2014-2018年乌鲁木齐市沙依巴克区手足口病疫情分析

目的分析2014~2018年乌鲁木齐市沙依巴克区手足口病流行特征和发病趋势,为手足口病的防控提供参考依据。方法从中国疾病监测信息报告管理系统导出2014—2018年手足口病病例资料,采用描述性流行病学方法分析手足口病例的发病概况及流行特征。结果2014~2018年沙依巴克区共报告手足口病病例2973例,年平均发病率为78.41/10万;6~7月为本病的发病高峰期,10~11月又呈现秋季小高峰;病例集中在散居儿童和幼托儿童,占91.12%。实验室诊断手足口病病例共828例,阳性率为73.19%,包其中肠道病毒71型(EV71,12.80%)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16,21.01%)和其他肠道病毒(39.37%)。结论沙依巴克区手足口病流行具有显著的人群性、季节性特点,应进一步加强疫情监测报告和健康教育力度,其中加大托幼机构的防控是关键。

乌鲁木齐市沙依巴克区2007~2011年居民死因监测分析

目的监测乌鲁木齐市沙依巴克区辖区2007~2011年居民的死亡状况,预测居民死亡趋势。方法收集乌鲁木齐市沙依巴克区辖区2007~2011年医疗机构及社区卫生服务中心上报的全部死者的死亡原因及相关信息。并对所得数据进行了相关的统计处理、应用流行病学及医学统计方法对数据进行统计分析。结果2007~2011年沙依巴克区顺位第一的循环系统疾病,死亡率更是高达65~85人/10万。顺位第二位的肿瘤疾病的死亡率一直处于50~70人/10万左右。而呼吸道疾病在2010年甚至超过了肿瘤类别疾病的死亡率,达到了75.459人/10万的高死亡率。结论2007~2011年沙依巴克区居民死亡以慢性非传染性疾病和疾病意外死亡为主。因此,采取各种有效方法全面加强慢性病防治已成为刻不容缓的任务。

乌鲁木齐市沙依巴克区2013年健康人群流脑A群、C群抗体水平监测分析

目的:了解沙区健康人群血清中A群和C流脑抗体水平。方法采用ELISA法测定健康人群血清中A、C群流脑抗体水平。结果2013年全区7个年龄组共检测228人,A群流脑抗体阳性率为72.81%,7个年龄组之间A群抗体阳性率比较有统计学意义(X2=17.48,P<0.05);A群不同性别抗体阳性率比较差异无统计学意义(X 2=0.96,P>0.05),C群流脑抗体阳性率为76.32%,7个年龄组之间C群抗体阳性率比较有统计学意义(X2=18.13,P<0.05),C群不同性别抗体阳性率比较差异无统计学意义(X2=0.26, P>0.05),2个菌群的抗体阳性率比较差异无统计学意义(X2=0.74,P>0.05)。2011年至2013年三年A群和C群流脑抗体阳性率比较差异均有统计学意义(A群X2=27.31,P<0.05,C群X2=121.40,P<0.05)。结论沙区健康人群血清中A群和C流脑抗体水平有待于进一步提高。

2011-2013年乌鲁木齐市沙依巴克区手足口病疫情报告

目的:手足口病是严重危害儿童健康的一种疾病。多发生于春秋季节,主要表现为小儿手心、足底、口腔、臀部等部位出现皮疹、水泡,多数患者出现发热,若不及时治疗,很容易导致心肌炎、肺水肿等。特别是近年来,呈大面积传播,发病率较高,应该引起有关各部门的注意。本文对2011-2013年乌鲁木齐市沙依巴克区手足口病疫情进行分析,以指导今后的防治工作。

