肝硬化患者肠黏膜屏障功能变化及谷氨酰胺干预的价值分析

目的研究肝硬化患者肠黏膜屏障功能变化及谷氨酰胺干预价值,为临床治疗肝硬化提供理论支持。方法选取2012年8月-2013年8月在乐山市市中区人民医院接受治疗的86例肝硬化患者作为研究对象。患者随机分为观察组(43例)和对照组(43例)。两组患者均予以保肝和营养支持等治疗,观察组在此基础上予以口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊,治疗7 d后对比两组治疗前后尿L/M、十二指肠的绒毛高度及隐窝深度,并比较两组治疗前后D-氨基酸氧化酶(DAO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及D-乳酸水平。结果观察组治疗后的尿L/M值显著低于治疗前及对照组治疗后的水平,但十二指肠的绒毛高度及隐窝深度均显著高于治疗前及对照组治疗后的水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后DAO、TNF-α及D-乳酸水平均有所下降,但观察组治疗后水平明显低于对照组治疗后水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论谷氨酰胺可修复肝硬化患者已损伤的肠黏膜屏障,具有较大的临床应用价值。

MicroRNA-381的表达下降促进结肠癌的增殖与侵袭

目的研究Micro RNA-381(Mi R-381)对结肠癌增殖与侵袭的影响。方法通过实时荧光定量PCR检测Mi R-381在结肠癌和邻近正常组织中的表达情况;设计合成Mi R-381 antisense obligos,将其转染到结肠癌细胞,观察Mi R-381表达的降低对结肠癌细胞增殖和侵袭的影响;将转染有Mi R-381 antisence obligos和Mi R-381 negative sequence的结肠癌细胞SW480注射到裸鼠皮下,观察其表达下调对肿瘤生长的影响。结果结肠癌组织中的Mi R-381与邻近正常组织相比表达明显下降(P<0.05),并且Ⅲ/Ⅳ期结肠癌组织与Ⅰ、Ⅱ期结肠癌细胞相比表达也明显下降(P<0.01);与Mi R-381-negative相比,转染了Mi R-381-antisence的SW480细胞其细胞活性与增殖能力显著增强(P<0.05),细胞侵袭能力明显增加(P<0.01);注射Mi R-381-antisence细胞的裸鼠与注射Mi R-381-negative细胞裸鼠相比,结肠癌组织的体积(P<0.05)和重量(P<0.01)显著增加。结论结肠癌组织中Mi R-381的表达明显下降,从而促进肿瘤的增殖和侵袭能力,有望成为结肠癌治疗的新靶标。

对反流性食管炎患者进行综合护理干预的效果分析

目的 :探讨对反流性食管炎患者进行综合护理干预的效果。方法 :将2017年1月至2018年1月期间乐山市市中区人民医院收治的92例反流性食管炎患者平均分为观察组和对照组。这些患者入院后,均对其进行常规治疗及常规护理。在此基础上,对观察组患者进行综合护理干预。然后比较两组患者接受治护的效果。结果:治护后,观察组患者对治疗的依从性评分高于对照组患者(P <0.05),其治护的总有效率高于对照组患者(P<0.05)。结论 :对反流性食管炎患者进行综合护理干预的效果较为理想。

144例消化系统神经内分泌肿瘤流行病学及临床病理特征分析

目的:探讨消化系统神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumors,NETs)的流行病学及临床病理特征,以提高对该类疾病的诊治水平。方法:回顾性收集2010年1月至2017年8月乐山市市中区人民医院收治的经病理诊断的消化系统神经内分泌肿瘤患者的资料,分析其流行病学及临床病理特征。结果:2010年1月至2017年8月共检出NETs患者144例,检出率为0. 12%; NETs检出率呈逐年增加的趋势,男女检出比例逐年缩小。NETs好发部位以胃(43例,29. 86%)、直肠(37例,25. 69%)、胰腺(18例,12. 50%)最为常见。男性NETs患者好发于胃(23例,30. 26%)、直肠(20例,26. 32%)和阑尾(10例,13. 16%),女性NETs患者好发于胃(23例,33. 82%)、直肠(17例,25. 00%)和胰腺(10例,14. 71%)。病理类型分布:NET患者64例(44. 44%),其中G1级48例、G2级16例,NEC患者76例(52. 78%),MANEC患者4例(2. 78%)。不同性别、年龄组NETs患者病理分型分布之间差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。结论:消化系统神经内分泌肿瘤(NETs)的临床检出率较低,但近年发病率呈升高趋势,发病年龄主要集中在50～69岁中老年人群,发病部位以胃、直肠和胰腺为主,病理类型以NEC和NET G1多见。