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直接前入路与后外侧入路对老年股骨颈骨折全髋关节置换术后早期平衡功能及本体感觉的影响 被引量:21
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作者 王永才 黄秋 刘凯 《实用医院临床杂志》 2021年第4期120-123,共4页
目的探讨经直接前入路(DAA)与后外侧入路(PLA)全髋关节置换术(THA)对老年股骨颈骨折患者术后早期平衡及本体感觉功能的影响。方法因股骨颈骨折拟行初次THA的60例患者,按随机数字表法分为DAA组(经DAA入路)和PLA组(经PLA入路)各30例。比... 目的探讨经直接前入路(DAA)与后外侧入路(PLA)全髋关节置换术(THA)对老年股骨颈骨折患者术后早期平衡及本体感觉功能的影响。方法因股骨颈骨折拟行初次THA的60例患者,按随机数字表法分为DAA组(经DAA入路)和PLA组(经PLA入路)各30例。比较两组手术时间、失血量、围术期并发症、术后Berg平衡量表评分、Harris评分及患侧、健侧关节位置感觉(JPS)试验结果。结果DAA组1例出现股外侧皮神经支配区麻木症状,PLA组1例出现伤口脂肪液化,均对症处理后好转,未见感染、脱位等并发症。DAA组手术时间及失血量低于PLA组((P<0.05)。术后1、3、6月,DAA组平衡功能优于PLA组(P<0.05);两组患侧JPS测量角度差异均较健侧明显升高,DAA组低于PLA组(P<0.05)。术后1、3月,DAA组Harris评分高于PLA组(P<0.05),术后6月两组Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DAA入路较PLA入路更利于老年股骨颈骨折患者行THA术后早期平衡功能及本体感觉的恢复,利于患者术后早期功能康复。 展开更多
关键词 直接前入路 全髋关节置换术 平衡功能 本体感觉 加速康复
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股骨重建髓内钉与加压钢板治疗股骨干骨折的疗效比较 被引量:9
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作者 宋春林 王永才 朱雨 《临床骨科杂志》 2020年第3期419-422,共4页
目的比较股骨重建髓内钉与加压钢板治疗股骨干骨折的疗效。方法将60例股骨干骨折患者随机分为两组,对照组采用加压钢板内固定治疗(30例),观察组采用股骨重建髓内钉治疗(30例)。记录两组术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间等... 目的比较股骨重建髓内钉与加压钢板治疗股骨干骨折的疗效。方法将60例股骨干骨折患者随机分为两组,对照组采用加压钢板内固定治疗(30例),观察组采用股骨重建髓内钉治疗(30例)。记录两组术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间等,比较两组术后膝关节功能。结果患者均获得12个月随访。术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、去拐下地负重行走时间观察组均优于对照组(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月,HSS膝关节功能优良率观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论与加压钢板内固定相比,股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折效果更理想,具有术中出血量少、易愈合、康复及功能恢复快、固定牢固等优点。 展开更多
关键词 股骨重建髓内钉 股骨干骨折 加压钢板
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术前短期家庭康复在全膝关节置换中的应用研究 被引量:6
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作者 闫冰 黄秋 +2 位作者 张丹睿 张燕 王红川 《中国康复》 2018年第2期129-132,共4页
目的:探讨为期2周的术前短期家庭康复对人工全膝关节置换术(TKA)后早期疗效的影响。方法:将拟行TKA的30名患者随机分为术前康复组(n=15)和对照组(n=15)。术前康复组进行为期2周的家庭康复锻炼后完成单侧TKA,对照组术前无特殊康复锻炼。... 目的:探讨为期2周的术前短期家庭康复对人工全膝关节置换术(TKA)后早期疗效的影响。方法:将拟行TKA的30名患者随机分为术前康复组(n=15)和对照组(n=15)。术前康复组进行为期2周的家庭康复锻炼后完成单侧TKA,对照组术前无特殊康复锻炼。分别在就诊时、术前1天和术后8周记录患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、关节主动活动度(AROM)、特种外科医院膝关节评分(HSS-KS);术后3天评价患者康复锻炼依从性、术后8周进行就医满意度评定。结果:术前,术前康复组VAS评分较就诊时明显降低(P<0.05),术后8周2组VAS评分较就诊时及术前明显降低(均P<0.05),且术前康复组明显低于对照组(P<0.05)。2组患者患膝AROM、HSSKS评分在就诊时、术前均无统计学差异,术前康复组术前及术后8周患膝AROM、HSS-KS评分较就诊时没有明显改善,但术后8周术前康复组患膝AROM、HSS-KS评分均高于对照组(均P<0.05),术前康复组患者术后康复锻炼依从性及就医满意度明显优于对照组(均P<0.05)。结论:为期2周的短期术前家庭康复能够在TKA术前减轻患者疼痛,提高患者术后早期康复依从性,促进术后早期功能恢复,提高患者就医满意度。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 术前康复 关节功能
