乐业县疾病预防控制中心实验室建设与管理现状分析

疾病预防控制机构实验室是为了满足卫生防疫工作的需要而设置,新中国成立以来,实验室的规模、装备、不断完善与发展。从最初单一的防病实验室逐步发展成为多专业的实验室,目前能够承担疾病预防、食品卫生、环境卫生和职业卫生等检验工作。建立了以微生物检验、理化检验及毒理检验等为主的实验室,同时也逐步建立了流行病及艾滋病监测等防病专业实验室。

2006～2015年广西乐业县肺结核流行病学特征分析

目的 了解广西乐业县10年来肺结核发病情况及流行病学特征,为防控肺结核病提供科学依据。方法 运用描述性流行病学方法对乐业县肺结核流行病学特征进行分析。结果 乐业县2006~2015年共报告肺结核1 745例,年平均报告发病率为104.16/10万,总体发病率呈波浪式趋势。地区分布发病率最高的是同乐镇,124.36/10万,其次为幼平乡,111.40/10万,发病率最低的是花坪镇,54.19/10万;发病无明显季节性,总体发病率最高的月份为3月份,1月份最低;男性1 208例,女性537例,男女比例约为2.2∶1;发病年龄以15~44岁年龄段人群为主,占54.67%,发病第二次高峰年龄≥65岁,占16.73%;职业以农民发病为主占80.74%,其次为学生占5.27%。结论 乐业县肺结核病例以农民、学生、青壮年和老年人为主,男性发病高于女性;人口流动密集、交通便利、经济条件相对较好的乡镇报告发病率较高;发病无明显季节性。

广西乐业县寄宿制学校学生营养与健康状况调查

目的了解广西乐业县寄宿制中学学生营养与健康状况,为改善营养状况提供科学依据。方法采用多阶段整群随机抽样法抽取广西乐业县两所寄宿制中学、8个班共416名学生进行调查。用询问法获取学生每日用餐次数及每月的伙食费,采用食物频率法调查学生近1个月内的经常性食物摄入种类。测量身高、体重和测定血红蛋白、血清维生素A、血锌及血钙。根据WHO推荐的标准进行体格发育评价;统计常见病的患病情况。结果 416名寄宿制中学学生中,月伙食费在200元以下的占65.14%,每日仅吃两餐的占57.69%。近1个月内以吃谷类、蔬菜为主,每天都能吃禽畜肉的学生占7.96%,每周能吃到1～2次禽畜肉的占47.48%。生长发育迟缓、低体重、贫血、维生素A缺乏、锌缺乏、钙缺乏检出率分别为42.07%、18.26%、6.01%、1.96%、19.61%、41.18%。结论贫困地区寄宿制学校学生生长发育迟缓、低体重、锌缺乏、钙缺乏患病率高,进一步改善学生营养状况的任务十分艰巨。

乐业县农村集中式供水水质检测结果分析

目的了解农村集中式供水水质卫生情况,为监督管理提供科学依据。方法按照生活饮用水卫生规范要求及国家标准检验方法进行样品采集和检测。结果共检测水样171份,合格率30.41%。不合格项目以微生物指标为主,丰水期比枯水期严重。结论乐业县农村生活饮用水供水工程水质卫生合格率较低,需进一步采取有效措施,加强监督管理。

1995-2008年广西百色乐业县疟疾防治效果评价

目的了解广西百色乐业县参加黔桂两省灭疟联防区后1995-2008年疟疾防治效果及流行动态。方法收集该县各乡镇卫生院近14年当地居民、流动人口和疟疾临床诊断病例资料,采用采用Excel进行整理分析。结果近14年全县的人群发热病人血检占当地总人口的8.79%,1995年疟疾人群发病率为9.16/万随后逐年下降,2007年后当地居民中未发现疟疾病例,当地居民及流动人口疟疾病人中均未发现恶性疟病例。结论 14年中该县疟疾病例呈逐年下降趋势,疟疾病例数在当地居民和流动人口中有所波动,但得到有效控制。

广西乐业县2003～2011年人类免疫缺陷病毒监测结果分析

目的了解乐业县人类免疫缺陷病毒(HIV)流行的特征和趋势,为艾滋病(AIDS)防治工作提供科学依据。方法对乐业县2003～2011年HIV/AIDS疫情专报系统及流行病学个案随访所得的资料进行人群、时间、地区分布及HIV传播途径分析。结果新发现HIV感染者有呈逐年增多趋势,累计发现HIV感染者38例,占2011年乐业县总人口的0.24‰,其中AIDS患者14例,发病死亡10例。HlV抗体阳性者多数是外出务工返乡的青壮年人员,以性接触感染为主。结论乐业县AIDS流行呈加速传入态势,因此必须加强监测,采取健康教育为主的干预措施,遏制AIDS的流行和蔓延。

