目的:观察替罗非班与氯吡格雷联合治疗进展性缺血性脑卒中的效果。方法:选取2015年3月—2020年3月本院收治的进展性缺血性脑卒中患者121例,随机分为对照组(氯吡格雷治疗,n=59)和研究组(替罗非班联合氯吡格雷治疗,n=62)。对比两组血小板...目的:观察替罗非班与氯吡格雷联合治疗进展性缺血性脑卒中的效果。方法:选取2015年3月—2020年3月本院收治的进展性缺血性脑卒中患者121例,随机分为对照组(氯吡格雷治疗,n=59)和研究组(替罗非班联合氯吡格雷治疗,n=62)。对比两组血小板功能[血小板黏附率、血小板聚集率、血小板P选择素(P-selectin)、血小板CD62p]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]、日常生活活动能力[日常生活活动能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of Health Stroke Scale,NIHSS)]、不良反应。结果:与治疗前相比,两组治疗后血小板黏附率、血小板聚集率、P-selectin、血小板CD62p水平、TNF-α、IL-6、CRP水平均降低,且研究组低于对照组,差异显著(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后NIHSS评分均下降、ADL评分均上升,且研究组优于对照组,差异显著(P<0.05)。两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:对进展性缺血性脑卒中患者行替罗非班联合氯吡格雷治疗,临床疗效显著,可改善血小板功能、炎症状态及神经功能,值得临床应用。展开更多
文摘目的:观察替罗非班与氯吡格雷联合治疗进展性缺血性脑卒中的效果。方法:选取2015年3月—2020年3月本院收治的进展性缺血性脑卒中患者121例,随机分为对照组(氯吡格雷治疗,n=59)和研究组(替罗非班联合氯吡格雷治疗,n=62)。对比两组血小板功能[血小板黏附率、血小板聚集率、血小板P选择素(P-selectin)、血小板CD62p]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]、日常生活活动能力[日常生活活动能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of Health Stroke Scale,NIHSS)]、不良反应。结果:与治疗前相比,两组治疗后血小板黏附率、血小板聚集率、P-selectin、血小板CD62p水平、TNF-α、IL-6、CRP水平均降低,且研究组低于对照组,差异显著(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后NIHSS评分均下降、ADL评分均上升,且研究组优于对照组,差异显著(P<0.05)。两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:对进展性缺血性脑卒中患者行替罗非班联合氯吡格雷治疗,临床疗效显著,可改善血小板功能、炎症状态及神经功能,值得临床应用。
文摘目的:探讨癌症相关缺血性卒中(cancer-associated ischemic stroke,CAIS)患者的临床特点及发病相关危险因素。方法:回顾性收集乐山市市中区人民医院神经内科2018年9月至2021年8月收治的1794例缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者的临床资料,根据IS患者发病前及住院期间是否被诊断为非神经系统活动性恶性肿瘤将其分为CAIS组(n=64)和非CAIS组(n=1730),比较2组患者入院时人口学特征、常见脑血管危险因素、实验室相关指标等指标,采用多因素Logistic回归模型探讨CAIS发生的独立危险因素。结果:64例CAIS患者中,既往患癌者45例(70.31%),在确诊恶性肿瘤后的1~35个月发生脑卒中,其余19例(29.69%)患者均为脑卒中住院期间偶然筛查发现的隐匿性癌症。多因素Logistic回归分析结果显示,30 d mRS评分(OR=2.059,P<0.001)、D-二聚体(OR=1.976,P=0.042)和纤维蛋白原(OR=1.567,P<0.001)是CAIS发生的独立危险因素。结论:30 d mRS评分、D-二聚体和纤维蛋白原的升高是CAIS发生的独立危险因素。
