浅谈糖尿病的中医护理及体会

目的探讨对糖尿病患者实施中医护理的方法及效果。方法选取2006年1月/2015年12月我院收治的670例糖尿病患者,分别给予环境、饮食、生活起居、运动、心理情绪护理。结果除20例(3%)患者死于并发症,7例(1%)患者失联外,其余643例(96%)患者达到有效治疗和预防并发症的目的。结论中医护理通过对糖尿病惠者非常有益的。

舍曲林治疗卒中后抑郁60例临床疗效观察

脑卒中是我国中国人群主要的死亡原因之一[1],而卒中后抑郁障碍（post-stroke depression,PSD）是脑卒中常见的并发症,国内文献报道PSD的患病率为20%~50%,总体发病率较高,是影响功能恢复和卒中复发的独立危险因素,是导致脑卒中患者残疾甚至死亡的主要原因之一[2~4]。由于PSD患者不能积极配合治疗及康复,从而影响神经功能的恢复。因此,应尽早对PSD给予干预治疗[5]。

泡状棘球蚴感染大鼠肝移植模型的建立

目的研究泡状棘球蚴感染大鼠原位肝移植模型的手术技巧及术后并发症的预防与处理。方法50只BN大鼠作供体，50只泡状棘球蚴感染的Lewis大鼠为受体，通过“二袖套法”施行大鼠原位肝移植。用改进的二袖套法对大鼠行原位肝移植，移植中门静脉、肝下下腔静脉用袖套法进行吻合，肝上下腔静脉用缝合法吻合，胆道采用支架法进行胆道重建。结果建立大鼠原位肝移植模型共50例，术中未出现死亡，存活时间最短为5h，48h存活率为96％（48／50）。结论只有熟练地掌握手术技巧，细致耐心的操作，最大程度减少各种并发症的发生，才能得到良好的肝移植模型。

孟鲁司特联合普米克令舒治疗42例社区儿童支气管哮喘临床疗效观察

选取2012年2月～2014年2月在我院社区门诊实施治疗的84例儿童支气管哮喘患者，随机分为对照组和观察组各42例。对照组单纯实施普米克令舒治疗，观察组患者在此基础上联合孟鲁司特治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效为42例，百分比为100%，对照组患者临床治疗总有效率为80.95%，差异显著（P＜0.05）。孟鲁司特联合普米克令舒治疗儿童支气管哮喘效果显著，可以加大在临床中的推广应用。

空腹血糖和糖化血红蛋白在糖尿病早期诊断中的应用分析

目的研究分析空腹血糖与糖化血红蛋白在糖尿病早期诊断中的应用情况。方法选取我院2011年3月—2013年3月期间收治的42例糖尿病患者（观察组）与同期42例正常体检人员（对照组）作为本次研究对象,检测两组的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）,并进行比较分析。同时,观察比较糖尿病患者不同糖化血红蛋白（HbAlc）水平糖尿病并发症发生率：①当HbAlc≤6.5时,糖尿病并发症率;②当HbAlc处于（6.5~9.0）之间时,糖尿病并发症率;③当HbAlc≥9.0,糖尿病并发症率。结果比较观察组和对照组的空腹血糖（FPG）与糖化血红蛋白（HbAlc）,观察组的分别为（10.60±2.53）、（9.82±1.51）,明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。42例糖尿病患者中,随着糖化血红蛋白（HbAlc）水平的提高,糖尿病并发症发生概率也随之提高,比较差异明显（P〈0.05）。结论检测空腹血糖、糖化血红蛋白有利于糖尿病的早期诊断,并且对糖尿病并发症的防控有一定的意义。

中药苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征激素及脂代谢的影响研究

目的探讨苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征激素及代谢的影响。方法选择2016年4月~2018年1月入院治疗的肥胖型多囊卵巢综合征患者80例,根据治疗方案分为对照组(n=40例)和观察组(n=40例)。对照组采用枸缘酸氯米芬胶囊治疗,观察组采用苍附导痰汤治疗,两组均连续治疗3个月,治疗完毕后对患者效果进行评估,比较两组激素及脂代谢水平。结果两组治疗前血脂及激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后3个月TC、TG、LDL-C、促卵泡激素、黄体生成素、总睾酮水平,均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后3个月HDL-C水平,高于对照组(P<0.05)。结论将苍附导痰汤用于肥胖型多囊卵巢综合征患者中有助于改善患者激素及脂代谢水平,值得推广应用。