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创伤骨科应用微创技术的效果评估 被引量:7
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作者 宋春林 朱雨 钟浪 《中国城乡企业卫生》 2017年第12期117-118,共2页
目的评估创伤骨科应用微创技术的效果。方法选取乐山市人民医院创伤骨科2014年1月-2015年1月收治的84例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例,对照组给予常规治疗,观察组应用微创技术,比较两组患者的治疗效果。结... 目的评估创伤骨科应用微创技术的效果。方法选取乐山市人民医院创伤骨科2014年1月-2015年1月收治的84例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例,对照组给予常规治疗,观察组应用微创技术,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者切口长度、手术耗时、术中出血、VAS评分、切口愈合时间、住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者术后并发症发生率为7.1%,低于对照组的21.4%,差异有统计学意义(P<0.05);手术效果的总满意率为97.6%,高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论创伤骨科应用微创技术能够有效地提高患者的治疗效果,值得进行临床推广使用。 展开更多
关键词 创伤骨科 微创技术 效果评估
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关节镜下Internal Brace增强术与改良Brostrom修复术治疗慢性踝关节不稳的疗效对比 被引量:5
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作者 黄秋 朱文辉 +2 位作者 蔡叶华 曹烈虎 纪晓希 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期355-360,共6页
目的:比较关节镜下距腓前韧带(ATFL) Internal Brace增强术与改良Brostrom修复术治疗慢性踝关节不稳的临床疗效。方法:回顾性分析2019年7月至2021年1月42例因ATFL损伤致慢性踝关节不稳于我院行手术治疗的患者资料,根据手术方式的不同将... 目的:比较关节镜下距腓前韧带(ATFL) Internal Brace增强术与改良Brostrom修复术治疗慢性踝关节不稳的临床疗效。方法:回顾性分析2019年7月至2021年1月42例因ATFL损伤致慢性踝关节不稳于我院行手术治疗的患者资料,根据手术方式的不同将患者分为增强组(n=19)和修复组(n=23)。比较两组患者一般资料、手术时间、韧带损伤分级、不良事件、重返日常活动和运动比例及其时间、前抽屉试验(ADT)结果、美国足踝外科协会(AOFAS)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:术后随访时间:修复组19.09±5.39月;增强组17.84±5.11月。两组患者年龄、性别、身体质量指数(BMI)、韧带损伤分级、手术时间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均未出现感染、皮肤坏死、神经血管损伤、脱钉等并发症,无二次手术。两组患者术后6周、术后6月、末次随访时VAS评分较术前明显改善(P<0.05),且增强组VAS评分在术后6周时明显优于修复组(P<0.05);但术后6月与末次随访时两组间比较差异没有统计学意义(P>0.05)。术后6周时修复组AOFAS评分与术前差异无统计学意义(P>0.05),但增强组AOFAS评分较术前明显改善(P<0.05),且组间比较增强组显著优于修复组(P<0.05);术后6月及末次随访时两组患者AOFAS评分均较术前显著改善(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。增强组重返日常生活比例在术后6周时高于修复组(P<0.05),但在6月及末次随访时两组差异无统计学意义(P>0.05);增强组重返运动比例在术后6月及末次随访时均优于修复组(P>0.05)。术后6周及6月时ADT试验均为阴性,末次随访时修复组2例ADT试验阳性,增强组均为阴性,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜下Internal Brace增强术与改良Brostrom修复术治疗慢性踝关节不稳均具有显著疗效,且Internal Brace增强术在早期康复和重返运动方面优于改良Brostrom修复术。 展开更多
关键词 慢性踝关节不稳 距腓前韧带损伤 内支架 锚钉 修复
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低温氨甲环酸在全髋关节置换术中局部应用的疗效研究
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作者 黄秋 王永才 +1 位作者 刘凯 王红川 《现代医药卫生》 2018年第7期991-993,共3页
