缺血性脑卒中再发危险因素临床分析

目的探讨缺血性脑卒中再发的临床特点及危险因素为早期预防再发提供理论依据。方法对我院2008．2－2012．5期间256例脑梗塞患者的临床资料进行回顾性分析，随访6～24个月，平均随访18个月，有63例患者再次发生，复发率24．61％，对两组患者的危险因素控制情况、临床特点、预后进行比较。结果两组比较再发组在血压、血糖、血脂、心脏病、吸烟饮酒不良嗜好等危险因素均未达到理想的干预，再发组神经功能损伤重、重度致残率及死亡率均高于初发组。结论：高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟饮酒、心脏病是脑梗死的危险因素，且具有多发危险因素的患者其复发危险性更大，复发性缺血性脑卒中患者的重度致残率及死亡率明显高于初发缺血性脑卒中，其预后更差。结论早期评估危险因素并积极有效干预危险因素对降低脑梗死复发有重要临床意义。

依达拉奉联合血栓通治疗脑梗死72例临床疗效分析

目的：探讨依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死临床疗效。方法：选择乌兰察布第二医院2011年3月～2013年5月经确诊72例急性脑梗死患者随机分为2组，治疗组和对照组分别36例，治疗组给予依达拉奉30mg，2次／d静滴，血栓通0．45，1次／d静滴；对照组给予血栓通0．45，1次／d静滴；均以14天为1疗程，分别在治疗前及治疗后14天进行神经功能缺损评分测定，对比其神经功能好转情况。结果：2组神经功能缺损对比，依达拉奉联合血栓通组（治疗组）神经功能恢复明显优于单用血栓通组（对照组），经x2检验进行差异比较，p＜0．05差异具有统计学意义，2组患者治疗过程中均无药物不良反应。结论：依达拉奉联合血栓通治疗急性脑梗死在神经功能康复方面优于单用血栓通。

早期启动肠内营养对脑卒中患者转归临床观察

目的:对急性首发脑卒中患者早期应用肠内营养支持治疗,观察其对患者病情临床转归的影响。方法:回顾性分析102例急性首发脑卒中患者资料,其中脑出血22例、脑梗死80例。以上病例中,肠内营养组(观察组)患者58例(脑出血12例、脑梗死46例)其中表现有吞咽困难合并意识障碍15例,吞咽困难合并有球麻痹17例,吞咽困难合并有认知障碍26例;肠外营养组(对照组)患者44例(脑出血10例、脑梗死34例),其中表现有吞咽困难合并意识障碍10例,吞咽困难合并有球麻痹15例,吞咽困难合并有认知障碍19例;分析比较两组病例急性期并发症、神经功能缺损程度等临床病症。结果:观察组患者的急性期并发症发生率低,神经功能恢复情况较好,经x2检验进行差异比较,P<0.05具有统计学意义。结论:脑卒中急性期尽早给予积极规范的肠内营养能显著降低住院期间并发症、缩短住院时间、有利于早期神经功能恢复、降低死亡率。

阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗死的有效性和安全性分析

对脑梗死治疗中阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服的质量进行评估。方法 纳入120例(2020年1月-2021年10月入院)脑梗死患者,均分2组,对照组(阿司匹林单药治疗)、观察组(阿司匹林+硫酸氢氯吡格雷治疗),n=60,对比不同治疗方法干预效果。结果 NIHSS、脑损伤程度评估:治疗前分值无较大差异,P>0.05,而在治疗后不同时间患者各项指标均更理想,P<0.05。血液流变学、脑血流动力学评估:治疗前无差异,P>0.05;观察组治疗后患者恢复更好,P<0.05。不良反应发生率观察组与对照组无明显差异,P>0.05。结论 脑梗死使用阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗,更好的保护脑组织,对血液流变的改变具有积极作用,同时药物联合使用未增加不良反应,具有推广价值。