2010-2014年乌鲁木齐市某区吸毒人群HIV、HCV、梅毒及其合并感染与危险因素分析

目的了解乌鲁木齐市吸毒人群艾滋病病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）和梅毒螺旋体（TP）及其合并感染状况与其高危行为,为制定有效可行的防控策略提供依据。方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》,2010-2014年对乌鲁木齐市某区吸毒人群进行监测,收集其人口学特征、艾滋病防治知识知晓情况、感染情况（包括HIV、HCV、梅毒）及其高危因素。结果共监测吸毒者1 725例,男女比为34∶1;以汉族（45.5%）与维吾尔族（39.0%）居多;其艾滋病相关知识知晓率保持较高水平（98.8%）。HIV、HCV、梅毒平均检出率分别为13.0%、43.2%和2.5%;2010-2014年单独HCV感染、HCV及其合并感染率明显不同（χ2=153.2,P〈0.001;χ2=203.4,P〈0.001）,HCV及其合并感染率最高为2012年的67.5%,最低为2014年的24.5%;2010-2014年注射兼并共用针具比例仍较高,达31.4%;安全套利用率不高,一般在50%以下。注射吸毒兼共用针具者更易发生HCV及其合并感染。结论乌鲁木齐市吸毒人群HCV及其合并感染最为严重;HIV及其合并感染仍较严重,与其高知晓率严重偏离;而5年间梅毒及其合并感染状况保持恒定。

乌鲁木齐市某区吸毒人群HIV、HCV、梅毒感染状况及行为学调查

目的了解乌鲁木齐市吸毒人员对艾滋病知识的知晓情况、危险行为及HIV、HCV、梅毒感染状况,为制定预防措施提供科学依据。方法调取2012年4-6月乌鲁木齐某区CDC艾滋病哨点监测数据,对360名吸毒人员的人口学基本特征、艾滋病防治知识知晓情况、性行为及安全套使用、吸毒行为、商业性性行为、就医行为、艾滋病干预服务情况进行调查,并检测HIV、HCV和梅毒感染情况。结果 360名吸毒人员艾滋病知识的知晓率达97.9%,文化程度越高其艾滋病知晓率越高(χ2趋势=4.794,P=0.029)。曾经有注射吸毒史者占76.9%,共用针具吸毒者占40.8%(113/277)。有效应答者中13.1%(47/358)承认有过性交易,其中每次性交易都使用安全套者占57.4%。360名吸毒人员HIV感染率为16.1%,HCV感染率为67.5%,梅毒感染率为2.2%。有注射吸毒史者感染HIV和HCV的危险分别是未注射吸毒者的5.5(1.8,17.1)倍和2.3(1.7,3.1)倍(P<0.01);共用注射针具者感染HIV的危险是不共用注射针具者的2.2(1.3,3.5)倍(P<0.01)。结论吸毒人员艾滋病知晓率高,但危险行为的发生率并未下降,"知信行脱节"是吸毒人群中HIV、HCV、梅毒感染状况严重的重要原因。

乌鲁木齐市3岁以下儿童营养性贫血现状分析

目的 了解乌鲁木齐3岁以下儿童营养性贫血状况.方法 采用随机分层整群抽样的方法对乌鲁木齐的4个区（县）中的12个社区（乡）的2138名3岁以下儿童进行血红蛋白测定.结果 乌鲁木齐3岁以下儿童贫血患病率为29.98％,男童和女童贫血患病率分别为30.32％和29.63％,差异无统计学意义（x^2=0.122,P＞0.05）;小于6月龄、6 ～12月龄、1～2岁和2～3岁儿童贫血患病率分别为18.02％、39.44％、32.79％和24.55％,差异有统计学意义（x^2=31.89,P＜0.01）;汉族、回族、维吾尔族和哈萨克族儿童贫血患病率分别为28.04％、33.10％、25.74％和32.85％,差异无统计学意义（x^2=6.495,P＞0.05）;城区、农村和牧区儿童贫血患病率分别为29.18％、20.80％和39.05％,差异有统计学意义（x^2 =49.618,P＜0.05）.单因素分析显示,居住地、蔬菜的摄入比例、肉类的摄入比例、母亲贫血是儿童贫血的重要影响因素.结论 乌鲁木齐3岁以下儿童贫血患病率较高,尤其是牧区,应采取综合干预措施,改善贫血状况.

疾病控制机构卫生微生物检验质量与控制分析

探讨疾病控制机构卫生微生物检验质量及控制措施。方法 选取某疾病控制机构于2021.1~2021.12月检验科的10名工作人员,同时选取同期接受微生物检验的400份样本,其中2020.1~6月未实施质量控制措施,共200份样本,2020.7~12月实施质量管理控制,共200份样本。比较实施质量控制措施前后样本质量问题发生率及检验人员工作质量评分。结果 实施质量控制措施后,样本质量问题发生率显著低于实施前(P<0.05)。实施后,检验人员的实际掌握情况、操作能力及培养基处理评分均显著高于实施前(P<0.05)。结论 疾病控制机构卫生微生物检验过程中通过采取有效的质量管控措施能够提高检验质量及工作人员的综合素质,保证检验结果的准确性,效果确切。

