肝硬化并发肝衰竭患者血流感染病原菌构成及耐药情况

目的分析肝硬化并发肝衰竭患者血流感染的病原菌构成情况及其耐药情况,为临床抗菌药物的合理选择和应用提供参考。方法采用回顾性研究方法,选取义马煤业集团股份有限公司总医院2021年1月至2022年6月收治的142例肝硬化合并肝衰竭患者临床资料,均发生血流感染,分析送往检验科进行血液培养的标本,培养细菌并对分离出的菌株进行药敏试验,统计并分析病原菌构成及药敏试验结果。结果142份血液培养标本中共分离出142株致病菌,其中革兰阳性菌46株,占比为32.39%,以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主;革兰阴性菌96株,占比为67.61%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主。药敏试验显示,凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、红霉素、头孢西丁的耐药率较高;金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素、红霉素的耐药率较高;大肠埃希菌对替考西林、哌拉西林、庆大霉素的耐药率较高;肺炎克雷伯菌对替考西林、哌拉西林、环丙沙星的耐药率较高;铜绿假单胞菌对替考西林、哌拉西林、庆大霉素的耐药率较高。结论肝硬化并发肝衰竭患者血流感染的主要病原菌是革兰阴性菌,不同的病原菌对抗菌药物的耐药性不同,临床需要根据药敏试验结果,合理选择抗菌药物。