经尿道前列腺气化电切术不同麻醉的选择及管理

我院自2005～2010年为48例病人施行了经尿道前列腺电切术（TURP）。随机分为三组．A硬膜外组，B全麻候罩组，C全麻插管组。比较不同组间在术中、术后血压心率的变化，二组全麻病人用药及术后恢复情况，以及三组病人在手术结束后到回病房前冲洗液颜色的变化。结论：A组病人生命体征影响最小，其次是B组，C组病人的生命体征波动最大，苏醒时间相对长，且冲洗液颜色在拔管时加深较明显。

异丙酚复合不同浓度芬太尼在人工流产术中的应用

我院自2005年-2010年对500列人工流产病人采用异丙酚不同浓度芬太尼静脉麻醉,获得良好的镇痛效果,现总结如下。1资料与方法年龄18～35岁,平均25岁,体重45～82 kg,妊娠8周以下,手术时间2-5min既往无心、肺、肾及神经系统疾病史,无人工流产禁忌症。术前常规禁食、水6小时,无术前用药。随机分成三组。入室后常规测量血压、脉搏及氧饱和度。A组静注异丙酚2mg/kg,

健康教育对脑卒中患者的影响

目的健康教育对脑卒中患者康复的影响方法选择2008年度在我院内科住院的70例脑卒中惠者，随机分为常规组（对照组）36例和健康教育组（实验组）34例。对实验组除常规护理外，还给予全面系统的健康教育。用神经功能缺损评分和并发症发生情况作为评价标准。结果两组临床康复效果对比，实验组康复率高与对照组（P〈0．05），并发症的发生率低于对照组（P〈0．05），差异有统计学意义。结论对脑卒中患者实施全面系统的健康教育，可促进患者的康复，降低并发症的发生率，提高患者的生活质量。

氩离子激光同阈下微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究

目的比较氩离子激光、5%和10%负载循环阈下微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法对符合DME患者121例145只患眼,随机分为3组,氩离子激光组40例49只眼、5%负载循环阈下微脉冲激光组44例50只眼和10%负载循环的阈下微脉冲激光组37例46只眼。行黄斑水肿区的局灶或格栅样激光光凝,分别于光凝前及光凝后1,3和6个月随访视力、FFA和OCT。对比三种激光治疗有临床意义的黄斑水肿的疗效。结果治疗后氩离子激光组视力提高者11例11只眼(占22.4%),视力稳定者20例27只眼(占50.1%),视力下降者9例11只眼(占22.4%);5%和10%负载循环阈下微脉冲组视力提高者分别为9例10只眼(占20.0%)、8例11只眼(占23.9%),视力稳定者分别为21例29只眼(占58.0%)、22例24只眼(占52.2%),视力下降者分别为8例11只眼(占22.0%)、4例11只眼(占23.9%)。治疗后FFA显示氩离子激光组、5%和10%负载循环阈下微脉冲组水肿完全消退者分别为14例14只眼(占28.6%)、10例11只眼(占22.0%)和9例10只眼(占21.7%),水肿部分消退者分别为19例24只眼(占49.0%)、23例28只眼(占56.0%)和21例28只眼(占60.9%),水肿加重者分别为7例11只眼(占22.4%)、11例11只眼(占22.0%)和7例8只眼(17.4%)。三组比较差异无显著意义(P>0.05)。其中局限性水肿者激光治疗后视力提高优于囊样水肿和弥漫水肿。结论氩离子激光同阈下微脉冲激光均对糖尿病性黄斑水肿治疗有效,但三组在疗效上比较差异无显著意义。

双歧杆菌三联活菌预防小儿肺炎继发腹泻的临床经验

目的探讨双歧杆菌三联活菌预防小儿肺炎继发腹泻的疗效。方法肺炎患儿206例分为预防组120例。对照组86例，两组均给予抗生素及对症支持治疗，其中预防组在治疗同时加双歧杆菌三联活菌。对两组继发腹泻的发病率、疗效、腹泻总疗程及止泻时间进行分析。结果预防组继发腹活塞环0例．发病率25％，对照组16例，发病率53％，预防组小儿肺炎继发腹泻的止泻时间明显短于对照组。结论双歧杆菌三联活菌能降低小儿肺炎继发腹泻的发生率；预防组应用具有临床意义。