血浆D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ和血清超敏C反应蛋白联合检测诊断产妇深静脉血栓的价值

目的 探讨血浆D-二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测诊断产妇深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的价值。方法 选取2015-01至2018-12新疆军区总医院经MRI及B超检查确诊的60例DVT产妇为治疗组,另取健康产妇60例为对照组,检测治疗组治疗前、治疗后3、7 d的D-D、hs-CRP和ATⅢ水平,并与对照组进行比较,分析三项指标与DVT的相关性。结果 治疗组治疗前血浆中D-D、hs-CRP水平显著高于对照组产妇,在治疗后显著下降;ATⅢ水平显著低于对照组,在治疗后显著升高。D-D、hs-CRP与DVT疾病发生呈正相关(标准化回归系数分别为0. 182和0. 518),而ATⅢ与DVT发生呈负相关(标准化回归系数为-0. 222)。结论 D-D、hs-CRP和ATⅢ均参与了DVT的发生过程,三者的联合检测对早期诊断产妇产后发生DVT具有较高的灵敏度和特异度。D-D、hs-CRP、ATⅢ是产妇DVT预后不良的独立危险因素,可为血栓预后的判断提供一定的参考依据。