目的探讨局部应用低温氨甲环酸(TXA)(4℃)在降低初次全髋关节置换术(THA)术后失血中的疗效和安全性。方法将2015年1月至2017年1月拟于该院行THA的120例患者纳入研究,将其随机分为单纯静脉组与联合应用组,每组60例。单纯静脉组患者仅切皮... 目的探讨局部应用低温氨甲环酸(TXA)(4℃)在降低初次全髋关节置换术(THA)术后失血中的疗效和安全性。方法将2015年1月至2017年1月拟于该院行THA的120例患者纳入研究,将其随机分为单纯静脉组与联合应用组,每组60例。单纯静脉组患者仅切皮前10 min静脉使用10 mg/kg TXA,联合应用组在术前静脉使用的基础上联合术中、术后低温TXA局部应用。术后8、24、48 h记录引流量,复查血常规并通过公式计算失血量,记录两组患者输血率及不良反应发生情况。结果联合应用组术后引流量、失血量在术后8、24、48 h低于单纯静脉组,术后输血率显著低于单纯静脉组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低温TXA局部应用是一种安全、有效地减少THA术后失血的方法。 展开更多
关键词 低温 氨甲环酸 局部用药 全髋关节置换术 失血
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肩峰成形术对关节镜下修补外伤性与非外伤性肩袖损伤临床结果影响的比较研究
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作者 纪晓希 陈雨舟 +2 位作者 黄秋 曹烈虎 朱文辉 《中华肩肘外科电子杂志》 2023年第2期103-110,共8页
目的:对关节镜下修补外伤性与非外伤性肩袖损伤的患者,回顾性地评价行肩峰成形术或肩峰下滑囊切除对术后临床效果的影响。方法:将复旦大学附属华山医院2016年1月至2020年7月收治并进行关节镜下肩袖修补术的肩袖损伤患者,按有无外伤病史... 目的:对关节镜下修补外伤性与非外伤性肩袖损伤的患者,回顾性地评价行肩峰成形术或肩峰下滑囊切除对术后临床效果的影响。方法:将复旦大学附属华山医院2016年1月至2020年7月收治并进行关节镜下肩袖修补术的肩袖损伤患者,按有无外伤病史,分为创伤组或非创伤组。所有患者术中行肩峰成形术或肩峰下滑囊切除术。术后患者定期随访至少12个月。术前、术后记录患者的Constant-Murley、美国肩肘外科协会评分(American shoulder and elbow surgeons'form,ASES)、美国加州大学洛杉矶分校(University of California,Los Angels,UCLA)评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及肩关节活动度。比较创伤性与非创伤性肩袖损伤,接受肩峰成形术与接受肩峰下滑囊切除术患者的术前、术后临床功能。结果:共114例患者入组本研究(创伤组50例患者、非创伤组64例患者)。创伤组中41例患者(41/50,82.0%)、非创伤组中43例患者(43/64,67.2%)在肩袖修补术中接受了肩峰成形术,其余患者行肩峰下滑囊切除术。在术后12个月,创伤组及非创伤组患者的Constant-Murley评分、ASES评分、VAS评分及肩关节活动度均较术前明显改善。对于创伤组,接受肩峰成形术患者的术后功能、活动度与接受肩峰下滑囊切除患者无明显差异。然而对于非创伤组,接受肩峰成形术患者较肩峰下滑囊切除患者在Constant-Murley评分(83.6分vs.81.6分,P=0.03)、ASES评分(89.0分vs.80.1分,P<0.01)、UCLA评分(31.1分vs.29.2分,P=0.03)、VAS疼痛评分(1.2分vs.2.1分,P<0.01),外展角度(160.0°vs.151.7°,P=0.03)及外旋角度(60.1°vs.53.3°,P=0.03)均显著改善。结论:关节镜下修补非外伤性肩袖损伤术中,进行肩峰成形术较肩峰下滑囊切除术可达到更好的关节功能及活动度。 展开更多
关键词 肩峰成形 肩峰下滑囊切除 肩袖损伤 临床评分
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逆向延续护理对全髋关节置换围术期患者焦虑和睡眠状况的影响 被引量:2
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作者 王泽容 张燕 +3 位作者 黄秋 马利群 张丹睿 万媛丽 《国际护理学杂志》 2019年第21期3640-3643,共4页
目的探讨逆向延续性护理对全髋关节置换(Total Hip Arthroplasty,THA)患者围术期焦虑和睡眠状况的影响.方法选取2015年4月~2017年4月该科预约拟近期入院完成THA,且符合纳入标准的60例患者.将拟行THA的60例患者随机分为实验组和对照组,... 目的探讨逆向延续性护理对全髋关节置换(Total Hip Arthroplasty,THA)患者围术期焦虑和睡眠状况的影响.方法选取2015年4月~2017年4月该科预约拟近期入院完成THA,且符合纳入标准的60例患者.将拟行THA的60例患者随机分为实验组和对照组,各30例.由专职护理人员在入院前对实验组患者进行护理干预,对照组入院前未给予特殊干预.比较两组患者自入组到出院的汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分、睡眠Likert评分、护理满意度.结果两组患者入组时一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);围术期实验组焦虑HAMA评分低于对照组,睡眠满意度及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论逆向延续护理可缓解THA患者围术期焦虑情绪,提高睡眠满意度及护理满意度. 展开更多
关键词 延续护理 全髋关节置换术 焦虑 睡眠 护理满意度
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