乌鲁木齐市沙依巴克区医疗机构物体表面消毒效果调查分析

目的规范乌鲁木齐市沙依巴克区医疗机构消毒质量,防止医院内感染的发生,为提高医疗机构服务质量、预防医院内感染提供科学依据。方法依据《医院消毒卫生标准》GB 15982-2012、《医疗机构消毒技术规范》WS/T 367-2012对物体表面进行采样、检测及评价。结果不同物体表面菌落总数(χ2=194.82)、不同级别的医疗机构物体表面(χ2=4.31)、不同个体医疗诊所物体表面(χ2=8.20)监测合格率差异有统计学意义(均P<0.05)。结论一级卫生医疗机构消毒效果合格率高、消毒设施齐全、管理水平与措施到位,而个体医疗诊所在硬件条件和管理上均与前者存在较大的差距,应建立有效的监督、监测机制,规范医疗机构消毒卫生管理,加大消毒效果的监测力度。

2009—2018年乌鲁木齐市沙依巴克区结核病疫情分析

目的分析2009-2018年乌鲁木齐市沙依巴克区结核病流行病学特征,为结核病防控工作提供科学依据。方法导出中国疾病监测信息系统中2009-2018年乌鲁木齐市沙依巴克区上报的结核病资料,比较病例不同年度、性别、时间、职业和年龄的发病差异,运用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果2009-2018年沙依巴克区累计报告肺结核病4767例,年均报告发病率68.93/10万,总体呈缓慢下降趋势;每年11-12月及3-6月为高发月,男女性别比1.61∶1(χ^2=4767.000,P<0.05),男性发病数多于女性;家务及待业人员最多、占35.23%(χ^2=2092.591,P<0.05);病人年龄集中在15~34岁,占发病总数的36.42%(z=3431.413,P<0.05)。结论2009-2018年乌鲁木齐市沙依巴克区结核病发病率总体呈下降趋势,但防控形势仍然严峻,今后工作重点应在高发月加大监测力度,尽早发现病人;规范病人管理、加强对家务及待业人员健康宣传教育,提升居民对结核病的认知和防病意识。

2020年7-8月新疆乌鲁木齐市沙依巴克区新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析

目的分析2020年7—8月新疆乌鲁木齐市沙依巴克区(沙区)新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的流行病学特征,为制定疫情防控策略提供科学依据。方法以沙区报告发现的122例COVID-19病例为研究对象,回顾性描述沙区疫情概况、病例的三间分布、聚集性疫情特征及病例发现途径。结果COVID-19病例122例,报告感染率为16.30/10万。确诊病例106例(86.89%),无症状感染者16例(13.11%),男女性别比为1∶1.35。其中维吾尔族病例占62.30%,汉族占35.25%。年龄最小的为3月龄,最大的为92岁,中位年龄为33岁[四分位数间距(IQR):15~49岁]。各年龄段均有病例,病例主要为<60岁人群(93/106,87.74%),无症状感染者主要集中在<40岁人群(15/16,93.75%),确诊病例平均年龄高于无症状感染者(35岁vs.18岁,Z=−2.295,P<0.05)。病例职业以学生为主(17.92%),其余依次为退休、无业、个体经营和服务人员。聚集性疫情30起,涉及病例88例(72.13%),其中家庭聚集性疫情25起,病例73例(73/88,82.95%);邻里及单位聚集性疫情分别为2起,病例均为4例(4/88,4.55%);同班级聚集性疫情1起,病例7例(7/88,7.95%)。疫情以家庭聚集性疫情为主。长江管委会病例最多(26例,21.31%)。通过集中隔离检测、居民大筛查、居家隔离检测发现113例,占92.62%,以主动检测发现为主。疫情经过两个最长潜伏期得到有效控制。结论沙区此次疫情传播迅速,以聚集性疫情为主,通过采取防控措施得到有效控制。

2004～2009年乌鲁木齐市沙依巴克区病毒性肝炎及肺结核疫情分析

新疆地区病毒性肝炎和肺结核发病率自2000年起开始逐渐上升,并居高不下。资料显示,2006年甲、乙类传染病报告发病率居前5位的病种依次为：病毒性肝炎、肺结核、痢疾、梅毒和淋病;报告发病率位于第一位的是病毒性肝炎,其中乙肝的发病率较高;

