支气管哮喘防治现状与对策的卫生经济学分析

目的 分析西南部分地区支气管哮喘患者的预防管理和卫生经济学现状,探讨适当的防治方案和药物组合。方法 对四川、重庆、云南等地9所医院的门诊及住院患者进行问卷调查,问卷包括患者一般资料、发作诱因、合并症、家族史、发作程度与频率、客观检测与自我监测、治疗方式、用药情况、哮喘相关社会事件、哮喘相关经济学指标、接受哮喘宣教及患者对哮喘认识程度等60个问题。结果 108例患者的家庭月收入加权平均值为893.51元,而哮喘防治直接成本加权平均值为2677.77元/年,防治费用占收入24.97％。50％的患者预期费用在250～1000元/年。结论 在强调皮质激素和吸入疗法为主的预防治疗的同时,应针对不同的社会经济阶层制订个体化的防治策略。

西南部分地区支气管哮喘发病现状的初步调查

目的 初步了解西南部分地区支气管哮喘发病的一般特点 ,分析所存在的问题并探讨相应的防治策略。方法 对四川、重庆、云南等地 9所医院的门诊及住院患者进行问卷调查。问卷包括 6 0项内容。结果 本地区哮喘患者以轻症居多 ,发作诱因依次为上呼吸道感染、运动、花粉、尘螨以及职业性因素等。规则吸入皮质激素的患者比例甚低(17% ) ,极少患者自备峰流速仪或常规检测峰流速 (PEF)。结论 本地区哮喘患者对哮喘的认识水平及医生的宣教工作均取得了一定的进步 ,但防治手段 ,特别是以吸入皮质激素为主的缓解期治疗 ,尚有相当的差距。

热疗联合胸腔灌注化疗治疗癌性胸水的疗效观察

目的 :通过热疗联合胸腔灌注化疗与单纯胸腔灌注化疗疗效比较 ,探索热疗对癌性胸水治疗效果 ,并进行临床总结分析。方法 :将 5 6例恶性胸水病人随机分成两组 ,治疗组用热疗加胸腔灌注化疗 ,对照组单纯用胸腔灌注化疗。两组胸腔化疗交替使用顺铂和丝裂霉素共 3～ 4次 ;治疗组热疗每周一次 ,共 8～ 10次。结果 :治疗组有效率 82 .1% ,对照组有效率达 5 7.1% ,两组差异有统计学意义 ,治疗组胸水复发时间比对照组推迟 ,毒副反应未见差异。结论 :热疗联合胸腔灌注化疗治疗恶性胸水疗效确切肯定 ,无明显副反应 ,值得临床推广。