柔性管理在妇产科护理管理工作中的应用

目的观察柔性管理在妇产科护理管理工作中的应用效果。方法将2016年1月—2017年1月期间,该院妇产科收治的142名孕产妇纳入研究当中,在孕产妇及其家属同意的前提下,采用随机数表法将孕产妇分为常规管理组和柔性管理组,分别对两组护理人员实施常规护理管理和柔性护理管理,对比两组护理人员的护理工作质量、出错率、被投诉率以及两组产妇的护理满意度。结果柔性管理组护理人员的护理工作质量显著高于常规管理组,柔性护理管理组护理人员的出错率以及被投诉率显著低于常规管理组,柔性管理组孕产妇的护理满意度显著高于常规管理组,两组上述指标的对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将柔性护理管理应用于妇产科护理管理中,能够显著提升护理人员的护理工作质量,降低出错率和被投诉率,孕产妇的护理满意度也显著提升,具有较高的临床实践推广价值。

妇产科见习中启发式教学体会

临床见习是医学生培养过程中一项重要的教学活动,是医学生获得临床感性认识、巩固课堂知识的关键,也是培养其独立思考、综合分析等实际工作能力的重要环节。过去传统的"灌输式"、"填鸭式"教学,忽视了学生综合素质和实践能力的培养,导致教学过程枯燥乏味,教学质量不高。为提高临床见习教学水平,需充分利用现代教学手段,选择合理的教学方法,提高教师教学水平,避免医疗纠纷的发生。因此,探索一种既适合学生又适合教师教学的方法是妇产科见习教学的必然要求。我们在妇产科见习教学中采用了启发式教学法,取得了一定经验,现总结如下。

宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的作用分析

目的探讨宫腔镜检查应用于异常子宫出血(AUB)患者临床诊断中的具体效果。方法选取104例AUB患者,所有患者均接受宫腔镜检查,此过程由同一名医师(高年资、高职称)完成。记录104例AUB患者宫腔镜检查结果并与临床综合诊断结果比较检查阳性情况、疾病分布情况,计算宫腔镜检查对AUB诊断效果的敏感度、特异度、符合率。结果104例AUB患者均顺利完成宫腔镜检查。分析可知宫腔镜诊断阳性率为87.50%(91/104)、临床综合诊断阳性率为90.38%(94/104),两种诊断方法阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在宫腔镜检查阳性、临床综合诊断阳性患者中,子宫内膜息肉、子宫内膜增生等各疾病分布情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。宫腔镜检查诊断AUB患者的敏感度为94.68%(89/94)、特异度为80.00%(8/10)、符合率为93.27%(97/104)。结论应用宫腔镜诊断AUB患者病情具有较高的敏感度、特异度、符合率。

盆底重建术治疗女性盆底脱垂的临床效果观察

目的 探讨盆底重建术治疗女性盆底脱垂的临床效果。方法 选取80例女性盆底脱垂患者,将其根据随机抽签法分为对照组与研究组,每组40例。对照组采用常规康复干预措施,研究组采用盆底重建术进行治疗。对比两组临床治疗效果、治疗前后尿失禁评分、盆底肌张力评分。结果 研究组临床总有效率95.00%明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组尿失禁评分低于对照组,盆底肌张力评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 盆底脱垂患者使用盆底重建术治疗能够有效改善尿失禁情况以及盆底肌张力,同时具有较好的临床疗效,值得临床推广与应用。

新生儿窒息危险因素的Logistic回归分析

目的探讨新生儿窒息发生的危险因素。方法收集185例新生儿窒息的病案资料,运用Logistic多因素回归分析新生儿窒息发生的危险因素。结果新生儿窒息发生率为5.31%(185/3 486),Logistic多因素回归分析提示发生新生儿窒息的比值比(OR)大小依次是产前出血(OR:3.901)、孕周(OR:3.717)、出生体重(OR:3.099)、羊水污染(OR:2.375)、羊水过少(OR:2.317)、脐带异常(OR:2.254)、年龄(OR:2.083)。结论产前出血、孕周、出生体重、羊水污染、羊水过少、脐带异常、年龄为新生儿窒息发生的危险因素。提示在临床工作中应加强产前系统检查和产时分娩监护,减少新生儿窒息的发生。

第二产程延长对母婴不良结局分析

目的分析第二产程延长对母婴的危害。方法第二产程延长的孕妇110例,与同期非第二产程延长孕妇110例进行回顾性分析。两组病例均为单胎足月头位妊娠初产妇,无妊娠合并症及妊娠并发症。结果第二产程延长导致阴道助产、剖宫产手术及软产道继发裂伤发生率增加,新生儿窒息的发生率为24.6%,当第二产程延长时间>3 h时,新生儿窒息发生率超过50%。结论第二产程延长导致母体软产道继发裂伤发生率增加,分娩方式以阴道助产和剖宫产手术为主,新生儿窒息的发生率随着第二产程时间的延长而增加。

乳腺癌风险因素的相关分析

随着人们生活水平的提高,乳腺癌已成为临床常见病。每年以2%的速度递增,全世界每年的新发病例超过100万,占女性新发恶性肿瘤20%。本文通过介绍激素及内分泌、肥胖、日光照射与维生素D摄入和饮食等八大危险因素和保护因素,阐述了乳腺癌发生的原因极其复杂,为乳腺癌防治提供依据,并说明乳腺癌提前预防的可能性和必要性。

倍美力与米索前列醇联合用于绝经妇女取器

绝经后妇女取宫内节育器(IUD),往往会遇到许多困难,1999年3月～2003年4月笔者对22例绝经后因各种原因取器困难者,应用倍美力与米索前列醇后,再次取器获得满意效果.现报告如下.