乌鲁木齐市沙依巴克区医疗机构消毒质量监测分析

目的了解乌鲁木齐市沙依巴克区医疗机构消毒工作质量现状,提高乌鲁木齐市沙依巴克区医疗机构管理水平,预防和控制医院内感染。方法采用现场和实验室检测方法,对乌鲁木齐市沙依巴克区各级医疗机构的室内空气、紫外灯辐照强度、压力蒸汽灭菌器、库存和使用中消毒剂、中度危险性医疗器材、低度危险性医疗器材、物体表面、医务人员手卫生等进行了采样和监测。结果共监测900份,消毒与灭菌质量总合格率为88.8%,一级医院的消毒质量好于个体诊所,合格率差异有统计学意义(χ2=4.893 5,P<0.05);各监测对象中,室内空气合格率为62.2%、紫外灯辐照强度合格率99.3%、压力蒸汽灭菌器效果监测合格率91.9%、消毒液合格率89.4%、中度危险性医疗器材合格率88.2%、低度危险性医疗器材合格率89.6%、物体表面合格率100.0%、医务人员手卫生合格率98.1%。结论乌鲁木齐市沙依巴克区医疗机构室内空气合格率偏低,一级医院、社区服务站消毒质量好于个体诊所,个体诊所消毒与灭菌质量有待进一步提高。

乌鲁木齐市MSM的HIV感染状况及影响因素

目的了解乌鲁木齐市男男性行为人群(MSM)的性行为状况,艾滋病病毒(HIV)感染分布特征及其影响因素。方法通过场所和网络招募,对MSM进行问卷调查和血清学检测。结果 2011年9月至2012年8月,共调查MSM 1 153人。近6个月均与同性有肛交行为,与同性发生商业性行为的比例为6.2%;与异性发生性行为的比例10.8%,三种性行为中每次使用安全套的比例分别为27.7%、36.1%和28.8%。HIV感染率为10.8%。多因素分析表明,年龄越大、肛交频次高、吸毒是HIV感染的危险因素。与文化程度为初小组比较,大专及以上组感染HIV风险降低(P<0.05)。结论无保护性行为在MSM中普遍存在,而该人群在HIV传播中的作用不容忽视,低龄低文化程度的MSM是干预工作的重点,少数民族和注射吸毒的MSM是干预工作的难点。

乌鲁木齐市2010-2014年男男性行为兼异性性行为者HIV感染状况及相关因素分析

目的 了解乌鲁木齐市（乌市）男男性行为兼异性性行为者（MSMW）人口学、行为特征及HIV感染因素。方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》，通过哨点监测系统获取乌市某区2010-2014年MSM一般人口学、性行为及血清学等资料，按其是否近6个月内与异性发生过性行为分MSMW、仅为男男性行为者（MSMO）两个亚组人群对比分析。结果 共监测MSM 2 073人，其中MSMW 216人（10.4%），MSMO 1 857人（89.6%）。MSMW年龄集中在〉30岁为115人（53.2%），与MSMO相比，MSMW倾向于与同性发生商业性行为（OR=2.09，95%CI：1.35-3.21）；且最近一次同性性行为安全套使用率较低（OR=0.58，95%CI：0.40-0.85）。MSMW和MSMO人群HIV感染率分别为7.4%和9.0%，差异无统计学意义（χ^2=0.604，P〉0.05）。多因素logistic回归分析显示，MSMW感染HIV的影响因素为最近一次同性肛交性行为时使用安全套（OR=0.24，95%CI：0.09-0.71）、最近一周同性肛交性行为次数（OR=6.63，95%CI：1.47-29.90）；MSMO人群感染HIV的影响因素为非汉族（OR=6.40，95%CI：1.62-25.36）、本地居住时间短（OR=7.47，95%CI：1.98-28.20）、同性商业性行为从未/有时使用安全套（OR=6.14，95%CI：1.93-19.52）。结论 乌市MSMW亚人群HIV感染状况与其影响因素较MSMO差异较大，应制定针对不同亚群体的预防策略。

