新疆乌鲁木齐市某社区维吾尔族女性跟骨骨密度与代谢综合征相关性分析

目的探索代谢综合征(MS)与不同年龄及代谢状态下维吾尔族女性定量骨超声检测跟骨骨密度(T值)与其之间的相关性。方法横断面研究,对象为新疆乌鲁木齐市二道桥某社区常住维族女性。按年龄分组,观察不同年龄段维族女性骨量的变化。按中华医学会糖尿病分会(CDS)[1]诊断MS的诊断标准,将549名女性分为高血压组136例,血压正常组413例;糖尿病组103例,血糖正常组446例;单纯肥胖或超重组290例,体重正常组259例;血脂紊乱组157例,血脂正常组392例;MS组86例,非MS组463例。根据既往史是否绝经分为未绝经组339例,绝经组182例;并用线性回归分析,研究跟骨骨密度的独立影响因素。结果高血压、糖代谢异常、MS组骨量T值均低于其代谢正常组,差异有统计学意义(均P<0.05);高血压、糖代谢异常、超重或肥胖、MS组骨量减少、骨质疏松的患病率均高于其代谢正常组,差异有统计学意义(均P<0.05);按年龄分组,不同组间T值不完全相同,随年龄增长,骨量减少的患病率升高,差异有统计学意义(P<0.05);按是否合并绝经分组,绝经组骨量减少、骨质疏松的患病率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MS作为多种代谢异常的症候群,骨量减少的患病率高,是骨质疏松发生的高风险人群。绝经是女性骨量减少的独立危险因素。

乌鲁木齐天山区维吾尔族居民跟骨骨密度测定及相关因素分析

目的了解乌鲁木齐天山区维吾尔族居民骨密度情况及其影响因素,为本社区骨质疏松的预防和干预提供基本信息和依据。方法测量乌鲁木齐天山区773例18~82岁维吾尔族居民跟骨骨密度。比较不同性别各年龄段骨质疏松发病率,同时,检测内脏脂肪面积、体脂百分比、腰臀比、体脂量、肌肉重量,计算肌肉率,并进行问卷调查,检测空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC);计算其体质量指数(BMI)、腰臀比。结果随着年龄的增加男、女骨质疏松发病率均逐渐增加(P<0.01),女性骨质疏松发病率高于男性,但差异无统计学意义(P>0.05),女性在50岁左右及70岁左右骨质疏松发病率增加较明显。回归分析显示,男性增龄、内脏脂肪面积增加为骨质异常可能的危险因素,BMI增加为其可能的保护因素;女性绝经、增龄、腰臀比增加为骨质异常可能的危险因素,BMI增加、肌肉率增大为其可能的保护因素。结论乌鲁木齐天山区男性保持一定的BMI的同时应低脂饮食、适当运动,减少内脏脂肪面积以预防骨质异常的发生、发展。女性应尽可能避免人工绝经、腹型肥胖,增强运动增加肌肉量,减低腹部脂肪量有助于预防骨质异常的发生、发展,从而预防骨质疏松及骨质疏松性骨折的发生。

加用阿卡波糖对预混门冬胰岛素治疗的2型糖尿病患者血糖变异性及低血糖发生率的影响

选取已经接受至少3个月门冬胰岛素30注射液每日2次治疗的2型糖尿病患者30例,联合口服阿卡波糖2周,联合前后采用动态血糖检测的方法,计算血糖变异指标、平均血糖、低血糖人次、空腹及餐后平均血糖情况,评价联合治疗前后患者血糖波动情况、低血糖发生率及日均胰岛素用量的差异。结果联合阿卡波糖治疗后,平均血糖波动幅度、平均血糖水平、血糖最高值、平均餐后血糖均低于联合治疗前,血糖最低值高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),低血糖事件少于联合治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),日均胰岛素量和血糖标准差较前减少,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论接受门冬胰岛素30注射液每日2次治疗的2型糖尿病患者,联合使用阿卡波糖可以减少血糖变异性,增加血糖稳定性,降低低血糖风险,减少胰岛素用量。