绝经后出血合并盆腔肿物诊治分析1例

1临床资料患者,女,55岁,因“子宫肌瘤5年,绝经2年,阴道出血3 d”于2019年6月由我科就诊,盆腔检查阴道、宫颈无异常,阴道彩超示“内膜厚5.4 mm,回声欠均,子宫多发肌瘤,最大约6.6 cm×5.5 cm×5.0 cm”,性激素检查“FSH 18.86 IU/L,LH 5.73 IU/L,E 235 pmol/L,PRL 6.64 IU/L,T 0.72 nmol/L,P 1.32 ng/ml”,肿瘤标志物“CA12547 IU/L,CA72-49.9 IU/L”。诊断考虑“绝经后出血,子宫内膜增厚,子宫肌瘤”,建议先行宫腔镜检查,待病理回报再决定子宫肌瘤的处理。2019年7月先行宫腔镜检查+分段诊刮术,术后病理提示少许萎缩性子宫内膜。考虑子宫肌瘤较大,2019年9~11月予GnRHa治疗,每28天1次,共3针,因患者拒绝后续手术,建议定期随诊,未再发生阴道流血。

腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂治疗中重度子宫内膜异位症的疗效分析

目的 观察中重度子宫内膜异位症患者采用腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂治疗的疗效。方法 选取2013年8月~2015年6月我院收治的中重度子宫内膜异位症患者102例,随机将其分成A1组以及A2组,各51例。A1组：选择腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂进行治疗;A2组：单纯选择腹腔镜手术的方法进行治疗;比较中重度子宫内膜异位症患者在术后复发率以及疼痛缓解率等方面表现出的差异。结果治疗后,A1组在复发率、远期疼痛发生率、盆腔疼痛缓解率以及痛经缓解率等方面,显著优于A2组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 针对子宫内膜异位症患者,临床选择腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂进行治疗,可以有效降低术后疾病复发率,提高术后疼痛缓解率,最终显著提高子宫内膜异位症患者的生活质量。

宫腔镜在诊治异常子宫出血中的应用价值

目的探讨宫腔镜在诊治异常子宫出血中的临床应用价值。方法选择我院2013年9月~2015年9月收治的异常子宫出血患者70例,随机将其分为观察组及对照组,各35例,观察组采用宫腔镜进行疾病干预;对照组采用常规干预方法。比较所两组患者在检出率以及治愈率方面表现出的差异。结果观察组在检出率以及治愈率方面,同对照组患者进行比较,优势显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论异常子宫出血患者选择宫腔镜进行疾病诊治,可表现出较高的治疗安全性以及有效性,并凸显宫腔镜的临床应用价值。

剖宫产切口瘢痕妊娠8例临床分析

目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的诊断及治疗方法。方法对2011年1月至2015年6月乌兰察布市第二医院收治的8例CSP患者的临床资料进行回顾性分析。结果 8例患者均有停经史,7例均经超声明确诊断。4例行甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗,2例行子宫动脉栓塞后,在B超监护下行清宫术,1例行子宫切除术,1例行子宫疤痕病灶切除术。结论经阴道彩色多普勒超声诊断及结合监测血HCG是诊断CSP的主要手段,对判断预后和观察疗效有帮助。通过患者的临床表现及经阴道彩色多普勒超声诊断,根据患者不同情况,采用适合患者的个体化治疗方案。

Stark剖腹产术78例临床分析

目的:探讨Stark剖腹产的优越性。方法:对我院2003年1月至2003年12月开展新式剖腹产与去年同期子宫下段剖腹产在手术时间、术中损伤、术中出血、术后恢复等方面进行对比。结果:Stark剖腹产在以上方面均优于子宫下段剖腹产。结论:Stark剖腹产值得推广。

浅谈护理学中的美学观念和语言艺术

护理学在近三十年发展起来,由于其在人类健康服务系统中所起的重要作用,促使护理学科体系日趋完善,在现代医学科学领域中占有独特的位置。在护理学成为一门独立学科的逐渐完善过程中,新的科学的理论学说应运而生。美学观念和语言艺术则是护理学中的无形的部分,已逐渐为人们所重视。

应用宫腔镜诊治异常子宫出血74例

目的:探讨宫腔镜在诊断异常子宫出血中的作用。方法我们对2003～2004年74例异常子宫出血患者应用纤维宫腔镜检查,同时进行分段诊刮,内膜全部送病理检查。结果74例患者中子宫内膜增生过长254例,内膜息肉15例,子宫内膜炎14例,宫内环12例,黏膜下肌瘤4例,结论宫腔镜检查具有准确性高,操作简单,病人痛苦小等优点。

宫腔镜与利维爱在绝经后妇女困难取器中的作用

宫内节育器(IUD)是一种相对安全、有效、简单实用的可逆性避孕方法,深受广大妇女的喜爱。近年来由于各种节育器的使用及个体差异,因此而造成的并发症不断出现。而绝经后妇女由于其特定的生理条件改变,使一部分患者出现取器困难,表现在环嵌顿、迷路、部分碎片、断裂或因宫颈狭窄导致取环困难。本文用利维爱配合宫腔镜对12例困难取器患者施术,获得了满意的效果。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术50例临床分析

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的安全性及效果。方法:对我院2009年5月~2010年4月50例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:50例患者均于腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹,无一例手术并发症发生。手术时间平均(86.35±10.12)min,出血量平均为(60.13±20.34)m1。术后排气时间平均为(20.31±6.63)h。术后住院时间平均为(4~5)d。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种安全可行的手术方法,只要合理选择适应症,熟练掌握腹腔镜操作技巧,尤其是腹腔镜缝合技术,此术式是安全可靠的。

电子阴道镜诊断宫颈病变596例临床分析

目的:探讨电子阴道镜检查在宫颈病变诊断中的价值。方法:2008年8月-2010年8月乌兰察布市第二医院采用电子阴道镜对596例妇女进行阴道镜检查,其中,198例在阴道镜下定点活检送病理。结果:经病理确诊宫颈上皮内瘤变(CIN)76例,包括CINI59例、CINⅡ14例、CINⅢ3例、宫颈癌4例、活检CIN检出率38.38%。CIN发病年龄在30~49岁之间的病例占71.05%。宫颈癌的好发年龄为40~49岁,占宫颈癌总数的75.00%。结论:采用阴道镜检查及早发现宫颈癌前病变是宫颈癌筛查安全方便、准确可靠的检查方法。

宫腔镜诊断、治疗子宫出血临床浅析

异常子宫出血为某些子宫疾病的一种主要临床表现，历年来常规行全面抗炎、止血治疗或诊断性刮宫、取环术等盲目性大。自从引进宫腔镜以来可直观诊断，并定位取标本或镜下简单手术治疗，从而提高了治疗效果。