新疆乌鲁木齐市针具交换项目成本分析

目的：了解针具交换的运行成本．为当地艾滋病防治经费的合理分配提供科学依据。方法：采用财务及业务资料的回顾性查阅收集与针具交换实施相关的直接成本及政府经费、固定资产及人员投入等；查阅历年针具交换报表获得覆盖人数、发放及回收的针具数量等核心指标。结果：总成本分析和成本构成分析结果显示针具交换受项目影响较大，比较而言此次调查结果中的2007年和2009年数据应更接近针具交换工作正常运转的实际需求成本；人均总成本分析结果显示每成功覆盖一人的成本为470～1859元，每成功发放一支注射器的成本为2～9元，每成功回收一支注射器的成本为2～16元。结论：针具交换项目的早期启动成本高于后期的维持成本：针具交换项目在社会环境及群众基础较好的地区开展时可体现较好的成本效果；具有实践推广价值的针具交换人均总成本为789元／人，发放针具均成本为4元，个。回收针具均成本为5元／个。

新疆乌鲁木齐市美沙酮门诊成本分析

目的了解新疆美沙酮门诊的运行成本,为当地艾滋病防治经费的合理分配提供科学依据。方法回顾性查阅财务及业务资料,收集与美沙酮门诊实施相关的直接成本及政府支持性成本;查阅美沙酮网络直报数据库,获得美沙酮维持治疗覆盖人数。结果美沙酮门诊运行早期,医院管理模式总成本高于疾控管理模式,其中疾控管理模式的政府支持性成本更高,医院管理模式的直接成本更高,但随着门诊的持续运行,总成本接近一致。美沙酮门诊成本构成主要为人力资源及政府支持性成本,其中政府支持性成本主要用于当地工作人员的工资投入、当地政府对美沙酮门诊房屋的投入,以及美沙酮药物的购买、配液及运输费用。美沙酮门诊每成功纳入1人的总成本为1 578～2 584元,每成功维持1人的总成本为3 262～4 061元/年。结论美沙酮门诊运行早期医院管理模式的成本高于疾控管理模式;以目前获得的美沙酮门诊人均总成本进行估算,国家对美沙酮门诊的投入已超过其实际需求;将一名海洛因滥用者稳定在美沙酮门诊的总成本远高于将其成功纳入的总成本,且两者之间的比值呈逐年下降趋势。

乌鲁木齐市沙区实施结核病控制项目16年效果评价

为有效控制结核病的流行和蔓延,沙依巴克区（沙区）于1993年启动实施世界银行贷款中国结核病控制项目工作（简称＂卫V＂项目）2001年项目结束。2002年在取得＂卫V＂项目经验的基础上,再次启动世界银行贷款/英国赠款项目工作（简称＂卫X＂项目）至2008年项目结束。两个项目历时16年,

乌鲁木齐市新型冠状病毒肺炎家庭聚集性疫情分析

目的探索家庭聚集性新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情的影响因素,为防控家庭聚集性疫情提供科学依据。方法分析截至2020年2月18日乌鲁木齐市家庭聚集性确诊COVID-19病例流行病学特征,包括病例特征、时间与地区分布、临床表现、流行病学史及传播因素等。结果乌鲁木齐市发生COVID-19聚集性疫情6起、确诊病例23例,其中家庭聚集性5起、发病17例,其中一代病例5例、占聚集性总病例的29.4%,4例为输入型;二代密切接触续发病例12例、占聚集性总病例的70.6%,平均续发率为7.2%;临床主要表现为发热11例、占64.6%,其次为咳嗽与咳痰6例、占35.3%,腹泻病人最少(1例)、占5.9%;发病高峰在1月31日;高新区病例最多(8例)、占47.1%,沙依巴克区其次(6例)、占35.3%,水磨沟区病例最少(3例)、占17.6%;40岁及以上病人数最多(11例)、占64.6%;以干部职员为主(4例)、占23.5%。结论此次乌鲁木齐市新冠肺炎病例主要呈聚集性发病,且以家庭聚集性为主,主要原因是隔离措施不到位;今后疫区返疆人员应进行集中医学隔离观察,并做到单人单间隔离,隔离期间禁止与他人接触,且按规范做好医学隔离区域的消毒工作。

微生物实验室的质量控制管理方法分析

微生物检验在疾病的预防和控制方面具有重要的作用,其检验结果的准确与否与疾病的控制等具有密切的联系。而微生物实验室的质量直接关系到微生物检验的结果,因此,针对微生物实验室采取一定的措施进行质量的控制和管理,对传染性疾病的研究、保证人民的生命安全等都具有十分重要的意义。本文总结了微生物实验室进行质量控制的意义,并从管理体系、室内质量控制、室间质量控制等3方面分析了微生物实验室的质量控制管理方法。