12例HIV感染与艾滋病人的血液学异常

目的:为了解艾滋病病毒(HIV)感染人体后,对人体血液系统的影响,为该病的临床诊断和治疗提供参考依据。方法:2002年10月～2007年10月我科收治的以血液系统改变为首发的12例艾滋病患者和HTV感染者(HIV/AIDS)临床资料及辅助检查等指标进行分析,总结并探讨HIV/AIDS患者的血液学改变特征。结果:我科收治的HIV/AIDS患者以青中年为主,年龄在29～49之间,男女比例2:1。发热、贫血、出血,盗汗及消瘦为主要临床特征。观察了白细胞、血红蛋白、血小板数目及骨髓造血细胞形态学的改变。结论:HIV/AIDS患者血常规检查三系均有不同程度的减少。骨髓形态学有改变。从而提醒在临床上遇到类似情况时应考虑到患者可能是AIDS,以便及时做出诊断。

蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析肾性贫血疗效分析

目的分析蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析肾性贫血的临床疗效。方法将收治的维持性血液透析后发生肾性贫血的120例患者纳入研究,随机分组。在促红细胞生成素基础上对照组口服铁剂治疗,试验组静脉注射蔗糖铁治疗。连续治疗8w,对比两组患者Hb、Hct、SF、TSAT等指标的变化和不良反应的差异。结果与治疗前对比,治疗后患者Hb、Hct、SF、TSAT等指标均有所上升,其中试验组各指标上升幅度明显大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组对比,试验组患者治疗期间不良反应发生率较低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析肾性贫血,可明显改善贫血症状,且不良反应轻微,可在临床推广应用。

右旋糖苷铁注射剂治疗缺铁性贫血的思路研究

目的分析和研究右旋糖苷铁注射剂治疗缺铁性贫血临床效果。方法我们选取2011年7月至2013年2月缺铁性贫血患者76例,将其随机分为观察组(38例)与对照组(38例)。对照组患者给予口服多糖铁胶囊治疗;观察组患者给予注射右旋糖苷铁治疗,将两组患者治疗结束后的效果进行对比。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者治疗后的血红蛋白(HB)、血清铁蛋白(SP)检测值明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。两组患者在治疗期间均没有发生明显的不良反应症状。结论将右旋糖苷注射剂应用于缺铁性贫血患者的治疗中,能够纠正患者贫血症状,有效促进其体内红细胞生成,对提高患者生活质量及减少并发症发生均有重要意义。

AIDS患者凝血功能检测的临床探索

目的研究探讨AIDS患者的治疗对其凝血功能的影响。方法选取我院收治的AIDS患者32例作为研究对象,将其作为观察组,同时选择自愿参与实验研究的健康受试者40例作为对照组,对两组受试者的凝血功能进行检测,对比较其血液中血小板、D-二聚体、血浆纤维蛋白原的水平以及血浆凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间等相关指标,分析高效抗逆转录病毒联合治疗对AIDS患者凝血功能的影响情况。结果凝血各项相关检查指标的比较显示,观察组AIDS患者的D-二聚体、血浆纤维蛋白原的水平以及血浆凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间等显著高于健康对照组的受试者,而血小板参数显著低于对照组受试者,各项凝血检查指标之间的比较均差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。结论高效抗逆转录病毒联合治疗艾滋病会导致患者血液处于严重高凝状态,因而在临床要考虑联合抗凝血药物进行治疗。

多发性骨髓瘤诊断相关问题探讨(附68例报告)

目的:旨在了解多发性骨髓瘤(MM)的临床诊断相关问题,为临床工作提供帮助。方法:结合有关文献回顾性分析自2006-2010年我院与新疆医科大学第五附属医院68例MM临床资料。结果:多发性骨髓瘤最常见的临床表现有骨痛、乏力,确诊需血清免疫球蛋白增高,骨髓细胞形态学检查。结论:对疑似MM病例,应早期做99Tcm-MDP全身骨扫描检查,能整体观察全身骨骼情况。

成人感染相关性噬血细胞综合征23例细胞学诊断与治疗临床分析

目的探讨成人感染相关性噬血细胞综合征(简称IAHS)细胞学诊断与治疗。方法对23例IAHS临床,血液学检查等资料结合文献进行分析。结果本组在HLH-2004治疗方案的基础上,主要是进行感染性相关疾病和大剂量免疫球蛋白冲击疗法,23例中6例死亡,占26%。结论认识IAHS细胞学诊断,针对死亡的危险因素应制订相应的防治措施。

对输血后丙肝发生医疗纠纷的认识

输血不仅引起很多不良反应,而且可发生相关传播病,这已引起社会及医务界的极大关注.王海林[1]报道输血后肝炎是最常见的传染病,丙肝占输血后肝炎的90%,50%的患者发展为慢性丙肝,其中20%发展为肝硬化和肝癌.致使在临床上输血后丙肝纠纷不断,这也和人们法律意识增强有关,然而其中所涉及的问题很多,有许多纠纷是可避免的,医院是可免责的.