2006年龙滩水电站广西库区灭鼠情况调查

目的 为了龙滩水电站下闸前降低库区的鼠密度，防止鼠传疾病的发生，确保库区及周边人民生命健康安全，于2006年8月对龙滩水电站广西淹没区进行了一次大面积的库区灭鼠工作。方法 整个广西库区统一使用安全高效的抗凝血灭鼠剂——0．0375％杀鼠醚小麦毒饵，采用一次性饱和投药法，每堆毒饵投放量为10—20g。结果 通过采用有效的灭鼠组织措施和正确的灭鼠技术措施，使龙滩水电站广西库区的鼠密度由原来的4％-10．3％下降到0％-2％，投放毒饵的饱和率和到位率达到90％以上，其灭效率达到85％。结论 本次大面积库区灭鼠效果完全达到了控制鼠密度3％以下的灭鼠指标。

1961-2015年乐业县疟疾流行特征及防治对策评价分析

目的对乐业县1961-2015年疟疾相关资料进行整理,分析各阶段疟疾防治成效,为达到消除疟疾的目标后继续巩固成果及制定下一步防治措施提供建议。方法在疟疾流行高峰期,采取以消除传染源为主的综合性防治措施;在疟疾流行后期,采取以监测手段搜索传染源并根治的防治措施;在达到消除疟疾的目标后,采取以监测输入性病例为主的防治措施。结果不同阶段的防治对策,收到了较好的防治效果。经过几十年的综合防治,疟疾最高发病率从1970年的743.13/万下降至1998年的0.97/万,从2005年起已无本地疟疾病例,于2007年10月达到了基本消灭疟疾目标,2015年6月通过百色市市级消除疟疾考核。结论 54年的抗疟经验为消除疟疾奠定了良好的基础,加强对流动人口的监测,提高医务人员疟疾发现能力,坚持多部门合作,及时发现输入性疟疾并有效处置,以巩固消除疟疾成果。

桂西农村寄宿制小学甲型病毒性肝炎暴发流行特征分析

目的调查了解某寄宿制小学甲型肝炎(简称甲肝)暴发流行的原因、流行特征,为桂西农村寄宿制学校提供预防与控制甲肝暴发措施。方法采用现场个案流行病学调查,根据患者临床表现及症状进行诊断,采集血样进行实验室检测分析。结果这所学校共有620名学生,<1个月共发生甲肝154例,发病率为24.84%,实验室检测154份学生血样甲肝病毒—免疫球蛋白M(HAV-IgM)抗体阳性,92例谷丙转氨酶(ALT)≥100u/L,75份食堂及周边食品店人员血样HAV-IgM抗体全部阴性。寄宿生甲肝发病率显著高于外宿生(χ2=9.72,P<0.01)。结论此次甲肝群体暴发是由于饮用了甲肝病毒污染的生水、食物、聚餐及密切接触引起。提示改善西部贫困农村寄宿制学校食堂卫生设施、提供卫生安全饮用水,开展卫生宣传教育,提高甲肝疫苗接种率和加强卫生监管是防止寄宿制学校甲肝暴发的主要措施。

手足口病治疗研究进展

手足口病（hand-food-mouth disease,HFMD）是由多种肠道病毒引起的儿童常见传染病,是我国法定报告管理的丙类传染病,以5岁以下的儿童为主,尤以3岁以下儿童发病率最高。引起手足口病的肠道病毒主要包括柯萨奇病毒A组16型（coxasckievirus A16,CVA16）、

一起沙门菌食物中毒的病原学鉴定及药敏试验结果分析

目的:了解食物中毒致病因子,并进行病原菌分离鉴定和药敏试验,为临床治疗和预防控制提供依据。方法:按《食品微生物学检验沙门氏菌检验》GB4789.4-2010进行分离鉴定,采用DL-96细菌测试系统进行生化反应及药敏试验。结果:从12份标本中检出4株沙门菌Ⅱ,检出率为33.33%,分别来自2份水样便、1份肥肉和1份夹心油炸豆腐。4株沙门菌Ⅱ对头孢噻肟、头孢哌酮、头孢吡肟、头孢他啶、头孢克洛、头孢曲松、左氧氟沙星、亚胺培南、氨曲南、美罗培南等均敏感,对复方新诺明、哌拉西林、阿莫西林、氨苄西林、头孢呋辛、环丙沙星、阿米卡星、四环素、美满霉素等均耐药,耐药率达47.37%。结论:本次疫情为一起由沙门菌Ⅱ引起的食物中毒,该菌对9种抗生素具有耐药。

