银杏叶提取物对高血压脑出血术后患者神经功能、血清炎症因子、MMP-9和AQP-4水平的影响

目的探究银杏叶提取物对高血压脑出血术后患者神经功能、血清炎症因子、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和水通道蛋白4(AQP-4)水平的影响。方法选择于2015年12月至2017年12月间于我院就诊的98例高血压性脑出血患者,采用随机数表法分为治疗组(49例)和对照组(49例),对照组给予微创颅内血肿清除术和对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上先后应用银杏叶提取物注射液(10 d)和银杏叶提取物滴剂(30 d)。比较两组患者治疗前后的神经功能、生活能力、生活质量和预后,以及血清炎症因子、MMP-9和AQP-4水平。结果治疗5、10、15 d后,两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均出现明显降低(P <0. 05),治疗组的NIHSS评分均显著低于对照组(t=2. 560、2. 849、3. 400,P <0. 05);治疗10 d后,两组患者的IL-6、TNF-α、hs-CRP、MMP-9和AQP-4水平均较治疗前降低(P <0. 05),治疗组的上述指标水平均显著低于对照组(t=2. 731、4. 110、3. 043、7. 497、4. 774,P <0. 05);治疗30 d后,治疗组的改良Rankin量表(mRS)评级≤2的比例明显高于对照组(χ~2=4. 460,P <0. 05),改良Barthel指数(MBI)评分和脑卒中专门生活质量量表(SS-QOL)评分均显著高于对照组(t=4. 061,6. 197,P <0. 05)。结论银杏叶提取物能够改善高血压脑出血术后患者神经功能、生活能力和生活质量,调节血清炎症因子和MMP-9、AQP-4水平。

依达拉奉辅助治疗颅内动脉瘤术后患者的临床效果及对其神经功能和自由基相关指标水平的影响

目的探讨依达拉奉辅助治疗颅内动脉瘤术后患者的临床效果及对其神经功能和自由基相关指标水平的影响。方法选取2015年3月至2017年6月于新疆医科大学附属中医医院接受显微夹闭术治疗的62例颅内动脉瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各31例。对照组患者术后行常规用药治疗,观察组在对照组基础上另辅用依达拉奉治疗,2组均共治疗4周。采用格拉斯哥预后评分量表(GOS)评价患者的治疗效果;统计患者治疗期间的并发症发生情况;治疗第1、14、30天,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者神经功能进行评估,采用经颅多普勒超声测定大脑中动脉血流速度(VMCA);治疗第1、30天,抽取患者的空腹晨血检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮和丙二醛水平。结果术后3个月观察组GOS评分为5分患者的比例为74.2%(23/31),明显高于对照组的58.1%(18/31),差异有统计学意义(P <0.001)。观察组的并发症总发生率明显低于对照组[6.5%(2/31)比22.6%(7/31)],差异有统计学意义(P<0.001);观察组、对照组治疗第14、30天的NIHSS评分和VMCA均呈逐渐下降趋势,且观察组明显低于对照组[(5.1±1.4)分比(7.2±1.5)分、(3.3±1.3)分比(5.7±1.4)分、(83±5)cm/s比(96±5)cm/s、(74±4)cm/S比(84±4)cm/s],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗第30天的SOD水平明显高于本组治疗第1天和相应对照组,一氧化氮、丙二醛水平明显低于本组治疗第1天和相应对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论颅内动脉瘤术后辅用依达拉奉治疗的临床疗效显著,可明显改善患者神经功能,对患者血清SOD、一氧化氮和丙二醛水平起调节作用。