甲状腺腺瘤术后内分泌康复治疗的研究

目的对比甲状腺腺瘤术后采取内分泌康复治疗与不采取内分泌康复治疗的康复效果。方法选取2015年1月—2017年1月到该院进行治疗的甲状腺腺瘤术后患者90例,将患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),进行对照研究。所有患者均已经过手术治疗,观察组术后进行内分泌康复治疗,服用甲状腺素片,对照组术后不进行内分泌康复治疗。对甲状腺腺瘤术后患者康复情况进行随访,对比两组患者的康复效果。结果对照组术后甲状腺残留肿大43例,术后3～6个月,患者T_3、T_4开始下降,TSH逐渐上升;术后12个月后,残留肿大93.33%,残留肿块66.67%;术后24个月后,残留结节46.67%;观察组患者经过内分泌治疗康复效果较好。结论甲状腺腺瘤术后应采取内分泌康复治疗,防止甲状腺残留,病情反复。

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的探讨首次诊断2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗的疗效。方法 54例初诊的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗12周,比较治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及低血糖发生率。结果治疗12周后,所有患者空腹血糖、餐后2 h血糖及HbA1c均控制在比较理想的水平,低血糖发生率低,未见严重不良反应。结论对于初诊2型糖尿病患者,应用精胰岛素联合阿卡波糖治疗是一种安全有效的治疗方案。

胰岛素泵基础率不同分段法对2型糖尿病患者血糖控制的疗效观察

目的胰岛素泵基础率不同分段法对2型糖尿病患者血糖控制的疗效。方法随机将150例2型糖尿病患者分为三组,每组50例。A,B和C组的胰岛素泵基础率分别为3段、5段与24段,比较治疗前后各组血糖变化及治疗情况(包括达标时间、胰岛素用量以及低血糖发生率)。结果治疗前各组BMI、FPG、2hPG、HB A1C、空腹、早餐后、午餐后、晚餐后、凌晨3点血糖均无明显差异(P>0.05)。治疗后各组患者血糖均有明显改善,各时间点血糖比较无明显差异。经重复方差分析三组患者血糖控制达标时间、低血糖发生率、胰岛素用量均存在明显差异(P<0.05),C组患者血糖控制达标时间、低血糖发生率、胰岛素用量均明显少于A、B两组患者(P<0.05),具有统计学意义。结论24段法胰岛素泵疗法治疗Ⅱ型糖尿病血糖控制达标时间短、低血糖发生率低、胰岛素用量少,效果明显优于3段和5段法,但其设置方法繁琐,可结合具体情况采取相应的方案进行操作。

糖尿病肾病168例临床分析

目的:回顾性分析糖尿病肾病(DN)的发病情况,以期对DN做到早诊断,早治疗。方法:对1991～2009年收治的1520例糖尿患者的临床资料进行回顾性调查分析。结果:在1520例糖尿患者中,1型糖尿患者中并发DN高于2型糖尿患者。DN患者多合并高血压、水肿、贫血、低蛋白血症、糖尿病视网膜病变及白内障。结论:对DN患者应做到早检测、早诊断、早治疗,并严格控制糖尿患者病程,以提高其生活质量,延长生命,降低死亡率。

呼吸睡眠暂停综合征患者中2型糖尿病患病率的调查

目的对呼吸睡眠暂停综合征患者中2型糖尿病的患病率进行调查,并对疾病相关影响因素进行调查。方法抽选134例呼吸睡眠暂停综合征患者,所有患者均为2012年2月至2016年2月间我院诊疗患者,对所有患者的病情、一般资料进行收集,调查其中患有2型糖尿病的人数,同时调查影响疾病发生的因素。结果 134例呼吸睡眠暂停综合征患者中有71例患者合并2型糖尿病,发病率为53.0%。腰围、病程、体质量、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、合并心脑学疾病均是影响患者疾病发生的主要因素,具有统计学意义,P<0.05。而年龄、性别、吸烟则不是影响疾病发生的主要因素,P>0.05。结论 2型糖尿病在呼吸睡眠暂停综合征患者中的发病率较高,且影响疾病发生的因素也非常高。

自体富血小板凝胶治疗难愈性糖尿病足溃疡的效果研究

目的探讨自体富血小板凝胶(autologous platelet-rich gel,APG)联合智能创伤负压综合治疗仪治疗难愈性糖尿病足溃疡的效果。方法将2015年1月—2017年1月医院收治的难愈性糖尿病足溃疡患者80例采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各40例。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予智能创伤负压综合治疗仪治疗,试验组给予APG联合智能创伤负压综合治疗仪交替治疗,临床观察12周。记录两组治愈率及痊愈时间,记录治疗前及治疗2、4、8、12周后两组创面体积变化。结果试验组治疗总有效率(87.5%)高于对照组(67.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗4、8、12周创面体积较治疗前和治疗2周缩小,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后创面4、8、12周创面体积明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组WagnerⅡ级和Ⅲ级患者愈合时间[(24.71±4.29)、(33.04±5.97)d]均明显短于对照组[(33.84±6.09)、(45.29±7.05)d],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 APG联合智能创伤负压综合治疗仪交替治疗难愈性糖尿病足溃疡可促使创面愈合,缩短创面愈合时间,提高临床疗效。