2008年-2015年广西乐业县居民食用碘盐监测结果分析

目的了解广西乐业县高寒山区居民近几年来食用碘盐的情况,为消除碘缺乏病提供科学依据。方法按照《广西碘缺乏病项目实施方案》,对各乡镇居民食用碘盐进行随机抽样检测。按照GB/T 13025.7—2012《制盐工业通用试验方法碘离子的测定》中的方法,采用直接滴定法测定碘离子;根据GB 5461—2000《食用盐》中的方法对测定结果进行判定。结果 2008年-2015年共检测碘盐2 400份,碘含量为7.22 mg/kg^47.93 mg/kg,碘含量的中位数为25.23 mg/kg,未检出非碘盐,总合格率为97.04%,碘盐覆盖率为100%。结论乐业县合格碘盐食用率已达到符合《碘缺乏病消除标准》的要求,应继续按照《碘缺乏病防治项目实施方案》进行全民食用碘盐防治碘缺乏病,以巩固本县碘缺乏病防治成果,保障人民群众的身体健康。

一起福氏志贺菌X变种引起的细菌性痢疾暴发调查

2010年4月12-18日,我县花坪镇医院报告该镇南干村陆续出现40多例以发热、腹痛、腹泻、粘液血便为主要症状的病例,现将流行病学调查和病原学检测结果报告如下。1对象与方法1.1调查对象使用统一设计的调查表对符合诊断标准的病例进行详细的个案调查。

2011年-2013年乐业县大石围山区生活饮用水水质状况与分析

目的了解广西乐业县大石围山区生活饮用水水质现状,为进一步改善水质质量、预防水源性疾病提供科学依据。方法 2011年-2013年共采集枯水期、丰水期水样240份,按照GB/T 5750—2006《生活饮用水标准检验方法》进行监测。结果 2011年-2013年共监测的240份水样中,各项指标的总超标率为70.42%。丰水期和枯水期超标项目之间差异有统计学意义(P<0.05),超标率较高的是微生物指标,枯水期水质比丰水期要好。结论大石围山区生活饮用水安全状况存在隐患,缺乏水源保护意识和有效的消毒措施。居民应改变饮用生水的习惯,加强对水质的消毒和净化;相关部门应加强生活饮用水的监督管理和宣传,减少可控的水源性疾病,保证居民的饮水安全和身体健康。

2009—2018年百色市乐业县手足口病流行病学特征

目的分析2009—2018年百色市乐业县手足口病的流行病学特征和病原谱变化,为制定防治措施提供参考依据。方法从疾病监测信息报告系统获取手足口病个案数据,采用描述流行病学方法,对2009—2018年乐业县报告的手足口病病例数据进行分析。结果2009—2018年乐业县累计报告手足口病9560例,年均发病率为545.74/10万,其中重症患者64例,占总病例报告数的0.67%;死亡4例,病死率为0.04%。每年的第二季度和第四季度为发病高峰期;县城区域年均发病率高于乡镇;发病年龄集中在0~5岁,占95.44%,其中1岁组儿童最多;以散居儿童为主,占86.76%。10年间共检测患者550例,其中阳性400例,检出率为72.73%;肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CA16)和其他肠道病毒的构成比分别为21.50%、27.00%和51.50%。结论2009—2018年百色市乐业县手足口病发病率呈波浪式传播,并具有明显的季节性、区域性和人群性等特点;优势病原谱不断变化,且以其他肠道病毒为主。应对高发乡镇及重点人群采取综合防控措施,加强对全谱病原体的持续监测,以降低手足口病的暴发流行。

一起由沙门氏菌Ⅱ引起的食物中毒事件调查

2010年11月26日,乐业县甘田镇医院报告该镇某屯陆续出现多例以发热、头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力、腹痛、腹泻、水样便等为主要症状的病例,经流行病学调查和病原学检测,证实是由沙门氏菌Ⅱ感染所致的食源传播的沙门氏菌病暴发。

蜡样芽胞杆菌聚合酶链式反应实验室检测技术进展

蜡样芽胞杆菌（Bacillus cereus,B.cereus）是一种革兰阳性需氧芽孢杆菌,广泛分布于植物和土壤等环境中,它是一种食源性致病菌,通常引起食物中毒的B.cereus为呕吐型和腹泻型两类,常在世界范围内引起食物中毒[1-3]。检测B.cereus的传统方法是培养法,但其敏感性低且耗时长。聚合酶链式反应（PCR）,是一种DNA扩增技术,当存在模板DNA、底物、上下游引物和耐热DNA聚合酶时,