机器人辅助甲状腺切除术和腔镜甲状腺切除术治疗cNO期分化型甲状腺癌的有效性、安全性Meta分析

目的评价机器人甲状腺切除术(robotic thyroidectomy,RT)与腔镜甲状腺切除术手术(endoscopic thyroidectomy,ET)联合中央区淋巴结清扫术治疗淋巴结阴性甲状腺恶性肿瘤的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Wan Fang Data、CBM、CNKI,查找有关RT与ET治疗淋巴结阴性高分化甲状腺恶性肿瘤(DTC)的随机或非随机同期对照试验,检索时限截止到2015年12月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入6个研究,共计4614例患者。Meta分析结果显示:与ET组比较,RT组比住院时长比较差异有统计学意义[MD=-0.08,95%CI(-0.06,-0.01),P=0.03],中央区淋巴结清扫数目比较,其差异有统计学意义[MD=0.58,95%CI(0.25,0.92),P<0.05],在术后积液,短暂性低钙血症,永久性低钙血症,短暂性喉返神经麻痹,永久性喉返神经损伤、乳糜漏比较差异无统计学意义。结论机器人甲状腺切除术作为新型手术方式,具有独特优势,术后并发症并不高于腔镜甲状腺手术。

HPLC法测定血宁安吉杷尔糖浆中没食子酸的含量

目的建立血宁安吉杷尔糖浆中没食子酸含量测定方法。方法采用高效液相色谱法。色谱柱:Aglient zorbax SB-C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-5g·L-1磷酸溶液(25∶75);流速:1.0mL·min-1;检测波长:270nm;柱温:30℃。结果没食子酸在2.90～29.00μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为98.6%,RSD=0.29%。结论该法操作简单,灵敏,准确,可以用于血宁安吉杷尔糖浆的质量控制。

乙型肝炎患者的饮食护理

乙型肝炎患者的饮食护理对于患者病情的缓解的重要意义。论述了饮食护理的必要性,通过对比分析,得出了饮食护理对于乙型肝炎治疗的特殊作用。从护理知识学习、饮食结构建议、医患关系建立等方面提出了优化策略。

HPLC法测定嘎日迪五味丸中没食子酸的含量

目的:建立测定嘎日迪五味丸中没食子酸含量的HPLC方法。方法:色谱柱:phenomenex-C_(18)(150mm×4.6mm,5μm)柱;流动相:甲醇—水—磷酸(5:95:0.05);流速:1.0mL/min;检测波长:280nm;柱温:30℃,外标定量法。结果:没食子酸在0.065～1.300mg·mL^(-1)范围内呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为99.8%(n=6),RSD=0.27%。结论:本法操作简单,灵敏,准确,可以用于嘎日迪五味散的质量控制。

小切口腔镜辅助下甲状腺切除术与传统开放式甲状腺切除术治疗淋巴结转移阴性甲状腺癌有效性和安全性比较的Metaeta分析

目的系统评价小切口腔镜辅助下甲状腺切除术(minimally invasive video-assisted thyroidectomy,MIVAT)与传统开放式甲状腺切除术(conventional open thyroidectomy,COT)治疗淋巴结转移阴性甲状腺癌的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(截至2015年第3期)、CBM、CNKI、VIP及万方数据库,查找有关MIVAT与COT治疗淋巴结转移阴性甲状腺癌的随机或非随机同期对照试验,检索时间截止到2015年10月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入13个研究,共计3 083例患者。Meta分析结果显示:与COT组相比,MIVAT组的手术时间较长(MD=31.36,95%CI:27.68~35.03,P<0.05),住院时间(MD=-0.16,95%CI:-0.28^-0.04,P=0.01)和瘢痕长度(MD=-1.51,95%CI:-1.63^-1.39,P<0.05)均较短,但2组的短暂性低钙血症发生率(OR=1.29,95%CI:0.93~1.78,P=0.13)、短暂性喉返神经麻痹发生率(OR=1.42,95%CI:0.93~2.17,P=0.11)、血肿形成发生率(OR=1.21,95%CI:0.64~2.29,P=0.56)、复发率(OR=0.61,95%CI:0.28~1.33,P=0.22)、检出中央区淋巴结个数(MD=-0.10,95%CI:-0.98~0.78,P=0.82)及病检肿瘤直径(MD=-0.02,95%CI:-0.06~0.02,P=0.39)比较差异均无统计学意义。结论在严格掌握MIVAT治疗淋巴结转移阴性甲状腺癌适应证的前提下,采用MIVAT是安全可行的。