关节镜部分切除术治疗膝关节半月板损伤临床研究

目的研究关节镜部分切除术(APR)治疗膝关节半月板损伤(IMK)的临床疗效。方法选择该院2015年1月至2018年12月收治的IMK患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为APR组(n=48)、非手术组(n=48)。APR组行APR治疗,非手术组行关节腔灌注治疗。观察两组治疗前、治疗6个月后骨关节炎指数(WOMAC)、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分及膝关节活动度,疼痛程度,血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、去甲肾上腺素(NE)等疼痛因子水平。结果治疗后6个月,APR组WOMAC指数小于非手术组,IKDC评分及膝关节活动度均大于非手术组,差异均有统计学意义(P<0.05);APR组疼痛程度及血清5-HT、SP、NE水平均低于非手术组,差异均有统计学意义(P<0.05);APR组优良率(93.75%)高于非手术组(72.92%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论APR治疗IMK有助于改善患者症状,提高膝关节活动度,减少生成疼痛因子,缓解患者疼痛,疗效确切。

Tri-lock骨保留型股骨柄与Corail股骨柄假体在全髋关节置换术中的疗效评价

目的对比Tri-lock骨保留型股骨柄(Tri-lock BPS)与Corail股骨柄假体在全髋关节置换术中的应用疗效,分析其对患者髋关节功能恢复的影响。方法回顾性分析2017年7月至2019年5月于乐山市市中区中医医院进行全髋关节置换术的79例患者的临床资料,根据假体的不同分为Tri-lock BPS组[33例(33髋),术中应用Tri-lock BPS假体]和Corail组[46例(46髋),术中应用Corail股骨柄假体],均于术后随访12个月。比较两组患者围手术期指标,术前、术后2周双下肢长度差,股骨小转子最宽部骨量保留面积及大小转子间骨量保留体积,术前、术后12个月Harris功能评分,术后并发症发生情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量及术后并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);Tri-lock BPS组患者股骨小转子最宽部骨量保留面积及大小转子间骨量保留体积均显著高于Corail组(均P<0.05);术后2周两组患者双下肢长度差均显著低于术前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前比,术后12个月两组患者疼痛、功能、畸形、关节活动度及Harris功能总分均显著升高,但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论Tri-lock BPS假体与Corail股骨柄假体在全髋关节置换术中均有较好的稳定性及安全性,但Tri-lock BPS假体有助于保留更多的骨量。