加味益脾增液汤联合益脾生津颗粒治疗妊娠晚期羊水过少的临床研究

目的探讨加味益脾增液汤联合益脾生津颗粒治疗妊娠晚期羊水过少的临床效果。方法选取2014年8月至2016年12月乌鲁木齐市妇幼保健院收治的200例妊娠晚期羊水过少孕妇,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。对照组采用静脉滴注5%葡萄糖溶液和饮水治疗;观察组在对照组基础上口服益脾生津颗粒和加味益脾增液汤治疗。比较2组治疗前后羊水指数、最大羊水池深度、临床疗效、脐血流收缩期最大血流速度/舒张末期最小血流速度(S/D)比值、凝血功能指标和不良妊娠结局。结果治疗14d后,观察组羊水指数及最大羊水池深度均大于对照组[(12.3±2.3)cm比(7.8±2.7)cm、(50±7)mm比(31±7)mm],差异均有统计学意义(均P<0.001)。观察组治疗总有效率高于对照组[95.0%(95/100)比70.0%(70/100)],差异有统计学意义(P<0.001)。治疗14 d后,观察组脐血流S/D比值低于对照组[(1.80±0.27)比(2.90±1.01)],差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前后,2组凝血功能指标组间比较及组内比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组不良妊娠结局发生率明显低于对照组[3.0%(3/100)比13.0%(13/100)],差异有统计学意义(P=0.009)。结论加味益脾增液汤联合益脾生津颗粒可改善妊娠晚期羊水过少孕妇羊水指数及最大羊水池深度,且对凝血功能无明显影响,有助于改善胎儿脐血流,降低不良妊娠结局发生率。

新疆维、汉、哈族妊娠期糖尿病相关遗传基因分析及与临床资料相关性研究

目的探讨新疆维、汉、哈族妊娠期糖尿病相关遗传基因分析及与临床资料的相关性分析。方法选择2015年6月-2017年9月新疆地区孕妇526例(汉族207例,维吾尔族169例,哈萨克族150例),根据妊娠期是否伴有妊娠期糖尿病分为病例组(n=214例)和对照组(n=312例)。入选既往全基因组关联研究报道且在汉族人群中验证40个2型糖尿病易感基因及11个糖代谢指标相关的遗传位点,应用Mass ARRAY平台进行基因分型,采用SPSS Pearson相关性分析软件对候选多态性位点与汉族、维族、哈族GDM及临床资料的相关性进行分析。结果病例组年龄、BMI、空腹血糖、1h血糖、2h血糖、糖化血红蛋白水平、甘油三酯、高密度水平,均高于对照组(P<0.05);病例组低密度水平,低于对照组(P<0.05);相关性分析结果表明:汉族人GDM发生率与候选位点基因型和等位基因频率rs12571751关系密切(P<0.05);维吾尔族GDM发生与rs2796441和rs1359790关系密切(P<0.05);哈萨克族GDM发生与rs2010963、rs3025039基因无统计学意义(P>0.05)。结论汉族和维族人群GDM发生的遗传背景存在差异性,ZMIZ1可能是影响汉族人群GDM发生的易感基因,PPARG和CDKN2A/B可能是影响维族人GDM发生的易感基因,其相关性仍有待更大样本研究验证。