学意义(P<0.05)。SICAM-1、RDW及vWF水平异常升高是影响冠心病患者治疗后发生支架内再狭窄的独立危险因素(P<0.05)。结论经瑞舒伐他汀辅助PCI治疗冠心病患者SICAM-1、RDW及vWF水平变化与支架内再狭窄关系密切,临床需密切监测上述指标水平变化并及时干预,以降低支架内再狭窄发生风险。

麝香保心丸治疗老年冠心病心绞痛的临床效果观察

目的观察麝香保心丸治疗老年冠心病心绞痛的临床效果。方法选择2013年7月至2015年7月义马煤业集团股份有限公司总医院心内科收治的120例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分成对照组与观察组,各60例。给予对照组患者常规治疗,观察组在对照组基础上采用麝香保心丸治疗,对比两组治疗效果。结果观察组的心绞痛及心电图有效率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床效果满意,能够显著改善患者临床症状及心电图异常,值得临床推广应用。

不同治疗方案对男性慢性充血性心力衰竭患者性激素水平的影响

目的:探讨不同治疗方案对男性慢性充血性心力衰竭(CHF)患者性激素水平的影响。方法:选取2017年12月~2019年5月我院收治的80例男性CHF患者作为研究对象,按照就诊顺序单双号分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组患者予以强心、利尿、扩血管以及吸氧等常规治疗,同时口服琥珀酸美托洛尔缓释片;观察组患者在对照组治疗的基础上予以重组人脑利钠肽。观察对比两组患者治疗前后血清雌二醇(E 2)、睾酮(T)水平。结果:观察组患者治疗后的血清E 2水平较治疗前降低,且低于对照组;观察组患者治疗后的血清T水平较治疗前升高,且高于对照组,均有统计学差异(P<0.05)。结论:重组人脑利钠肽联合美托洛尔治疗方案较单独使用美托洛尔方案更能提高男性CHF患者T水平,降低E 2水平,从而有利于缓解病情,具有较高临床价值。

华法林与达比加群联合双抗应用于PCI术后房颤患者的效果对比分析

目的:对比行PCI术的房颤患者应用华法林与达比加群联合PCI术后双抗的效果。方法:掷币法将85例冠心病合并房颤患者分为两组,均行PCI术,并接受常规抗凝和抗血小板标准双联等治疗,试验组43例加用达比加群,对照组42例予华法林,对比两组治疗前及半年末凝血功能水平、出血和栓塞发生情况。结果:试验组治疗半年末PT水平及出血发生率均低于对照组(P<0.05),TT、APTT、FIB水平及体循环动脉栓塞发生率与对照组无明显差异(P>0.05)。结论:房颤患者行PCI术后使用达比加群联合PCI术后双抗进行治疗,抗凝效果较联合华法林良好,且出血风险较小,安全性高。

坎地沙坦片联合阿普唑仑片对围绝经期高血压的有效性和安全性

目的:分析对围绝经期高血压给予坎地沙坦片、阿普唑仑片联合治疗的临床效果及安全性。方法:选取本院2013年3月～2017年3月收治的80例围绝经期高血压患者,随机分为对照组、研究组各40例。对照组给予坎地沙坦片治疗,研究组给予坎地沙坦片、阿普唑仑片联合治疗。治疗8周,记录两组总有效率、血压、不良反应情况。结果:研究组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应、舒张压、收缩压均比对照组低(P<0.05)。结论:坎地沙坦片、阿普唑仑片联合治疗具有降血压、抗焦虑双重作用,降压效果安全可靠,值得临床推广。

艾盐包外敷防治胺碘酮输注后静脉炎的效果观察

目的观察艾盐包外敷防治胺碘酮输注后静脉炎的临床效果。方法选取2018年3月~2019年3月我院收治的100例心律失常患者,所有患者根据病情要均给予盐酸胺碘酮治疗,按照入院顺序分为对照组和观察组各50例,对照组治疗期间给予常规护理干预,观察组在对照组基础上于静脉输液后给予艾盐包外敷,比较两组胺碘酮输注期间局部疼痛程度、静脉炎发生率、发生时间及静脉炎严重程度。结果观察组胺碘酮输注期间局部疼痛程度分级明显低于对照组(P<0.05);两组静脉炎发生时间比较,差异显著(P<0.05);观察1011-8174(2020)18-3002-02组静脉炎发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组静脉炎严重程度分级明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论艾盐包外敷可有效防治胺碘酮输注后静脉炎,静脉炎发生率低,且静脉炎严重程度较轻,同时可有效改善患者胺碘酮治疗期间的局部疼痛程度,在保护患者血管方面效果显著。

有氧运动康复对左心室射血分数正常心力衰竭患者心肺功能及心室结构的影响

目的分析对左心室射血分数正常心力衰竭(HFNEF)患者进行有氧运动康复治疗的价值。方法选取2017年7月至2019年6月义马煤业集团股份有限公司总医院160例HFNEF患者,将其分为两组。对照组80例,进行常规治疗;观察组80例,在常规治疗基础上,联合应用有氧运动康复治疗。比较两组患者治疗前后的左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)等心室结构指标;比较两组患者峰值CO2排出量(VCO2max)、最大心率(HRmax)、最大氧脉搏(VO2/HRmax)、峰值耗氧量(VO2max)。结果治疗前后,两组患者LVEDV、 LVESV、LVEF等指标未发生明显改变,组间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者VO2max[(1280.94±314.60)ml/min]、VO2/HRmax[(9.68±1.50)ml/次]、VCO2max[(1420.54±322.03)ml/min]、HRmax[(138.98±20.97)次/min]等指标改善幅度均明显大于对照组[(1102.93±322.84)ml/min、(8.58±1.34)ml/次、(1230.34±328.28)ml/min、(131.93±15.56)次/min](P<0.05)。结论有氧运动康复治疗可有效改善HFNEF患者心肺功能,但短期内对心室结构无明显改善。

认知行为干预在冠心病介入术后护理中的应用价值

目的:探究在冠心病介入术后护理中应用认知行为干预的效果。方法:选取2017年5月~2018年10月收治的90例接受冠心病介入治疗的患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组术后接受常规护理干预,观察组术后在常规护理干预的基础上接受认知行为干预。结果:干预前,两组焦虑状态评分、抑郁状态评分、6 min步行实验结果和自我效能评分相比较,无显著差异(P>0.05);干预8周后,观察组焦虑和抑郁状态评分均明显低于对照组,6 min步行实验结果和自我效能评分均明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为4.44%,低于对照组的22.22%,差异显著(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上,对接受介入手术治疗的冠心病患者术后护理实施认知行为干预,能够显著改善患者焦虑和抑郁状态,提高其自我效能,降低并发症发生率,促进术后康复。