新疆乌苏地区常见病原菌的监测及耐药性分析

目的 了解新疆乌苏地区常见病原菌的分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 回顾分析2011～2013年间临床分离的1 961株病原菌的分布及耐药情况.结果 病原菌的来源以伤口分泌物、尿液和痰液为主,分布以革兰阴性杆菌为主,占57.07％,革兰阳性球菌和真菌各占40.74％和2.1s％.主要的病原菌是大肠埃希菌、凝固酶阴性的葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肠球菌等.大多数病原菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星敏感率高（敏感率＞70％）,对青霉素、红霉素、克林霉素、氨苄西林和一、二代头孢菌素耐药率高（耐药率＞70％）,还发现了部分泛耐药菌.肠杆菌属对三代头孢菌素类、喹诺酮类的耐药率低于非发酵菌属,酶抑制剂能明显降低革兰阴性杆菌的耐药率,未发现万古霉素耐药菌株.葡萄球菌耐甲氧西林菌株、肠杆菌科产超广谱β内酰胺酶（ESBL）菌株的检出率呈逐年上升趋势.结论 细菌的耐药状况形势严峻,临床医师应结合病原菌耐药监测结果,合理、有效、正确的使用抗菌药物,避免耐药菌株的产生.

避免血型鉴定错误的有效路径

正确的血型鉴定结果是保证临床输血安全的前提，不仅关系到患者的及时救治，更关系到患者的生命安全。血型鉴定虽然操作简单，但在临床诊疗中，却总屡屡出错，原因何在？如何避免？笔者就多年临床工作的经验，分析报道如下。

522例刚果(金)维和人员恶性疟患者血细胞与血脂变化分析

目的对522例非洲刚果(金)维和人员恶性疟患者血液相关指标进行检测,探讨常规检验项目红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板计数(PLT)、红细胞体积分布宽度(RDW)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)变化及其在疟疾诊断中的价值。方法研究包括确诊为恶性疟疾522例患者和222例健康对照者,采用血球分析仪和生化分析仪分别检测RBC、Hb、WBC、PLT和TC、TG。结果恶性疟组RBC、Hb、PLT计数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RBC、Hb、TC及PLT计数降低是协助诊断恶性疟的有用指标。