腹腔镜下胆囊切除手术管理流程的建立与效果

报告我院腹腔镜下胆囊切除手术的管理流程及效果体会。通过对这类手术的规范管理,使手术配合更加科学规范,提高了手术效率及质量。

32例非溶血性输血不良反应分析

输血是临床治疗和抢救患者时一项重要的且不可替代的手段，操作严格遵循《临床输血技术规范》进行。但因为血液成分的复杂性及其后果的不可预知性，对历史的回顾分析有助于避免严重不良情况的发生。以下是对本院近两年的非溶血性输血不良反应的统计分析。1资料与方法1．1一般资料32例非溶血性输血不良反应是来自本院2011～2012年的临床输血患者，其中男20例，女12例。年龄为25～92岁。

地佐辛对食管癌根治术单肺通气患者血流动力学及炎症因子的影响

目的：探讨地佐辛对食管癌根治术单肺通气患者血流动力学及炎症因子的影响和安全性。方法：将食管癌患者80例按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。两组患者均给予长托宁0.5 mg＋咪达唑仑0.1 mg/kg＋芬太尼4μg/kg＋丙泊酚2mg/kg＋顺式阿曲库铵0.15 mg/kg行麻醉诱导,行双腔支气管置管后,泵入丙泊酚4~10 mg/（kg·h）＋瑞芬太尼0.1μg/（kg·min）。观察组患者手术切皮时静脉注射地佐辛注射液1 ml,对照组患者静脉注射等量生理盐水。比较两组患者麻醉诱导前（T_1）、切皮时（T_2）、静注地佐辛/生理盐水后5 min（T_3）、单肺通气30 min（T_4）、恢复双肺通气10 min（T_5）及手术结束时（T_6）的血流动力学指标[心率（HR）、平均动脉压（MAP）]及炎症因子水平,并观察两组患者不良反应发生情况。结果：两组患者T_1、T_5、T_6时HR、MAP比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者T_2、T_3、T_4时HR、MAP显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者T_1、T_2、T_3时肿瘤坏死因子（T_NF）α、白细胞介素（IL）8及T_1、T_2、T_3、T_4时IL-6比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者T_4、T_5、T_6时T_NF-α、IL-8水平及T_5、T_6时IL-6水平显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均未见明显不良反应发生。结论：地佐辛应用于食管癌根治术单肺通气患者,可使其血流动力学更为稳定,炎症因子表达水平更低,且安全性较好。

腹腔镜下胆囊切除手带管理流程的建立与效果

报告我院腹腔镜下胆囊切除手术的管理流程及效果体会。通过对这类手术的规范管理，使手术配合更加科学规范，提高了手术效率及质量。