乌鲁木齐市5000名学龄前儿童家长眼保健意识的调查

1资料与方法1.1一般资料我院儿童眼科于2010年9月～12月对乌鲁木齐市部分幼儿园的儿童家长进行了问卷调查。随机抽取乌鲁木齐市天山区、沙依巴克区、水磨沟区、新市区、达坂城区、头屯河区。

乌鲁木齐市305例学龄前儿童散光特征分析

目的探讨学龄前儿童散光度、散光轴向的分布情况。方法 1%阿托品眼液散瞳验光检查305名3～6岁学龄前儿童,共610只眼。结果散光度主要分布在2.00DC以内,占78.36%。散光514眼中顺规散光4 588眼占89.11%;逆规散光53眼占10.31%;斜轴散光3眼占0.58%。逆规散光中0.25～2.00DC占83.01%,斜轴散光中0.25～2.00DC占100.00%。结论学龄前儿童散光度以轻度为主,散光轴向多为顺规散光,逆规散光与斜轴散光只占一小部分。

维吾尔族儿童散光眼与偏食的关系探讨

目的:了解6～13岁少年儿童散光状态,并探查儿童散光与偏食之间的关系,为少年儿童视力不良的防治提供依据。方法:对门诊验光者中6～13岁262例485散光眼散瞳验光并分低、中、高度的近视散光和远视散光,同时调查患儿饮食习惯中偏食(不吃肉或不吃蔬菜)情况,观察在各不同程度散光组中偏食习惯的分布。结果:6～13岁少年儿童262例485眼中,近视散光为315眼,占散光总数的64.9%,总的近视散光中不吃肉者为71.4%,不吃蔬菜者为48.2%;远视散光为170眼,占散光总数的35.1%,总的远视散光中不吃肉者占40.6%,不吃蔬菜者占68.8%。散光程度均以低度为主。结论:学龄期儿童中近视散光多于远视散光;轻度屈光度数的散光多于中、高度屈光度数的散光;在近视散光眼患者多不吃肉,而远视散光患者多不吃蔬菜。预防近视和散光应做到养成良好饮食习惯合理搭配食物,儿童有厌食症时应及早治愈。

视屏终端工作者泪液中基质金属蛋白酶-9、组织金属蛋白酶抑制剂-1浓度与眼表检查相关性研究

目的探讨视屏终端(VDT)工作者泪液当中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)与眼表检查间潜在相关性。方法前瞻性横断面研究VDT工作者45例(45只眼),进行眼表疾病指数问卷(OSDI)对眼部症状进行登记。依次行泪膜破裂时间(TBUT)、角膜荧光染色、基础泪液分泌试验(Schirmer I)。采集受试者右眼泪液标本,应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测泪液眼中MMP-9、TIMP-1的浓度(ng/ml)。结果视屏终端工作者中干眼患病构成比为13.3%,VDT工作者泪液中MM-9浓度与VDT使用时间、角膜荧光染色分级正相关,与泪膜破裂时间负相关。TIMP-1与VDT使用时间、角膜荧光染色分级正相关。结论测量泪液中MMP-9、TIMP-1浓度具有辅助诊断干眼和量化干眼程度的临床意义。

护理干预对溃疡性角膜炎治疗效果及患者心理状况的影响

目的将护理干预对溃疡性角膜炎患者的治疗效果以及心理状况影响进行分析。方法选取2016年11月—2017年9月的溃疡性角膜炎患者90例作为研究对象,根据不同护理方法,将其分为观察组与参照组,每组各45例。给予参照组常规护理,对观察组采取综合护理干预,对比两组患者护理效果。结果将两组患者治疗效果与两组患者护理后心理状况进行对比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗总疗效为95.56%,高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度为97.78%,高于参照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总时间、症状消失时间均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在溃疡性角膜炎患者中应用护理干预,能有效将患者心理状况进行改善,对减少复发率以及提高临床疗效意义重大。

