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关于进一步加强乐山市定点医疗机构医保基金使用监管的对策建议
被引量:
4
1
作者
王素英
张斌
+4 位作者
毛丹
饶志明
卢皓
陈秋菊
周晓红
《中共乐山市委党校学报》
2020年第3期96-99,共4页
随着基本医疗保险的全覆盖、医疗需求的快速释放,医保服务和管理范围空前扩大,医院就诊次数、医疗费用大幅增加,人多、点多、钱多、监管人员少的“三多一少”矛盾给医保监管带来了巨大压力,欺诈骗保风险也随之加大。国家医疗保障局明确...
随着基本医疗保险的全覆盖、医疗需求的快速释放,医保服务和管理范围空前扩大,医院就诊次数、医疗费用大幅增加,人多、点多、钱多、监管人员少的“三多一少”矛盾给医保监管带来了巨大压力,欺诈骗保风险也随之加大。国家医疗保障局明确要求医保基金监管要长出“牙齿”、带上“电”。目前,乐山市医保基金监管还存在一些问题:基金监管法律制度不完备、部门协同机制尚不完善、扶贫领域骗保套保现象偶发、信息化监管手段滞后、基金监管队伍力量薄弱。为了进一步加强乐山市定点医疗机构医保基金使用监管,应该进一步建立健全机制,进一步补齐管理流程短板,进一步加强队伍建设。
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关键词
乐山
医保基金
使用监管
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题名
关于进一步加强乐山市定点医疗机构医保基金使用监管的对策建议
被引量:
4
1
作者
王素英
张斌
毛丹
饶志明
卢皓
陈秋菊
周晓红
机构
乐山市
医疗保障局
乐山市卫生健康委员会
中共
乐山市
委党校
乐山市
红十字会
出处
《中共乐山市委党校学报》
2020年第3期96-99,共4页
基金
2019年乐山市哲学社会科学规划课题(重点课题)《乐山市医疗保险基金管理和使用中存在的问题研究》(项目编号:SKL2019A07)的成果。
文摘
随着基本医疗保险的全覆盖、医疗需求的快速释放,医保服务和管理范围空前扩大,医院就诊次数、医疗费用大幅增加,人多、点多、钱多、监管人员少的“三多一少”矛盾给医保监管带来了巨大压力,欺诈骗保风险也随之加大。国家医疗保障局明确要求医保基金监管要长出“牙齿”、带上“电”。目前,乐山市医保基金监管还存在一些问题:基金监管法律制度不完备、部门协同机制尚不完善、扶贫领域骗保套保现象偶发、信息化监管手段滞后、基金监管队伍力量薄弱。为了进一步加强乐山市定点医疗机构医保基金使用监管,应该进一步建立健全机制,进一步补齐管理流程短板,进一步加强队伍建设。
关键词
乐山
医保基金
使用监管
分类号
F84 [经济管理—保险]
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题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
关于进一步加强乐山市定点医疗机构医保基金使用监管的对策建议
王素英
张斌
毛丹
饶志明
卢皓
陈秋菊
周晓红
《中共乐山市委党校学报》
2020
4
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