单孔悬吊式无气腹腹腔镜联合硬膜外麻醉行附件手术的临床分析

1资料与方法 1．1一般资料选择2010年6月一2010年12月在本院行单孔悬吊式无气腹腹腔镜下良性附件手术患者37例，分为无气腹组和气腹组。无气腹组17例，其中卵巢囊肿5例，畸胎瘤2例，异位妊娠9例，输卵管系膜囊肿1例；气腹组20例，其中卵巢囊肿9例，畸胎瘤5例，异位妊娠5例，输卵管系膜囊肿1例。每组患者各疾病的构成比和平均年龄差异无统计学意义，各组患者均无手术禁忌证。

来曲唑与克罗米酚在临床促排卵效果的比较及在诱导多囊卵巢综合征患者排卵中的作用

目的:探讨来曲唑(LE)与克罗米酚(CC)促排卵的临床疗效及诱导多囊卵巢综合征(PCOS)患者排卵中的作用。方法:两组分别于月经周期第3～7天每天口服来曲唑2.5mg或氯米芬50mg,并选择PCOS排卵障碍患者120例(58个周期)随机分为LE组和CC组,分别用LE、CC进行促排卵治疗。结果:肌注HCG当日最大卵泡MFD、周期排卵率、异位妊娠率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。来曲唑组HCG日优势卵泡数、HCG日子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、临床周期妊娠率均优于氯米芬组(P<0.05)。其中来曲唑组发生未破卵泡黄素化综合征(LUFS)1例,而氯米芬组有3例。两组均未出现卵巢过度刺激综合征。结论:LE用于不孕妇女的促排卵治疗优于氯米芬,将来有可能替代氯米芬作为一线的诱发排卵药物。

产程观察帮助产妇顺利分娩

自改革开放以来,经济、人民生活水平逐年提高,人们对医疗服务的要求逐年提高。现代医学模式的转变要求医护人员必须以病人为本,以病人为中心。"十月怀胎,一朝分娩",经济能力的提高、社会压力的增多,导致育龄逐年升高,城市中高龄产妇逐年增多。

568例孕妇膳食营养状况及相关因素分析

目的:了解孕中期孕妇膳食结果情况和抗生素的营养情况,给出恰当的建议,促进母体和胎体健康生长。方法:以2010年1～6月就诊内蒙古乌海市人民医院正常孕中期产妇,用24 h膳食回顾调查法,分析半年内来就诊568例孕妇孕周期营养膳食,对孕妇的营养调查提出合理建议;同时对孕妇与收入水平进行分析。结果:孕妇膳食摄入总热量为7.13 MJ,通过膳食调查营养素测定分析三大营养素供给,同时,经过分析得出孕妇营养素摄入量与其收入水平成正相关(r=0.798,P<0.05)。

480例无痛人工流产术的观察及护理体会

总结了无痛人工流产护理方法,分别从行术前准备、术中监护及术后护理记录进行回顾分析和总结。认为护理人员做好术前、术中、术后细致周到的人性化护理,可以缓解患者终止妊娠的紧张情绪,给患者充分的尊重和理解,提高了护理质量,也密切了护患关系,增加了患者对护士的信任度,提高了患者的满意度。

中药灌肠病人的护理

目的:探讨应用一次性导尿管和一次性50mL注射器用于病人中药灌肠的效果。方法:采用一次性导尿管和50mL注射器连接的方法进行灌肠,代替传统灌肠容器和一次性灌肠器进行灌肠,并对患者精心护理。结果:用一次性导尿管连接50mL注射器适用于中药灌肠及小剂量保留灌肠。结论:这一方法操作简单,容易掌握,更适用于家庭自行灌肠。

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转术中转开腹72例临床分析

目的:探讨妇科腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转中转开腹的临床因素。方法:回顾性分析2286例妇科腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转72例中转开腹患者的临床资料。结果:腹腔镜中转开腹率为3.14%。中转开腹的原因依次为:盆腹腔粘连46例(63.88%)、术中操作困难或并发症16例(22.22%)、恶性肿瘤6例(8.33%)。有下腹部手术史和开展腹腔镜初期中转开腹率较高。结论:妇科腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转中转开腹的主要原因为盆腹腔粘连。术前根据腹腔镜技术操作水平,选择合适的病例可以降低腹腔镜手术中转开腹率。

分析系统化护理干预措施在产妇产时及产后出血护理中的应用效果

研讨系统化护理干预措施在产妇产时及产后出血护理中的效果。方法 取2020年9月-2022年9月我院产妇产时及产后出血患者80例,随机分成:对照组、观察组(各40例)。对照组常规护理,观察组系统化护理,比较两组的护理效果。结果 观察组产时、产后2h、产后24h的出血量均低于对照组;生活质量评分高于对照组;SAS、SDS评分低于对照组;护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 针对产妇产时及产后出血患者,应用系统化护理干预,可降低出血量,改善生活质量与不良情绪,患者也十分满意。