高频彩色多普勒超声用于眼外伤诊断中的价值探究

目的:探讨在眼外伤诊断中应用高频彩色多普勒超声的诊断价值。方法:选取我院2016年1月—12月收治的眼外伤患者76例(79眼),均行高频彩色多普勒超声检查,探讨其诊断价值。结果:79眼经手术诊断确诊38眼玻璃体积血,21眼视网膜脱离,17眼脉络膜脱离,3例晶状体完全脱位,彩超诊断符合率为98.7%。结论:彩色多普勒超声鉴别诊断眼外伤临床价值较高,有推广价值。

视网膜裂孔经眼B超诊断的临床价值分析

目的:探讨眼B超诊断视网膜裂孔的临床价值。方法:选取我院眼科2016年1月-12月收治的视网膜裂孔患者60例,均采用B超检查,探讨其诊断价值。结果:60例(60眼)经眼科B超检查后确诊36只眼为干性马蹄形裂孔,22只眼为马蹄形裂孔合并视网膜脱离,2只眼为巨大裂孔;70.0%发生于颞上方,21.7%发生于颞下方,8.3%发生于鼻侧。结论:眼B超可有效诊断视网膜裂孔,并指导临床有效治疗,价值较高。

监测下的麻醉管理技术(MAC)在儿童白内障手术中的应用

儿童白内障手术创伤小、历时短，对麻醉的镇痛，肌松作用要求不高，术中要防止眼压升高。局麻下患儿配合手术很困难，传统采用插管全身麻醉或氯胺酮麻醉存在血液动力学不稳定、眼压升高等并发症，我们采用有监测下的麻醉管理技术（monitored anesthesia care，MAC），既在麻醉医师监测下，给予合理的镇静、镇痛药物的方法，取得良好效果，并与传统方法比较，现报道如下。

儿童及青少年散光特征分析

目的:探讨儿童及青少年散光度及散光轴向的分布情况。方法:1%阿托品眼液或托吡卡胺眼液散瞳验光检查10000眼。结果:各年龄段散光度主要在1.00DC及其以内,占83.28%。散光轴以顺规散光为主。结论:在儿童及青少年,散光度及散光轴的分布存在一定的规律,掌握这些规律对小儿眼科医师诊治疾病及验光医师验光配镜具有很重要的意义。

视屏终端工作者泪液中基质金属蛋白酶-9、组织金属蛋白酶抑制剂-1活性研究

目的观察视屏终端工作者泪液中基质金属蛋白酶．9（matrix metalloproteinase-9，MMP-9）、组织金属蛋白酶抑制剂．1（tissue inhibitors of matrix metalloproteinase．1，TIMP-1）活性变化。设计横断面研究。研究对象视屏终端工作者45例（45眼）。方法按照视频终端工作日平均时间将受试者分为三组：分别为〈4小时者17例（17眼）、4-8小时者13例（13眼）、〉8小时者15例（15眼）。采用眼表疾病指数问卷（OSDI）对眼部症状问卷调查。泪膜破裂时间（BUT）、基础泪液分泌试验（SchirmerI）、角膜荧光素染色检查。使用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测受试者泪液细胞因子MMP．9、TIMP一1的浓度。主要指标干眼症状评分、BUT、SchirmerI、角膜染色、泪液中MMP．9、TIMP．1的浓度。结果45例视屏终端工作者中干眼患病率为1313％，日平均使用时间〈4小时组、4-8小时组、〉8小时组OSDI得分分别为（16．47士3．28）、（18．77士4．38）、（21．16士3．76）（F=6．11，P=0．005），〉8小时组OSDI得分较〈4小时组高（P=-0．003），而4-8小时组与〉8小时组和〈4小时组OSDI得分无显著差异（P=0．31l，0.319）；BUT、SchirmerI、角膜荧光染色得分三组均无显著性差异（P=-0．687、0．122、0．714）。泪液中MMP．9、TIMP-1浓度在〉8小时组中分别为（9．579士0．48）ng／ml和（3．174士0．29）ng／ml，明显较〈4小时组[分别为（2．1ll士O．17）ng／ml和（O．391士0．06）ng／m1]和4-8小时组高]分别为（7．403士0．06）ng／ml和（2．286士10．28）ng／m1]（P值均=0．000）。〈4小时组和4～8小时组泪液中MMP．9（P=-0．72、0．13）、TIMP-1（P=0．21、0．37）工作前后浓度无显著差异。〉8小时组中，工作后MMP-9、TIMP．1浓度均高于工作前水平（P=-0．04、0．01）。结论视屏终端工作者中干眼发生普遍。视屏终端工作日平均使用时间越长，泪液中MMP．9、TIMP．1浓度越高，提示泪液中MMP-9、TIMP-1浓度升高与干眼发病有关。

