亚临床心力衰竭的临床诊断探讨

对６８例亚临床心力衰竭（心衰）患者进行了临床观察。结果表明：３６例（５２．９％）患者表现为平卧时气短或干咳，头部垫高后缓解。２３例（３３．８％）患者肺底部呼吸音减低或少许细湿性口罗音伴有肺动脉第二音亢进或舒张期奔马律。５例（７．４％）患者心电图ＰｔｆＶ１负值＜０．０３ｍｍ·ｓ。４例（５．９％）患者颈静脉搏动伴肝脏轻度肿大。作者对这些症状在亚临床心衰诊断中的意义进行了探讨。

心房颤动转复效果及相关因素的探讨

为探讨心房颤动(房颤)转复效果及相关因素的影响,对249例患者应用药物或电击转复,并根据房颤病程、f波振幅及左房直径(LAD)进行对照观察。结果显示,不管相关因素如何,转复总有效率均以电击转复为高,药物则依次为奎尼丁、黄连素、胺磺酮和心律平;且房颤病程<1年、f波振幅<1mm、LAD<45mm者,其药物及电击转复的效果均明显高于总有效率。因此若能根据这些因素选择病例,可显著提高药物或电击转复房颤的效果。

高动力型高血压病及血管扩张剂的血流动力学作用

对严重原发性高血压患者进行血流动力学监测,发现有两种类型:一类为高动力型,占多数,一类为非高动力型。Nifedipine对此两类型高血压均有良好的降压效果,并可使异常增高的心排血量下降;加用Captopril后效益增强,副作用减少,提示联合用药的合理性及优越性。通过观察Nifedjpine与Captopril的血流动力学作用,对高动力型高血病症的发病机理作了初步探讨。