血清皮质醇、5-羟色胺水平与创伤后应激障碍临床症状的相关性研究

目的:研究创伤后应激障碍(PTSD)患者的临床症状与血清皮质醇、5-羟色胺(5-HT)水平的相关性。方法:随机纳入PTSD患者36例(PTSD组),正常对照组36例,采用PTSD量表平民版(PCL-C)评估PTSD症状、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估抑郁焦虑症状,并同步通过酶联免疫吸附测定检测血清皮质醇、5-HT水平。结果:PTSD组患者血清皮质醇、5-HT水平均显著低于正常对照组(tcortisol=-4.499,Pcortisol<0.001;t5-HT=-8.310,P5-HT<0.001);PTSD组患者SAS和SDS评分显著高于正常对照组(tSAS=14.610,PSAS<0.001;tSDS=11.581,PSDS<0.001);PCL-C评分方面,PTSD组总分、再体验、麻木与回避及警觉性增高方面,均显著高于正常对照组(ttotal=17.357,Ptotal<0.001;tre-experience=6.971,Pre-experience<0.001;tavoidance/numbness=14.362,Pavoidance/numbness<0.001;thyper-arousal=12.112,Phyper-arousal<0.001)。控制变量年龄和性别后,PTSD组血清皮质醇水平与焦虑、抑郁、再体验症状得分均呈负相关(ranxiety=-0.646,Panxiety=0.007;rdepression=-0.647,Pdepression=0.007;rre-experience=-0.533,Pre-experience=0.034);血清5-HT水平与焦虑、抑郁得分均呈负相关(ranxiety=-0.770,Panxiety<0.001;rdepression=-0.695,Pdepression=0.003)。结论:PTSD患者血清皮质醇、5-HT水平显著低于健康人群,且均与患者焦虑和抑郁情绪呈负相关,为临床上PTSD的早期预测、早期诊断提供更多的实验室指标。

康复训练结合针灸治疗脊髓损伤神经源性膀胱的效果探讨

目的探讨康复训练结合针灸治疗脊髓损伤神经源性膀胱的效果。方法使用掷硬币随机方法,将本院在2018年2月至2019年1月时间段内诊治的63例脊髓损伤神经源性膀胱患者分成两组,对照组31例,观察组32例,分别给予患者康复训练以及康复训练结合针灸方法治疗,对两组患者治疗的临床疗效进行观察和比较。结果治疗后两组患者的膀胱功能积分有所改善,观察组优于对照组(P<0.05);经过治疗干预,两组患者的膀胱容量和残余尿量均发生明显改善,且观察组改善更加明显,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脊髓损伤神经源性膀胱患者采用康复训练结合针灸治疗,疗效可靠。

针灸疗法对中青年疲劳型亚健康的疗效分析

目的探讨针灸疗法对中青年疲劳型亚健康的疗效。方法将本院在2018年6月至2019年5月期间诊治的78例中青年疲劳型亚健康患者纳入研究,使用掷硬币方式对患者进行分组,观察组和对照组各39例。对照组给予补中益气丸治疗,观察组在对照组基础上采用针灸疗法进行治疗。对两组治疗的临床疗效进行比较分析。结果对照组和观察组治疗的有效率分别为76.92%和94.87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);经过不同治疗,观察组生活质量评分明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论中青年疲劳型亚健康患者采用针灸疗法治疗,效果确切。

家庭全程护理模式对阿尔茨海默病患者生活质量的影响

目的探讨分析家庭全程护理模式对阿尔茨海默病患者生活质量的影响.方法选取2017年5月~2018年5月在该院接受治疗的阿尔茨海默病患者50例,随机分为研究组和对照组.给予对照组患者常规健康指导,给予研究组患者家庭全程护理模式干预,对比两组患者长谷川痴呆修改量表(HDS)、简易智力状态检查表(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)评分以及生活质量评分.结果干预前,两组患者的HDS、MMSE、ADL评分无显著差别,干预后研究组患者的HDS、MMSE以及ADL评分均显著高于对照组,生活质量评分显著高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论在阿尔茨海默病患者的治疗过程中,实施家庭全程护理模式干预措施能够显著改善患者的生活质量,降低患者的痴呆程度.

白藜芦醇对慢性脑缺血大鼠认知损伤和海马MMP-9和TIMP-1表达的影响研究

目的探讨白藜芦醇(RES)对大鼠慢性脑缺血认知功能损伤和海马区基质金属蛋白(MMP)-9mRNA、基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP)-1mRNA表达的影响。方法将32只雄性SPF级Wistar大鼠分为假手术组(Sham组,8只)、模型组[双侧颈动脉闭塞(BCCA)组,8只]、20mg·kg-1·d-1 RES组(RES-L组,8只)和40mg·kg-1·d-1 RES组(RES-H组,8只)。实验第1天采用BCCA法建立慢性脑缺血大鼠模型。实验第1～42天不间断RES腹腔给药。实验第35天行旷场实验,实验第36～41天行Morris水迷宫实验。实验第42天采用RT-PCR技术检测大鼠海马MMP-9mRNA和TIMP-1mRNA表达变化。结果认知功能方面,与Sham组相比,BCCA组、RES-L组和RES-H组均表现出不同程度的焦虑样行为增多、上台潜伏期延长和穿格次数减少(P<0.05),RES-H组以上症状程度较与BCCA组和RES-L组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。海马区MMP-9mRNA表达方面,BCCA组、RES-L和RES-H组较Sham组均有不同程度表达升高(P<0.05),但RES-H组表达量升高程度低于BCCA组和RES-L组(P<0.05)。海马区TIMP-1mRNA表达方面,BCCA组、RES-L和RES-H组较Sham组均有不同程度表达升高(P<0.05),但RES-H组表达量升高程度高于BCCA组和RES-L组(P<0.05)。结论慢性脑缺血预防性给予RES干预对大鼠认知功能损害有一定的保护作用,其机制可能与RES参与海马区MMP-9表达抑制、TIMP-1表达促进有关。

白藜芦醇对大鼠脑缺血再灌注海马损伤的保护作用及对MMP-9表达的影响

目的研究白藜芦醇(RES)对大鼠脑缺血再灌注(I/R)损伤的保护作用及对基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法将大鼠分为假手术组(Sham组)、I/R组和RES组,每组8只。采用线栓法建立短暂性右侧大脑中动脉闭塞模型,造模前连续10d给予药物干预,I/R后进行神经功能损害评价,并检测大脑中动脉血流量变化,最后应用免疫组织化学技术检测海马MMP-9表达。结果 I/R组和RES组均表现出左侧肢体肌力降低,与Sham组相比差异有统计学意义(P<0.05)。与Sham组相比,I/R组和RES组大鼠均表现大脑中动脉血流量不同程度降低(P<0.05)。Sham组的海马CA1和CA2区MMP-9的平均光密度值均明显低于I/R组和RES组(P<0.01),I/R组明显高于RES组(P=0.011)。结论 I/R前预防性给予RES能有效改善大鼠神经功能损伤预后,其机制可能与RES抑制MMP-9的活性表达有关。