浅析公立医院现行绩效管理中信息化运营的困境

随着我国医疗卫生体制改革的逐步深入,公立医院管理模式逐步向精细化过渡,绩效管理是精细化管理的重要环节,通过强化医院绩效管理信息化建设力度,能够切实提升医院绩效管理水平,为公立医院的医疗卫生服务能力建设奠定坚实的基础。 文章首先阐述公立医院绩效管理信息化运营目标,然后探讨公立医院绩效管理信息化运营内容,并对公立医院绩效管理信息化运营面临困境进行分析,最后提出解决对策。

4~6岁儿童接种麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗加强免疫的免疫原性与安全性研究

目的探讨4~6岁儿童接种麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(MMR)后的加强免疫原性与安全性。方法分别在山西省、内蒙古自治区以及北京市招募曾有8月龄和18月龄接种过1剂麻疹-风疹联合减毒活疫苗和MMR疫苗免疫史的4~6岁儿童作为研究对象,分为4、5、6岁组,进行MMR疫苗加强免疫研究。接种MMR疫苗前与接种后35~42 d各采集血标本3 ml。在研究期间,主动监测疫苗接种后30 min、1 d、2 d、3 d、4~12 d,以及13~42 d的不良事件。血清采用酶标法检测麻疹、流行性腮腺炎和风疹的IgG抗体。采用方差分析或非参数检验比较研究组间麻疹、腮腺炎和风疹抗体几何平均浓度(GMC),采用χ2检验或Fisher确切概率法比较组间阳性率和不良事件发生率。结果共500名完成免后采血儿童纳入免疫原性分析,535名儿童纳入安全性分析。总体不良事件发生率为20.37%,轻度不良事件最多。局部与全身不良事件发生率分别为0.37%和20.00%。局部不良事件的症状以接种部位发红为主,全身不良事件以发热症状为主,其次为咳嗽、皮疹、流涕等。在4~6岁进行1剂MMR疫苗加强免疫后,麻疹抗体、腮腺炎抗体与风疹抗体阳性率均在99%以上,3组间阳性率差异无统计学意义。3组间仅腮腺炎抗体GMC差异有统计学意义(P=0.042),麻疹与风疹抗体相关结果均无差异。免前阴性者的麻疹、腮腺炎及风疹抗体GMC均低于免前阳性者。结论在4~6岁儿童中进行MMR疫苗的加强免疫,具有良好的免疫原性与安全性,在4~6岁之间的加强免疫效果相近。

分析中药质量管理存在的问题及改进措施

分析探究中药质量管理存在的问题及改进措施。方法:在2019年3月至2020年3月中选择300份没有进行中药管理的中药饮片进行回顾性分析,首先对中药质量管理存在的问题和不足进行总结分析,进而结合实际情况制定针对性改进策略,在2020年4月至2021年4月中选择300份均对中药饮片实施中药质量管理。并观察中药质量管理后药品浪费损失情况和合格情况。结果:中药质量管理后中药饮片后药品合格率和浪费耗损率分别为93.67%、5.00%。结论:对中药饮片实施中药质量管理具有更高的管理效果,不仅能在极大程度上降低中药饮片浪费损耗的情况,同时有效提高了中药饮片的合格率,确保了临床用药的安全性和有效性,值得推广。