噻吗心胺滴眼液治疗准分子激光手术后屈光回退

目的：通过对青岛开发区沿海社区50 岁以上人群白内障的患病及治疗情况进行调查，了解该地区白内障流行病学状况。方法：调查研究。在2013 年2 月到2015 年1 月期间采用整群随机抽样方法，调查青岛开发区沿海社区9 028 例50 岁以上居民年龄相关性白内障患病情况，通过制订统一的检查方法和诊断标准，固定普查人员深入到社区集中检查。采用χ2 检验对结果进行统计学分析。结果：9 028例接受调查，共发现白内障患者2 008例，患病率为22.24%。70岁以上人群白内障患病率（60.03%）与70岁以下人群（12.70%）相比明显较高，差异有统计学意义（χ2=1 882，P 〈0.001）；女性患病率（27.11%）明显高于男性（17.05%）（ χ2=132，P 〈0.01）。糖尿病患者白内障患病率为66.94%，高于非糖尿病者（21.01%）（ χ2=154，P 〈0.01）。本次调查中发现白内障盲人166例，其中114例已经接受手术，白内障盲人手术覆盖率为68.67%。白内障盲人社会负担率为1.84%，不同年龄段社会负担率不同，随着年龄增长，白内障盲人社会负担率增加（χ2=154，P 〈0.01），优势比为5.83。结论：白内障目前仍然是致盲的主要原因，社会上还有大量的白内障盲人得不到及时有效的治疗，给社会和家庭带来较重的负担，白内障复明工作任重而道远。

RK术后再次行LASIK术的临床疗效分析

目的探讨放射状角膜切开术（RK）后再次行准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）的安全性、有效性。方法回顾性系列病例研究。分析观察曾行RK术目前出现屈光回退或残存不规则散光的患者15例（28眼），应用EC．5000准分子激光手术系统对这部分患者行LASIK术进行治疗。术后随访6年以上，观察其术前、术后的远、近视力，角膜恢复情况，术后并发症等。结果行LASIK术6年后，裸眼视力达到术前最佳矫正视力的有26眼，占93％，术后2眼仍残存散光0．50-0．75D。故未达到术前最佳矫正视力；25眼（89％）近视力下降。10眼角膜瓣边缘延迟愈合，2眼表现为角膜瓣边缘线状混浊。结论RK术后发生屈光回退或残存低度不规则散光的患者行LASIK术进行屈光再矫正是安全、有效的，术后患者对手术效果较满意。

泪道探通术联合人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的临床效果

目的探究泪道探通术联合人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法 2018年6月~2020年6月,进行慢性泪囊炎治疗探究,样本源自本院收治的此疾病患者,随机选取并1~60编号,抽签平分为对照组、试验组,分别给予泪道探通术、泪道探通术联合人工鼻泪管植入术,比较治疗效果,评估安全性。结果试验组治疗总有效率高于对照组,P<0.05;试验组并发症率低于对照组,P<0.05。结论在慢性泪囊炎治疗中,泪道探通术联合人工鼻泪管植入术治疗效果突出,且安全性较高,值得推广。