门冬胰岛素对妊娠期糖尿病的作用及对子代心脏结构和功能的影响

目的探讨门冬胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)的作用及对子代心脏结构和功能的影响。方法选择GDM孕妇48例,随机分为两组,研究组24例采用门冬胰岛素治疗;对照组24例采用生物合成的人胰岛素,随访两组疗效及母儿结局,并随访两组子代心脏彩超各项参数结果,以正常孕妇(正常组)24例的子代作为正常组对照。结果研究组血糖达标时间明显短于对照组,胰岛素用量也显著低于对照组(P均<0.05)。研究组与对照组的主要母儿结局均无统计学差异(P均>0.05)。研究组子代在左室收缩期末期容积、二尖瓣E/A峰比值、左室Tei指数与对照组有统计学差异(P均<0.05),其值更接近于正常组。结论门冬胰岛素起效快、降血糖效果好,其治疗后的妊娠期糖尿病患者的1岁婴儿的心脏结构与功能更接近正常孕妇的子代,值得推广。

活跃早期人工破膜对分娩的影响

目的:探讨活跃早期人工破膜对分娩的临床效果。方法:40例在活跃早期(宫口开大3cm)行人工破膜者作为观察组,另40例作为对照组在进入活跃期不采取医疗干预措施,等待自然破膜。结果:观察组的羊水性状、活跃期所需时间、分娩方式、新生儿评分均优于对照组。结论:具有阴道分娩条件在活跃早期人工破膜可降低分娩期母婴并发症。

微波治疗仪干扰素联合治疗尖锐湿疣之临床观察

目的:观察单纯用微波治疗仪治疗尖锐湿疣及微波治疗仪干扰素联合治疗尖锐湿疣的疗效。方法:76例尖锐湿疣患者中分为治疗组36例,对照组40例(单纯用微波治疗仪治疗)。结果:微波治疗仪干扰素联合治疗的总有效率为97.1%;对照组总有效率为90%。结论:微波治疗仪干扰素联合治疗效果较微波治疗仪单纯治疗好。

经产孕妇超重和肥胖对阴道分娩的影响

目的探查经产孕妇超重和肥胖对阴道分娩的影响。方法 2010年1月至2013年10月在我院入院住院并进行阴道试产的经产妇共576例,其中早孕期超重和肥胖即体重指数BMI为25～29.9的孕妇有184例,分娩时超重和肥胖BMI≥30有152例,观察超重和肥胖与分娩结局的影响。结果早孕期超重和肥胖经产妇平均总产程时间为（14.7±2.6）h,宫口扩张速度（0.68±0.14）cm/h;产程异常发生率、剖宫产率、巨大儿、新生儿窒息发生率分别为31.5%,35.9%,19.6%和6.0%,与对照组相比,差异有极显著性或显著性（P〈0.01,P〈0.05）。产前超重和肥胖经产妇平均总产程时间为（15.3±2.1）h,宫口扩张速度（0.79±0.12）cm/h;产程异常发生率、剖宫产率、巨大儿、新生儿窒息发生率分别为28.9%,38.8%,25.0%和6.6%,与对照组相比,差异有极显著性或显著性（P〈0.01,P〈0.05）。早孕期超重和肥胖经产妇孕期体重增加≥20 kg者,产程时长为（15.3±2.1）h,而体重增加〈20 kg者总产程时长为（14.2±2.4）h,与对照组相比,差异有显著性（P〈0.05）;孕妇体重增加≥20 kg者产程异常发生率、剖宫产率、巨大儿的发生率分别为46.9%,53.1%和29.7%,与体重增加〈20 kg的经产妇相比,差异有极显著性或显著性（P〈0.01,P〈0.05）。结论孕期超重和肥胖导致宫口扩张减缓、产程异常和手术产率增加。

前置胎盘87例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症^[1]，正确处理前置胎盘是提高母儿预后的关键。

羊水栓塞7例临床分析

目的 分析7例羊水栓塞的临床处理,总结认识与体会.方法 对乌兰察布市第三医院妇产科2001年至2013年7例羊水栓塞的处理,母儿预后临床资料进行回顾性分析.结果 存活1例,死亡6例,应用肝素2例,总量125～ 150 mg.5例发生前驱症状,其中4例立即给予地塞米松20 mg,5例在出血期应用地塞米松10 mg,又行全子宫切除术.结论 抢救成功的关键为识别早期症状.较大剂量肾上腺皮质激素可阻断发病环节.肝素的选择性应用,剂量宜小不宜大.快速补充血容量及凝血因子,充分供氧,如需切除子宫,应行全子宫切除术.

妊娠足月剖宫产仰卧位低血压综合征22例分析

目的探讨妊娠足月剖宫产仰卧位综合症的发病及防治。方法 2012年10月至2013年10月妊娠足月行剖宫产结束分娩的354例产妇,其中出现仰卧位低血压综合征22例,分析孕妇年龄、麻醉方式、剖宫产平卧时间、体位对足月孕妇发生仰卧位低血压综合征的影响。结果妊娠足月行剖宫产结束分娩的354例产妇,发生仰卧位低血压综合征的有22例,初产妇13例(占59.1%),经产妇(包括二次剖宫产患者)9例(占40.9%)。接受腰硬联合麻醉的是3例(占13.6%),接受硬膜外麻醉的是19例(占86.4%)。5例发生在麻醉前(占22.7%),17例发生于麻醉后待麻醉奏效期间(占77.3%)。结论妊娠足月剖宫产期间仰卧时间长、平卧位、硬膜外麻醉易引起妊娠足月剖宫产仰卧位低血压综合征。

谈急性盆腔炎、外阴白斑的治疗

目的:分析治疗急性盆腔炎、外阴白斑的有效方法。方法:采用分析方法对18例急性盆腔炎、外阴白斑病进行科学分析。结果:急性盆腔炎占4.8%;外阴白斑发生率占6.27%。结论:应加强妇科保健,对急性盆腔炎、外阴白斑及早治疗,使患者早日康复。

早发型重度子痫前期25例治疗分析

妊娠高血压疾病是妇产科常见而特有的疾病,严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病及死的主要原因[1]。重度子痫前期是其中分类之一,是妊娠期特有的疾病,严重危害母婴的健康,许多况下为了保证母亲的生命安全而不得不终止妊娠对于晚发型重度子痫前期,因胎儿已经基本成熟,

孕产妇住院分娩的人性化护理

目的:探讨孕产妇住院分娩的人性化护理。方法:对230例孕产妇进行人性化护理,提供个体化的服务。结果:175例自然分娩,55例手术分娩。自然分娩率为76.08%。结论:对孕产妇进行人性化护理可以降低不必要的剖宫产率,缓解医患矛盾,减少孕产妇住院天数。

剖宫产术后护理体会

目的:探讨剖腹产术后患者的护理方法。方法:总结我院2011年1月～2012年1月行剖腹产87例的护理体会。结果:87例患者均痊愈,无严重并发症发生。结论:做好术后护理可减少并发症,促使产妇早日康复。同时也是降低护患纠纷尤为重要的环节之一。