3%氯化钠溶液雾化吸入佐治婴幼儿肺炎的临床疗效研究

目的 ：探讨单一使用3%的氯化钠雾化吸入佐治婴幼儿肺炎的临床疗效。方法 以2011年12月-2013年12月期间我院收治的126例婴幼儿肺炎为研究对象,按随机数字表法分为三组,布地奈德组、3%氯化钠组和联合雾化组,分别纳入病例40例、44例和42例。三组在综合治疗的基础上分别使用布地奈德、3%氯化钠和布地奈德联合3%氯化钠雾化治疗,观察三组患儿雾化治疗后咳嗽、肺部湿啰音、哮鸣音症状消失时间、住院天数,并于治疗7天后评定疗效。治愈的患儿出院后随访3个月记录复发次数。结果 三组患儿咳嗽、肺部湿啰音、哮鸣音等症状体征消失时间差异均有统计学意义（P〈0.05）。3%的氯化钠雾化组咳嗽消失时间（6.7±2.0 d）比联合雾化组（5.2±1.5 d）慢,差异有统计学意义（P〈0.05）,但是与布地奈德组（6.5±1.8 d）相当,差异无统计学意义（P〉0.05）;在肺部湿啰音（4.2±1.2 d）和哮鸣音（3.2±1.0 d）的消失时间方面和联合雾化组（3.8±0.9 d,2.9±0.8 d）相当（P〉0.05）,但是比布地奈德组快（4.1±1.2 d）,差异有统计学意义（P〈0.05）。三组患儿住院天数差异没有统计学意义（P〉0.05）。三组的疗效以联合雾化组治愈率最高,但是三组间疗效比较,差异没有统计学意义（P〉0.05）。对治愈患儿进行3个月随访,肺炎复发频率差异没有统计学意义（P〉0.05）。结论 在综合治疗的基础上使用3%氯化钠雾化吸入佐治小儿肺炎,症状消失快,疗效显著,有待于临床进一步研究证实。

西部中等城市新生儿转运模式及转运救护分析

目的：探讨适合于西部中等城市的新生儿转运模式及转运救护。方法：对本院2年来转运的158例新生儿进行回顾分析，对转运新生儿死亡率进行分析。结果：本组病例转运路程15-200km，来回达8h，转运成功率96．8％，转运途中死亡率1．3％，转运后死亡率2．6％，治愈率90．3％，遗留后遗症率1．9％。结论：在西部中等城市建立二级NICU基础上建立二级新生儿转运系统，加强转运前救助，提高转运成功率，降低新生儿死亡率。

产后出血高危因素的研究分析

目的分析乐山市妇幼保健院发生产后出血孕妇,筛查导致产妇发生产后出血的危险因素,为该地区产后出血的科学预防及其病因学研究提供临床数据和参考依据。方法选择2010至2011年在乐山市妇幼保健院住院分娩的孕妇临床资料,进行回顾性病例对照研究分析方法,其中发生产后出血的50例孕妇作为病例组,同期在该院分娩没有发生产后出血的孕妇随机抽取50例作为对照组。结果有人工流产史、有妊娠期各种并发症、剖宫产是产后出血的独立高危因素。产前检查、催产素是产后出血的独立性保护因素。结论减少人工流产、积极治疗各种妊娠合并症和并发症、降低剖宫产率、进行规范的产前检查有助于预防或减少产后出血的发生。

小剂量换血治疗新生儿红细胞增多症的临床研究

目的:研究新生儿红细胞增多症小剂量换血的方法与治疗效果的关系。方法:对70例新生儿红细胞增多症患儿随机分为治疗组40例和对照组30例,两组患儿给予常规处理,在此基础上治疗组给予小剂量换血3～5 ml/(kg.次),观察指标包括治疗转归,临床症状的改善等情况。结果:治疗组治愈率95.0%,对照组治愈率53.3%(16/30),好转率46.7%(14/30);治疗组临床症状改善平均时间与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:根据新生儿红细胞增多症程度,采用小剂量换血1～2次,此方法安全,能有效改善临床症状,避免了后期贫血。

总胆汁酸与SLCO1B1 521T>C基因多态性的交互作用对新生儿高胆红素血症的影响

目的 探讨总胆汁酸与SLCO1B1 521T>C基因多态性的交互作用对新生儿高胆红素血症的影响。方法 选择2020年1月至2023年2月新生儿高胆红素血症患儿100例为观察组,另选100例健康新生儿为对照组。比较两组的一般资料及分析SLCO1B1 521T>C基因多态性位点基因型及等位基因频率分布。比较观察组不同基因型患儿血清总胆红素和总胆汁酸水平及与新生儿发生高胆红素血症易感性的关系及交互作用。结果 观察组在总胆红素、总胆汁酸方面显著高于对照组(P<0.05)。两组新生儿TT、TC、CC基因频率及基因T、C分布差异(P<0.05)。与观察组SLCO1B1 521T>C位点基因型TT患儿比较,基因型CC、TC患儿血清总胆红素、总胆汁酸水平均升高(P<0.05)。SLCO1B1 521T>C位点基因型CC、携带等位基因C和总胆汁酸是新生儿发生高胆红素血症的独立危险因素(P<0.05)。SLCO1B1 521T>C位点基因型CC和总胆汁酸在新生儿高胆红素血症易感性中呈正向交互作用。结论 SLCO1B1 521T>C位点基因型CC和总胆汁酸在新生儿高胆红素血症易感性中呈正向交互作用且易感性显著增加,应引起临床上重视并早期制定预防措施。

微生态制剂与思密达联合治疗母乳性黄疸

目的:探索一种治疗时间短、简便有效的治疗母乳性黄疸的方法。方法:将200例母乳性黄疸患儿随机分为3组治疗,微生态制剂与思密达组、蓝光治疗组、微生态制剂与思密达及蓝光治疗组,比较其疗效和对母乳喂养的影响。结果:微生态制剂与思密达及蓝光治疗组的疗效最好而且时间最短,对母乳喂养影响最小。结论:采用微生态制剂与思密达及蓝光治疗母乳性黄疸安全有效,不需完全中断母乳喂养,有利于巩固爱婴医院成果。