荧光定量PCR检测女性生殖道解脲脲原体原体的应用评价

目的：了解荧光定量PCR检测解脲脲原体（Uu）敏感性、特异性及其临床应用价值。方法收集海口人民市医院2013年3~5月妇产科门诊泌尿生殖道感染患者生殖道标本共154例，同时进行荧光定量PCR和液-固体培养法检测Uu，以液-固体培养法作为金标准，对荧光定量PCR诊断试验进行方法学评价。结果154例标本中，液-固体培养法即金标准检测阳性64例，荧光定量PCR检测阳性69例，两者同时阳性63例，同时阴性84例，荧光定量PCR检测Uu敏感性是98.44%（63/64），特异性是93.33%（84/90），假阳性率是6.67%（6/84），假阴性率是1.56%（1/64），阳性预测值是91.30%（63/69），阴性预测值是98.82%（84/85），总符合率是95.45%（147/154）。χ2检验显示，两种方法检测结果差异无统计学意义（P〉0.05），计算Kappa〉0.75，表明两种方法检测结果的一致性程度较好。结论荧光定量PCR方法具有灵敏度高、特异好、检测快速的优点，且与培养法一致性也较高，具有一定的临床应用价值。

海南省乐东县类鼻疽病的临床及微生物特征

目的通过总结乐东地区类鼻疽病的临床和微生物学特征,为临床类鼻疽病的诊断和治疗提供科学依据。方法通过病例查询回顾性分析2018年8月—2020年9月就诊于乐东县人民医院的类鼻疽病患者,采用生化反应鉴定疑似菌种,对生化鉴定为类鼻疽伯克霍尔德菌的菌种,采用全基因组测序方法复核鉴定结果;使用微量肉汤稀释法检测致病菌和抗生素的敏感性。结果14例类鼻疽患者均有糖尿病史,患者在6—9月发病占71.43%;男性占78.57%;50~65岁占71.43%;农民占78.57%;临床表现以败血症为主,占92.86%。细菌培养48 h后菌落由湿润、凸起变干燥、扁平,镜下呈中央淡染、两端浓染的特征。生化鉴定为类鼻疽伯克霍尔德菌的菌株经全基因测序复核结果均一致。药敏试验显示致病菌对头孢他啶、亚胺培南、美罗培南、复方磺胺甲噁唑全敏感;14例患者治愈或好转10例,死亡4例,病死率28.57%。结论类鼻疽高发于台风季节,男性糖尿病农民为高危人群,且易发展为败血症而死亡,临床医生特别是基层医生应提高对类鼻疽病认知,做到早发现、早诊断、早治疗。

血常规计数与中性粒细胞和淋巴细胞比值对不同亚型高血压患者预后及心脑血管事件的预测价值

目的:探讨不同亚型高血压白细胞计数/中性粒细胞计数/淋巴细胞计数/中性粒细胞和淋巴细胞比值与患者预后的关系及其对高血压并发心脑血管事件的预测价值。方法:选取600例高血压患者作为观察组,另选取同期体检健康者200例纳入对照组,检测两组白细胞计数、中性粒细胞计数及淋巴细胞计数,并计算中性粒细胞和淋巴细胞比值。随访6个月,比较高血压合并心脑血管事件组和无心脑血管事件组患者白细胞计数及其亚型水平。结果:观察组白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数及中性粒细胞与淋巴细胞的比值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高血压合并心脑血管事件组白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数及中性粒细胞与淋巴细胞的比值明显高于无心脑血管事件者,差异有统计学意义(P<0.05);白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数和中性粒细胞/淋巴细胞对高血压并发心脑血管事件具有预测价值。结论:白细胞计数/中性粒细胞计数/淋巴细胞计数/中性粒细胞和淋巴细胞比值与高血压患者预后密切相关,其对高血压并发心脑血管事件有一定的预测价值。